Hvis du har hørt en referanse til dine "nasale turbinater" hvor er disse plassert? Hva er anatomien til denne delen av nesen, hva er dens funksjon, og hvilke forstyrrelser kan forekomme?
Nasal Turbinater: Definisjon
Turbinater, som også kalles nasal concha eller conchae (flertall), er skallformede nettverk av bein, fartøy og vev i nesepassasjer.
Disse strukturene er ansvarlige for oppvarming, fukting og filtrering av luften vi puster. Normalt er det tre turbinater, inkludert de overlegne (øvre), midtre og dårligere (lavere) turbinater. Imidlertid kan du noen ganger få en fjerde turbinate (kalt den øverste turbinate) som ligger høyere enn den overlegne turbinen.
Mellom hver turbinate er plass (kjent som meati), hver med et navn som sammenfaller med navnet på turbinen som ligger rett over plassen. Disse mellomrommene danner våre nasale passasjer som direkte luft flyter gjennom nesen vår.
Struktur (anatomi) av nasalturbinatene (Conchae)
Som nevnt, er nasalturbinatene brutt ned i tre seksjoner, øvre, midtre og nedre conchae.
Inferior Meatus (Lower Conchae)
Den dårlige meatusen er mellomrommet mellom nesehulets gulv og den dårligere turbinat. Dette er den største av luftrommene. Denne passasjen tjener flere formål:
- Den nasolakrimale kanalen (tårekanal) tømmer eventuell drenering fra øynene, starter ved det ytre øyet og tømmes inn i den underordnede meatus.
- Hodet til nesemuren, dårligere meatus og øseøs piriformåpning utgjør neseventilen. Neseventilen er det smaleste området i nesehulen og er ofte stedet for obstruksjon (sammenbrudd) på grunn av avviket septum eller andre nasale abnormiteter.
Middle Meatus
Den midtre meatus er nesepassasjen som ligger mellom den underverdige meatusen og den midtre meatusen. Denne plassen er viktig for:
- Drenering av tre av paranasale bihuler; den maksillære, frontale og front (anterior) etmoide bihuler.
- Luftstrøm gjennom paranasale bihuler som skaper tonene til våre stemmer.
Superior Meatus (Upper Conchae)
Den overordnede meatus er nesespaltet som ligger mellom den midtre meatus og den overlegne meatusen. Dette er normalt den øverste nasale passasjen, men iblant er det også en øverste turbinate som ligger over den overlegne turbinen. Funksjonene i denne passasjen inkluderer: • Drenering av to av paranasale bihuler: Sphenoid og bakre (bakre) etmoide bihuler.
- Som den midtre meatus bidrar luftstrømmen gjennom denne passasjen (som samhandler med sinuskaviteter) til å endre våre vokale funksjoner.
- Slimhinner i overlegent turbinat (sammen med den øvre delen av neseseptumet som deler venstre og høyre nesebor) er foret med nerveender som brukes til å tolke lukt. Dette er grunnen til at forstyrrelser i denne turbinen kan føre til forstyrrelser i luktesansen (olfaction).
- De øvre og midtre conchae er en del av det etmoide benet, men den nedre conchae er en uavhengig struktur.
Funksjon (Fysiologi) av turbinatene: Regulering av nesesyklusen. Hver og en til syv timer gjennomgår nesepassasjerne en syklus av sammenstrengende (krympende) en turbinat mens den andre turbinate svulmer. Dette gjør etterpå noen av passasjerene smale, begrenser luftstrømmen, samtidig som den forstørrer den andre luftveien og forbedrer luftstrømmen. Under endringer i nesesyklusen vil du ikke føle deg overbelastet, siden
din totale luftveisresistens ikke har endret seg.
Formålet med nesesyklusen er ikke fullt ut forstått, men vanlige teorier inkluderer: Congested passasjer (smal) gjør at kjertlene kan "lades opp". Congested passasjer er også tenkt å tillate slim å bli fjernet.
Begrensede passasjer (forstørret) muliggjør forbedret luftfuktighet og lettere luftstrømning.
- Turbinforstyrrelser
- De nasale turbinatene kan være forbundet med flere lidelser. Ofte er symptomet forbundet med disse forstyrrelsene overbelastning. Turbinatforstyrrelser inkluderer:
- Forkjølelsen: Vi har alle opplevd problemer med våre nasale turbinater når vi lider av forkjølelse av forkjølelse.
Allergier ¶ Søvnapné: Unormaliteter i nasalturbinatene er en av årsakene til søvnapné.
Concha Bullosa: Concha bullosa er en ganske vanlig medisinsk tilstand der det er en luftlomme (pneumatisering) i midtre meatus. Denne luftlommen kan føre til utilstrekkelig drenering av bihulene og påfølgende bihuleinfeksjoner.
- Nasalventil kollaps: Neseventilen er den smaleste delen av nesal luftveien med nedre conchae som utgjør en del av denne strukturen. Denne luftveien kan bli innsnevret ytterligere (neseventilkollaps) på grunn av traumer, avviket neseseptum eller på grunn av rhinoplastikk (plastikkirurgi på nesen).
- Dysfunksjon i rekkverk: Utvidelser eller andre problemer med turbinatene er en av årsakene av dysfunksjon i hørselsrøret (også kalt eustachisk tube dysfunksjon.) Choanal Atresia: Choanal atresia er en blokkering av nesepassasjer av vev som ofte er tilstede fra fødselen, og kan påvirke utviklingen av de nedre og midtre turbinatene.
- Korrigere turbinforstyrrelser
- Mange turbinatforstyrrelser løser seg selv, men det er nødvendig med behandling for å rette opp problemet. Når turbinatforstyrrelser må korrigeres, kan en turbinatreduksjon utføres under endoskopisk sinusoperasjon. Denne prosedyren krever generell anestesi og utføres typisk i en kirurgisk klinikk på samme dag.
- Bunnlinjen på anatomien og fysiologien til nasale turbinater og deres rolle i sykdom
- Nasalturbinatene består av tre eller fire strukturer som tjener funksjonen til oppvarming, fukting og filtrering av luften som vi puster. Unormaliteter i turbinatene resulterer ofte i overbelastning, som oppstår med forkjølelse og allergier. Strukturelle endringer i turbinatene som concha bullosa og choanal atresia kan også resultere i symptomer. Når det er alvorlig, kan kirurgi (turbinatreduksjon) være nødvendig for å redusere symptomer og gjenopprette funksjonen til denne delen av vår anatomi.
