Mycoplasma genitalium (MG), har nylig nylig blitt anerkjent som en betydelig helseproblemer. Det er en relativt vanlig bakterie oppdaget på 1980-tallet, som en gang var tenkt å være harmløs, effektivt "hitching a ride" på baksiden av andre sykdommer i stedet for å forårsake sykdom alene.
I disse dager er det ikke lenger sant. MG regnes som en signifikant årsak til seksuelt overførbare infeksjoner (STI), med forskere som bare begynner å gi den den fulle oppmerksomheten den fortjener.
Forståelse av Mycoplasma Genitalium
Det er nå klart at Mycoplasma Genitalium er primært snarere enn sekundær årsak til mange infeksjoner, inkludert former for bakteriell vaginose (BV) og non-gonococcal urethritis (NGU). Det har også vært assosiert med bekkenbetennelsessykdom (PID) og implikasjon i andre infeksjoner som en gang tilskrives andre bakterier.
I stort sett er de fleste tilfeller av MB asymptomatiske. Hvis symptomene ser ut, er de i stor grad uspesifiserte og lett forvekslet med andre STIer som klamydia og gonoré. De varierer også vesentlig hos kvinner og menn:
- Kvinner har en tendens til å oppleve vaginal kløe, brennende på vannlating og smerte under samleie. MG er også forbundet med bakteriell vaginose, hvis symptomer kan inkludere en fisklig lukt etter kjønn og endringer i vaginal utslipp.
- Menn, derimot, kan oppleve urinrørutløp, brenner på vannlating, og smerte og hevelse i leddene (leddgikt). MG er den vanligste årsaken til ikke-klamydial non-gonococcal urethritis hos menn.
Utfordringer i diagnostisering av Mycoplasma Genitalium
Hovedbarrieren for å diagnostisere MG er at det ikke foreligger en godkjent blodprøve for å bekrefte infeksjon. Direkte diagnose krever en bakteriekultur som tar opptil seks måneder å vokse. Det finnes andre måter å identifisere det på, men de testene er mest reserverte for forskning.
På grunn av dette er MG vanligvis diagnostisert en presumptivt. Med andre ord, en lege vil anta at MT er årsaken etter omfattende utelukkelse av alle andre alternativer.
Til de fleste erfarne klinikere i dag antas MG generelt å være involvert i både BV og NGU infeksjoner. Ifølge senter for sykdomskontroll og forebygging er 15 til 20 personer av frivillige organisasjoner direkte forårsaket av MG. MG er også involvert i en av tre tilfeller av vedvarende eller tilbakevendende uretritt.
Utfordringer ved diagnostisering av Mycoplasma Genitalium
Mycoplasma Genitalium behandles standard med antibiotika, vanligvis en enkelt 1g dose azitromycin. Mens azitromycin betraktes som trygt og effektivt, er det nå tegn på økt motstand mot stoffet i populasjoner der det i stor grad brukes.
Mens andre antibiotika kan bli erstattet, anses doxycyklin mindre effektivt (om enn med lavere risiko for motstand) mens moxifloxacin gir god virkning, men også medfører en motstandsdyktighet.
Dette fremhever et voksende problem med syndrombehandling av STI (behandling av en sykdomsklasse på samme måte). Det presumptively utsetter en person for medisiner som kanskje ikke fungerer så bra eller effektivt. I tilfelle en bakteriell infeksjon, kan dette legge til det allerede store problemet med antibiotikaresistente bakterier (sett med sykdommer som gonoré).
Dette er grunnen til at utviklingen av en endelig blodprøve for å bekrefte MG-infeksjon forblir så viktig.
