Symptomer på multippel sklerose kan variere etter type og alvor og ikke nødvendigvis korrelere med hvordan en person ser på utsiden.
Med andre ord kan det fysiske utseendet til en person se frisk ut, men det som skjer i hjernen og ryggmargen til en person med MS er ofte ødeleggende, men ikke utad synlig for andre.
La oss se nærmere på noen av disse svekkende "usynlige" symptomene i multippel sklerose, og hvordan du best kan takle dem, spesielt når andre spørsmålet om deres troverdighet.
Tretthet i multippel sklerose.
Forståelse. Tretthet er et av de mest invaliderende symptomene i MS og har blitt beskrevet på forskjellige måter – fra å føle at du har influensa for å oppleve ekstrem muskelsvikt og tyngde. I tillegg til den fysisk drenerende arten av MS-tretthet, beskriver andre ofte en "hjernefeil", noe som kan føre til vanskeligheter å tenke og behandle informasjon, samt en deprimert sinnstilstand.
Selv om tretthet kan stamme fra selve sykdommen (tenk på hvordan nervesignalene dine må bruke mer energi til å omgå forbannet og ødelagt kretser i hjernen og ryggmargen), kan tretthet i MS også skyldes andre MS-relaterte manifestasjoner , som depresjon, medisiner og søvnforstyrrelser, for å nevne noen få.
Dette er grunnen til at det er ofte en komplisert prosess som styrer tretthet, en som krever en gjennomtenkt, unik tilnærming for hver person.
Coping
Etter å ha sortert ut "hvorfor" bak trøtthet, vil legen din først behandle disse sekundære årsakene.
For eksempel kan behandling av depresjonen din med en antidepressiv og talk-terapi redusere tretthetet litt.
På samme måte kan en god, hard titt på din medisiner liste avsløre en tretthet skyldige, som det muskelavslappende du kan ta for din MS-relaterte spasticity. Mens du veldig godt kan trenge medisin for spastisitet, kan legen din anbefale å bytte til en annen medisin, redusere dosen eller ta den på en annen tid på dagen for å berolige tretthet.
Etter å ha lest legen din, hvis din tretthet anses å være primært relatert til å ha MS (selve sykdomsprosessen), kan legen din anbefale atferdsstrategier som:
Engasjere i daglig mosjon eller yoga
- Implementere sunn søvnhygienevaner
- Å se en yrkesmessig terapeut for å utvikle energibesparende strategier
- Behandle stresset ditt bedre (vurdere å se en kognitiv atferdsterapeut for denne strategien)
- Ta en ettermiddagslapp eller utføre morgenmeditasjon
- Dessuten kan legen din også anbefale medisiner for å hjelpe deg med å komme deg gjennom dagen . Noen medisiner som brukes til å lindre MS-relatert tretthet, inkluderer:
Symmetrel (amantadin)
- Provigil (modafinil)
- Ritalin (methylphenidat)
- Til slutt kan tretthet være et utrolig frustrerende symptom å håndtere, særlig siden andre ikke synlig kan se din lidelse. Den "usynlighet" av MS-tretthet kan få andre til å spørre eller ignorere det, noe som kan være ekstremt isolerende og opprørende.
Snakk med legen din eller tenk på å se en terapeut som kan hjelpe deg med å navigere i disse vanskelige situasjonene. Kanskje, i løpet av tretthet, unngår du de menneskene som ikke støtter og forstår hvordan du føler.
Husk at du ikke er alene. Din nevrolog og andre i MS-samfunnet forstår sterkt dine tretthet, og dette forhåpentligvis kan gi litt trøst.
Kognitive problemer i multippel sklerose.
Forståelse.
Minst halvparten av personer med MS opplever problemer med kognisjon, som vanskeligheter med å behandle ny informasjon, løse problemer, huske navn og avtaletider, og konsentrere seg om samtaler eller aktiviteter som å lese eller se på en film.
I motsetning til å gå eller snakke problemer, eller andre "synlige" symptomer, er kognitiv dysfunksjon i MS ofte ganske subtil. Faktisk er en persons kognitive vanskeligheter ofte ikke lagt merke til av andre, men dette betyr ikke at de ikke er plagsomme eller forstyrrende for den berørte personen. Noen mennesker slutter å interagere med andre eller til og med forlate jobben sin på grunn av kognitiv dysfunksjon, og dette kan utløse depresjon og angst.
Enda flere, andre (selv kjære) kan bli opprørt eller fornærmet av en persons kognitive problemer, hvis for eksempel et sosialt besøk eller en deadline blir savnet på grunn av et minneproblem. Det kan være ekstremt frustrerende og utmattende, og prøver å forklare andre at du ikke er uhøflig eller avvisende; heller, du glemte bare på grunn av dine MS-relaterte minneproblemer.
Coping
Den gode nyheten er at kognitive problemer i MS sjelden er alvorlige, for eksempel det du ser hos personer med demensformer, som Alzheimers sykdom. Likevel kan de deaktivere nok til å føre til ledighet eller sosial isolasjon.
Ofte adopterer folk naturlig og sunn kompenserende teknikker for å overvinne deres kognitive problemer, noe som betyr at du bruker en erstatningskompetanse for å overvinne den funksjonsnedsatte funksjonen.
Et eksempel på en enkel kompenserende teknikk er å bruke en digital stemmeopptaker for å diktere avtale ganger, navn eller andre vennlige påminnelser. Andre bruker en stor "master" -kalender i hjemmet der de registrerer hver eneste detalj fra legebesøk til apotekets telefonnumre.
Hvis du finner ut at dine kognitive problemer påvirker livskvaliteten din eller daglig funksjon, vær sikker på å snakke med nevrologeren om det. Du kan dra nytte av kognitiv rehabilitering, som ikke bare hjelper deg med å utvikle kompenserende teknikker, men også engasjere deg i læring og minneøvelser.
Det er også viktig å merke seg at dine kognitive problemer ikke kan stamme direkte fra MS, men fra konsekvensene av å ha MS, som dårlig søvn, depresjon eller alvorlig tretthet. Å sortere alt dette kan være vanskelig, og en konklusjon i seg selv, og derfor kan en profesjonell kognitiv evaluering være nyttig.
Faktisk oppdager noen mennesker at depresjon er grunnen til deres mentale bremsning, og ved å behandle depresjonen (med en antidepressiv og / eller talk-terapi), reverserer deres kognitive problemer. På samme måte kan behandling av din alvorlige tretthet med stimulant som Ritalin (metylfenidat) også forbedre kognisjonen, spesielt oppmerksomheten og konsentrasjonen din.
Smerte i multippel sklerose.
Forståelse. Det er vanskelig å tro at MS pleide å bli ansett som en smertefri sykdom; Faktisk, hvis en person beskrev smerte, pleide leger å flytte MS ned på listen over mulige diagnoser. Nå vet vi at MS forårsaker smerte – og det store flertallet av mennesker med MS (rundt 80 prosent) opplever smerte på et tidspunkt i sykdomsforløpet. Smerter i MS skyldes ofte sykdommen selv fordi med MS, angriper immunsystemet myelinskjeden (en beskyttende dekning rundt nervefibrene), og denne prosessen (kalt demyelinering) forårsaker at nervesignaler blir misdirected til nærliggende smertestillende midler. Hva dette betyr er at smerte signaler blir sendt til hjernen når de ikke burde være.
Smerte som skyldes nerverelatert skade kalles nevropatisk smerte. Spesifikke eksempler på nevropatisk smerte i MS inkluderer:
Trigeminal neuralgi
MS Kram
Sensoriske forstyrrelser som følelsesløshet, prikkende eller brennende
- Optisk neuritt
- I tillegg til nevropatisk smerte, er det muskuloskeletale smerter i MS. Faktisk er muskelspasmer og stivhet, leddsmerter og ryggsmerter vanlige i MS og skyldes spasticitet og problemer med gang og balanse.
- En tredje type smerte (kalt paroksysmal smerte) har en plutselig innbrudd og varer vanligvis i svært kort tid, men kan være alvorlig. Et klassisk eksempel på paroksysmal smerte i MS er Lhermitte’s tegn, noe som forårsaker en elektrisk støt-lignende følelse å gå ned i ryggraden når du berører haken din til brystet.
- Coping
Siden din smerte kan stamme fra MS selv, eller fra konsekvensene av å ha MS (for eksempel ryggsmerter fra å bruke en mobilitetsassistent enhet), behandler det ofte en mangesidig tilnærming.
For eksempel kan du ta medisiner som Neurontin (gabapentin) når din nevropatiske smerte blusser. Men for smerter relatert til spastisitet, kan du ha et mer komplisert behandlingsregime som inkluderer varme, massasje, fysioterapi og ta muskelavslappende. Å unngå utløsere av smerte, som varme, anstrengende trening, tette klær eller full blære kan også være nyttig.
Alt dette sa, som andre symptomer på MS, kan det oppstå smerte når du minst forventer det. Dette betyr at du kanskje ikke kan gå til barnets basketballspill eller partnerens bursdagsfest, som planlagt. Påkjenningen av smerten din sammen med skylden over å måtte "la andre ned", kan være overveldende.
Du kan isolere deg selv, som et resultat, og avslå invitasjoner i fremtiden, slik at du aldri må avbryte. På samme måte kan du presse deg selv til å gå til basketballspillet eller -partiet. Dette er faktisk ikke alltid en dårlig ide, avhengig av alvorlighetsgraden av smerten din. Likevel, tvinger deg selv til å gjøre noe når du ikke føler deg godt, kan føre til unødvendig ubehag og til og med resentfulness.
Når du navigerer i disse utfordrende og unike situasjonene, er det best å søke veiledning fra en psykisk helsepersonell, som en terapeut som har erfaring med å arbeide med personer med kronisk sykdom. Støttegrupper, enten det er i ditt fellesskap eller på nettet, kan også gi råd om lignende scenarier.
Til slutt kan en åpen, åpenbar dialog med dine kjære være utrolig hjelpsomme og terapeutiske. De fleste forstår simpelthen ikke smerten din (og du kan ikke klandre dem), men de vil sannsynligvis føle seg ære at du deler dine sårbarheter – og dette kan være et utgangspunkt for et vakkert, empatisk forhold.
Et ord fra Verywell
Foruten tretthet, kognitiv dysfunksjon og smerte, er det mange andre usynlige symptomer på MS, som blære og tarmproblemer, balanseproblemer, uklart syn og svakhet.
Uansett er nøkkelen til å håndtere dine usynlige symptomer å kommunisere dem med legen din og dine kjære. Healing og forståelse kan ikke begynne før fakta er ute på bordet.
