Hvis du føler smerte mellom skulderbladene, er du sannsynligvis litt bekymret. Hva kan den typen smerte komme fra? Kan det være noe seriøst som kan være en nødsituasjon?
Smerte mellom skulderbladene, ellers kjent som interscapular smerte, kan ha mange årsaker. Selv om dette symptomet vanligvis skyldes noe mindre enn muskelbelastning, er det viktig å være oppmerksom på at det også kan være et tegn på noe mer alvorlig, noen ganger så alvorlig som et hjerteinfarkt eller lungekreft.
Smerter er kroppens måte å fortelle oss at noe er galt, men det er noen ganger vanskelig å vite om det bare er noe ulempe, eller noe som krever akutt oppmerksomhet. På en eller annen måte er det imidlertid viktig å finne en grunn til det som bekymrer deg.
Hva er noen forhold som kan forårsake denne smerten, hvilke spørsmål kan legen din spørre deg om, og hvilke tester kan anbefales for å få svar?
Oversikt
Når du vurderer smerte i en hvilken som helst del av kroppen, er det nyttig å tenke på strukturer som ligger i dette området. Strukturer mellom skulderbladene inkluderer:
- Skin
- Muskler: Musklene som er tilstede i regionen mellom skulderbladene, inkluderer rhomboidene og midtre og nedre trapezius muskler. Disse musklene spiller en nøkkelrolle i å holde skulderbladene dine opp og ned.
- Den thoracale ryggraden
- Den thorakale aorta (den thorakale delen av det største blodkaret som bærer blod fra hjertet til resten av kroppen.
- En del av spiserøret
- En del av hjertet
- En del av lungene
Smerte som oppstår mellom skulderbladene kan begynne i noen av disse strukturene, eller i stedet kan forekomme i områder som er litt avstand fra området på grunn av måten nerver overfører smertesignaler på.
Mulige årsaker
Det er mange mulige årsaker til smerte som føles mellom skulderbladene .
Smerte kan bli følt av forhold som påvirker strukturen i denne regionen, eller kan i stedet henvises smerte smerte som føles mellom skulderbladene, men oppstår fra et annet område. Noen mulige årsaker til smerte mellom skulderbladene inkluderer:
- Muskel belastning:Den vanligste årsaken til smerte mellom skulderbladene er en muskelbelastning. Dette kan skyldes dårlig stilling (spesielt lener seg videre med langvarig sitte eller stående ,) overflødig løft, aktiviteter som involverer vridning som golf eller tennis, eller til og med sove på en dårlig madrass. Trauma: Betingelser som kan resultere i smerte mellom skulderbladene etter traumer, omfatter vanligvis acromioklavikulær leddseparasjon og rotator mansjett-tårer. En skulderseparasjon er forskjellig fra en skulderforskjell som følges mer vanlig i skulderleddet.
- Herniated eller bulging plater:Degenerativ disk sykdom i cervical ryggraden og thoracic ryggraden kan forårsake referert smerte til denne regionen. Det er ikke uvanlig for personer med disk sykdom i nakken å føle smerte bare i andre regioner, og dette kan føre til en forsinkelse i diagnosen. Andre symptomer kan være følelsesløshet og prikking, eller smerte i en eller begge armer. Noen ganger er smerte på grunn av skivesykdom i nakken posisjonsløs, for eksempel kan det forbedre eller bli verre ved å bøye eller forlenge nakken.
- Gikt:Gikt i nakken eller ribbenene kan forårsake interskapulær smerte. Som med disk sykdom, kan leddgikt i nakken forårsake smerte mellom skulderbladene eller andre områder, selv i fravær av nakkesmerter.
- Hjerteinfarkt:Hjerteangrep,
- spesielt hjerteinfarkt hos kvinner, begynner ikke alltid med brystsmerter. I en studie smerte ser på personer med hjerteinfarkt, hadde tre prosent smerte begrenset til området mellom skulderbladene. Denne smerten har en tendens til å være nagging og kan ledsages av brystsmerter, kortpustethet eller lyshet. Det er viktig for alle å være kjent med hvordan symptomene på hjerteinfarkt hos kvinner er forskjellig fra mennene. Symptomer på hjertesykdom hos kvinner er ofte atypiske og vage, noe som føltes å være ansvarlig for den høyere dødsraten for kvinner som har hjerteinfarkt. Kreft:Lungekreft, spesielt Pancoast-svulster, kan forårsake smerte mellom skuldersmerter ved å trykke på nerver nær toppen av lungene. Andre kreftformer som kan forårsake smerte i denne regionen inkluderer esophageal cancer, mesothelioma, lymfomer og leverkreft. Kreft som sprer seg til bein i nakken som brystkreft, kan også forårsake smerte mellom skulderbladene, noen ganger uten noen andre symptomer. Gallblæresykdom:
- Referert smerte fra galdeblæresykdom oppstår ofte som en stikkende smerte mellom skulderbladene, og kan være forbundet med smerte i høyre øvre kvadrant i abdomen og kvalme. Det oppstår ofte etter å ha spist et feit måltid.Nerve innfangning:
- Nerve innfangning som i myofascial smerte syndrom av rhomboids kan forårsake smerte mellom skulderbladene.Acid Reflux: Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) kan forårsake smerte på ryggen i regionen mellom skulderbladene. Symptomer på GERD kan også inkludere brystsmerter, heshet og vanskeligheter med å svelge. Ikke bare kan
- ubehandletGERD forårsake ubehag, men er forbundet med senere utvikling av strengninger og esophageal cancer. Betennelse i bukspyttkjertelen kan også forårsake denne typen smerte på grunn av irritasjon på undersiden av membranen.
- Skoliose:Skoliose i thoracal ryggraden kan forårsake smerte i denne regionen. Ofte er folk oppmerksomme på at de har en krumning i ryggraden, men ikke alltid. Thorak aorta-brudd eller aorta-disseksjon: Smerten som går sammen med thorax-aorta-disseksjon (når en tåre i blodkarets vegg gjør at blod kan lekke mellom aortas vegger) er ofte rask og svært alvorlig, og er en medisinsk nødsituasjon. Dette er ofte følt som en plutselig skarp og rive smerte i øvre midt bak.
- Pulmonal emboli:Pulmonal emboli oppstår når koagulasjoner i bena (dyp venøs trombose) bryter av og reiser til lungene. Smerten er ofte plutselig i starten, skarp, og kan være assosiert med alvorlig kortpustethet, men noen ganger opplever det kun mildt ubehag. Det er ofte forut for symptomer på blodpropp i bena, inkludert smerte, rødhet og hevelse. Noen risikofaktorer for lungeemboli inkluderer medisinske forhold som kreft, langvarig reise med bil eller fly, langvarig bedrest, graviditet og nylig operasjon.
- Thorakse vertebrale kompresjonsfrakturer:Kompresjonsfrakturer, ofte på grunn av osteoporose, kan forårsake interskapulær smerte.
- Shingles:Shingles kan forårsake smerte nesten hvor som helst i kroppen, avhengig av hvilken nerve røtter viruset påvirker, og kan oppstå før utslett blir lagt merke til. Smerten kan være mest uttalt i regionen mellom skulderbladene, men har en tendens til å konsentrere seg på den ene siden av kroppen eller den andre.
- Epidural anestesi:Kvinner som har epidural for arbeid eller for en C-seksjon, opplever noen ganger intens interscapulær smerte. Heldigvis løser denne smerten når dråpet er bremset og går vekk ganske raskt etter levering.
- Når du skal ringe legen din eller 911Noen årsaker til smerte mellom skulderbladene er alvorlige og kan være livstruende. Hvis symptomene dine er ledsaget av kortpustethet, brystsmerter, lyshårhet, eller om du bare har en "tarmklemme" at noe vondt skjer i kroppen din, ring 911 med en gang. Ikke vent. Mange av årsakene til smerte som er diskutert ovenfor, kan behandles med akutt medisinsk behandling.
- Noen av de mest alvorlige forholdene som gir opphav til smerte i dette området, er hjerteinfarkt (myokardinfarkt), dissekere aorta aneurysmer (en tilstand som ofte er funnet hos menn med Marfans syndrom hvor blodet trenger inn mellom lagene som omgir aorta) og lungene emboli (blodpropper) i bena som bryter av og reiser til lungene. Igjen kan rask medisinsk behandling ofte påvirke utfallet av sykdommen.Husk at smerte mellom skulderbladene ofte kan være mer alvorlig enn smerte. følte seg i andre områder av kroppen din. Uttrykket "når du er i tvil, sjekk det ut", er svært anvendelig i innstillingen av denne typen smerte.Spørsmål Doktoren kan spørre
Legen din vil stille deg mange spørsmål for å prøve å finne årsaken til smerten din. Spørsmål som er nyttige inkluderer:
Når begynte smerten?
begynte smerten plutselig eller mer gradvis?
Hvor alvorlig er smerten? Det kan hjelpe hvis du beskriver smerten din på en skala fra 1 til 10, med 1 som betyr at du har minimal smerte, og 10 beskriver den verste smerten du kan forestille deg.
Hvilke andre symptomer opplever du, for eksempel brystsmerter, kortpustethet, uforklarlig vekttap, vanskeligheter med å svelge, smerte i kjeve eller smerte i armen? Ikke bekymre deg om å høres ut som en hypokondriak. Selv små symptomer kan hjelpe legen din å finne ut årsaken til smerten din.
Har du (eller noen i din familie) en historie med disk sykdom eller osteoporose?
- Er smerten brennende i karakter, skarp eller kjedelig, stikkende eller gnissende?
- Er det noe som gjør smerten verre eller gjør smerten bedre? Har du opplevd noe traume?
- Har du begynt en ny øvelse? Har du gjort noe tungt løft?
- Har du noen risikofaktorer for hjertesykdom som familiehistorie, høyt kolesterol eller høyt blodtrykk?
- Har du eller har du noen gang røkt?
- Behandling
- Behandlingen av smerten din vil avhenge av den underliggende årsaken til symptomene dine.
- Et ord fra Verywell
- Det er en rekke årsaker til smerte i regionen mellom skulderbladene dine. Hvis du føler denne typen smerte, er det viktig å ta en avtale for å se legen din (eller ring 911 som omtalt ovenfor). Hvis du har sett legen din og ikke har svar, spør du igjen, eller oppsøk en annen mening.
- Smerte er slik kroppen vår lar oss vite at noe er galt. Lytt til kroppen din. Mange medisinske forhold, selv de som er seriøse, er mest behandles i de tidlige stadier.
