En hip-stressfraktur er en alvorlig skade på ballen i ball-and-socket hip joint. Du kan tenke på knuste hofter bare hos eldre, men stressfrakturer kan skje i alle aldre. Stressbrudd er skader på benet som skyldes overbruk. En stressfraktur skyldes repeterende mikrotrauma til beinet. Over tid kan kroppen ikke holde tritt med kreftene som opptrer på beinet, og en brudd oppstår etter hvert.
Det er forskjellig fra en høy energi hip fraktur på grunn av en fall eller en patologisk fraktur på grunn av osteoporose, svulster eller infeksjoner.
I situasjonen for en stressbrudd fører gjentatt skade på beinet til slutt til knekk, eller brudd. Vanligvis gjennomgår beinet kontinuerlig en syklus av omsetning hvor gammelt bein blir reabsorbert, og nytt bein er opprettet. Hvis prosessen ikke kan fortsette, kan benet bryte til slutt.
Hipstrekkfrakturer forekommer oftest like under ballen på ball-and-socket hip joint. Denne plasseringen av beinet kalles lårhalsen. Stresfrakturer kan forekomme i andre områder av hofte og bekken, men lårhalsen er den vanligste og mest aktuelle plasseringen for en hip stressfraktur.
Hvorfor en Hip Stress Fracture anses å være en alvorlig skade
Etter en stressbrudd, opprettholder beinene ofte sin rette justering. Faktisk er disse bruddene noen ganger ikke engang synlige – spesielt i de tidlige stadier – på en vanlig x-ray.
Men hvis stressbruddene blir ubehandlet, og beinet fortsetter å svekke, kan brukket forstyrre eller forårsake at beinene går ut av justering.
Hipstressfrakturer gjelder spesielt hvis de forskyves. På grunn av den delikate blodtilførselen til hofthetet, kan en brudd føre til skade på denne blodtilførselen og en tilstand som kalles hofteoksteekrose.
Av denne grunn blir legene ofte svært bekymret når de mistenker en stressbrudd i lårhalsen i hoften. Når man mistenkes, vil jeg ofte ha en pasientbrukskrykker til jeg vet årsaken til symptomene deres for å sikre at det ikke er noen forverring av tilstanden mens vi venter på testene som er nødvendige for å diagnostisere tilstanden.
Tegn på hoftestressfraktur
Personer med hipstrekkfraktur er oftest høyt kjøreløpsløpere, militære rekrutter eller enkeltpersoner som utfører betydelig sportsaktivitet. Disse idrettsutøvere vil vanligvis klage på vondt lindring som plager dem med aktivitet og lindres av hvile. Symptomene er vanligvis notert etter en nylig økning i aktivitetsnivået, for eksempel økende kjørelengde.
Hvis en hipstressbrudd mistenkes, vil det bli utført en røntgenstråle. Mens noen hip-stressfrakturer vil bli sett på røntgen, kan noen røntgenstråler virke normale. Hvis skaden fortsatt er mistenkt, kan det også oppnås en MR eller beinskanning for å evaluere for en stressbrudd.
Behandling av hipstressfrakturer
Hipstrekkfraktur krever umiddelbar endring av aktivitetsnivå, slik at du ikke har smerte eller ubehag. Jeg anbefaler ikke smertestillende medisiner, da disse medisinene kan maske symptomer som er viktige for pasienten og legen å vite om.
Hvis du bare har smerte når du kjører, må løpingen stoppes. Hvis smerten oppstår mens du går, bør krykker brukes. Det viktige konseptet er å holde seg under smertenivået. Hvis du unngår aktiviteter som forverrer symptomene dine, er det ofte mulig at hipstrekkfrakturene vil helbrede uten kirurgi.
Kirurgi er nødvendig hvis det er en bekymring for at brukket kan forflytte seg. Som nevnt har forskyvning av en hipstrekkfraktur svært alvorlige konsekvenser for langsiktig helse. Derfor, hvis det er bekymringer for forskyvning som skjer, bør kirurgi utføres for å stabilisere beinet.
Hipstrekkfrakturer kan forekomme i porsjoner av lårhalsen som er mer eller mindre egnet til å gjennomgå rask helbredelse. Legen din kan anbefale kirurgisk behandling i disse spesifikke situasjonene. Den spesifikke plasseringen av brukket kan hjelpe legen din til å bestemme best mulig behandling. Hipstressfrakturer som oppstår der kreftene som opptrer ved bruddstedet fører til kompresjon, har en tendens til å være mer stabile skader sammenlignet med stressfrakturer som oppstår der beinet er under spenningskrefter. Legen din kan avgjøre om stressfrakturen er stabil basert på røntgen- og MR-utseende.
Et ord fra Verywell
Hip-stressfrakturer kan være svært alvorlige skader som krever umiddelbar behandling. Selv om ikke alle hoftefraktbrudd vil kreve kirurgisk behandling, er umiddelbar modifisering av aktiviteter for å lindre symptomer en nødvendighet. Forsinkede hipstressfrakturer kan føre til alvorlige problemer, særlig forskyvning av brukket som krever kirurgi, og kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert hofteoksteekrose.
