Riktig styring av barnets kløftlipsreparasjon er svært viktig for å forhindre skade på det kirurgiske området. Eventuelle komplikasjoner kan føre til ytterligere arrdannelse, lengre helbredelsesperiode, og til og med øke muligheten for at barnet ditt vil trenge ekstra operasjoner. Denne artikkelen vil forklare hvordan du passer best for barnet ditt etter at de har blitt slipt, men fordi alle tilfeller er unike, følg legen din instruksjoner hvis de avvike fra dette dokumentet.
Fôring barnet ditt
Etter barnets operasjon forblir de på sykehuset til de kan støttes ernæringsmessig, deres smerte er godt kontrollert, og de er ferdige med nødvendige intravenøse medisiner eller i stand til å ta disse medisinene i munnen. Feeding etter denne operasjonen kan være en av de største hindringene du trenger for å overvinne for å ta barnet ditt hjem.
Du kan oppleve at det er mye kontroverser om du bør amme, flaskere eller skje barnet ditt i løpet av tidsperioden umiddelbart etter operasjonen (post-up-perioden). Metoden du velger vil avhenge av barnets individuelle omstendigheter, dine egne personlige preferanser og din families behov. Ditt medisinske team, inkludert din kirurg og talespråklig patolog, kan hjelpe deg med å velge den beste fôringsteknikken for situasjonen din. Disse fagpersonene kan også hjelpe deg med å få de riktige forsyningene du måtte trenge; Hvis du for eksempel velger å flaske inn barnet ditt, må du bruke en godkjent brystvorte med flasken.
Uansett hvilken metode du velger å mate barnet ditt, er det nødvendig å beskytte innsnittet (sår) for at barnet ditt skal helbrede. Det er motet til å ha noe hardt i barnets munn til etter at de kirurgiske inngrepene har helbredet. Hvis du er skjeer, må du sørge for at du bruker siden av skjeen til fôring.
Ikke bruk gafler eller andre redskaper, da de kan skade snittet. Etter hver fôring anbefaler mange helsepersonell at barnet ditt drikker ca 5-15 milliliter vann. Bruk av vann vil "rense" området og bidra til å fjerne mat som potensielt kan føre til infeksjon.
Beskytte barnets kirurgiske område
Etter operasjonen kan det hende at kirurgen din har brukt noe som Logan’s Bow (Metal Bar) eller Steri-Strips for å beskytte innsnittet. Dette forblir på plass til kirurgen fjerner baren på en oppfølgingsavtale etter at barnet ditt er blitt tømt fra sykehuset (vanligvis ca 1 uke etter barnets utladningsdato). Når du holder barnet ditt, er det foretrukket å holde dem fra å støte på leppe og nese inn i skulderen til de er helt helbredet. Når de legger seg ned, sørg for å holde dem også i magen ved å holde dem i enten en side eller baklengende stilling. Pustere bør heller ikke brukes som de vil forårsake ekstra spenning på det kirurgiske området.
Etter operasjonen vil barnet ha myk arm eller albuefastholdelser på for å forhindre dem i å gni eller rote med snittet. Generelt må restriksjonene brukes i ca 2 til 3 uker.
I løpet av denne tiden er det viktig for dem å bære begrensningene så mye som mulig. Mens du overvåker dem, er det greit å fjerne begrensningene flere ganger om dagen. Du vil imidlertid sørge for at du ikke får dem til å gni leppen og nese eller suge på tommelen.
Når du fjerner begrensningene, anbefales det vanligvis at du bare fjerner en fastholding om gangen. Ta deg tid til å bevege armene rundt for å hindre tap av mobilitet og kontroller at det ikke er røde områder på armene der begrensningene hadde vært.
Forebygging av infeksjon
Infeksjon er en potensiell komplikasjon av enhver operasjon.
Avhengig av legen din, kan han eller hun foreskrive et antibiotikabehandling for å forhindre infeksjon etter prosedyren, eller barnet ditt kan få en engangs IV-dose antibiotika under operasjonen. Hvis legen din har forskrevet antibiotika som skal tas etter reparasjon av kløvleppe, må du sørge for at du gir medisinen til barnet ditt i tide, som angitt, og til flasken er helt borte.
Holde barnets snitt og suturer rent er svært viktig for å forhindre infeksjon. Noen kirurger vil få deg til å rense snittet regelmessig, mens andre kanskje foretrekker at du lar snittet være rent og tørt og ikke berøre det. Mange leger anbefaler rengjøring med vanlig saltvann eller mild såpe og vann. Noen kirurger anbefaler å rengjøre snittet med halvstyrkehydrogenperoksid, spesielt hvis det er mye skorpedannelse rundt snittet og suturene. Hvis du bruker halv-styrke hydrogenperoksid, må du rengjøre med vanlig vann eller saltvann etterpå, da hydrogenperoksid kan drepe sunne celler og bakterier og være irriterende for barnets hud hvis det ikke skylles av.
Hvis legen din ønsker at du skal rense snittet, vil du motta spesifikke instruksjoner som du bør følge nøye med. En vanlig anbefaling er å bruke rengjøringsløsningen med en bomullspinne i en sirkelbevegelse uten å påføre trykk direkte på snittet. Din kirurg kan også anbefale en antibiotisk salve, slik som bacitracin eller Neosporin, som du bruker på barnets snitt etter at du har rengjort huden og gitt tilstrekkelig tid for at området skal tørke. Dette brukes til å beskytte snittet fra nasal drenering ved å skape en barriere mellom drenering og hud, samt hemme veksten av bakterier. Dette er spesielt viktig siden snittet til en klipslipreparasjon er så nær nesen og munnen, som er et spesielt skittent område. Antibiotisk salve kan også være nyttig fordi det forhindrer dannelsen av en scab-lignende skorpe ved snittet, som noen ganger kan være smertefullt. Vanligvis vil din kirurg anbefale at du bruker salven omtrent tre ganger om dagen i to dager, men igjen er hvert tilfelle annerledes.
Behandle smerte
Barnet ditt vil ha litt smerte etter at de har kløvet leppestift, som vil bli kontrollert ved hjelp av smertestillende medisiner. Like etter operasjonen, vil dette trolig være en narkotisk smertestillende medisinering som gis gjennom barnets IV. Etter hvert som barnet ditt gjenoppretter, vil de kreve mindre og mindre smertemedisin. Når barnet ditt er utladet fra sykehuset, bør deres smerte være ganske godt kontrollert. Din kirurg kan sende deg hjem med noen reseptbelagte medisiner eller gjøre over-the-counter medisinering anbefalinger, som acetaminophen (Tylenol). Du bør ikke bruke ibuprofen (Advil) uten tillatelse fra legen din, og aspirin anbefales ikke for barn, da det kan forårsake Reye’s syndrom.
Du bør ikke bekymre deg om at barnet ditt blir avhengig av narkotisk smertestillende medisiner. Kontrollerende smerter vil hjelpe barnet ditt til å helbrede raskere fordi de vil få mer avslappet søvn. Smerte kan også øke personens hjertefrekvens og blodtrykk og kan forårsake frigivelse av et hormon som kalles kortisol, som faktisk kan hemme immunforsvaret.
Du bør også være oppmerksom på at ubehagelig smerte kan være et tegn på at det er en kirurgisk komplikasjon som må behandles. Ikke vær overrasket om acetaminophen er alt ditt barn trenger for å kontrollere smerten deres – mange barn krever svært lite narkotisk smertestillende medisiner. Imidlertid er hvert barn annerledes, og det viktigste er at barnet ditt er komfortabelt etter at de har kløvet leppe reparasjon.
Bortsett fra medisiner, hvis barnet ditt er masete, kan trøstende tiltak som å holde og rocke, snakke forsiktig mot dem, og i utgangspunktet alt du kan gjøre for å vise kjærlighet og å trøste barnet ditt, være nyttig. Distraksjon med et favoritt TV-program eller musikk kan også være nyttig. Hvis barnet ditt har ubehagelig smerte til tross for best mulig innsats, bør du ringe legen din. Også, hvis du føler at barnet ditt ikke fungerer bra, ring til legen din. Du kjenner ditt barn best, og som foreldre vil du bli den første personen som legger merke til et problem. Du bør ikke bekymre deg for å "plage" legen. Det er alltid best å bringenoen bekymringer til legen din oppmerksomhet så snart som mulig.
