Skjoldbrusk blodprøver er generelt ganske enkle og nøyaktige, men noen ganger kan enkelte faktorer påvirke en persons individuelle resultater. Med det for å få de mest nøyaktige resultatene for deg selv (eller din kjære), er det en god ide å være klar over disse faktorene.
Hvor feste påvirker skjoldbruskstester
Mens fasting ikke anses som nødvendig ved utførelse av en skjoldbrusk blodprøve, har studier vist at tidlig morgenfasting oversetter til høyere TSH nivåer, sammenlignet med de som tas senere på dagen uten fasting.
Denne fastende / ikke-fastende variasjonen kan være spesielt problematisk for personer med subklinisk hypothyroidisme (definert av en mildt forhøyet TSH og normal fri T4), siden diagnosen og overvåking av denne tilstanden bare er avhengig av TSH-verdien (siden T4 er normal) .
Med andre ord, en diagnose av subklinisk hypothyroidisme kan teoretisk bli savnet dersom TSH-verdien er litt lavere på grunn av en ikke-fastende, ettermiddagsblodtegning.
Selv om dette ikke ser ut til å være et stort problem i det store bildet, er det sannsynlig fornuftig å planlegge TSH-blodet ditt på samme tid på dagen og på samme måte (fastende / ikke-fastende ).
Hvordan medisinering bruker påvirker skjoldbruskstester
Visse medisiner kan forårsake skjoldbruskdysfunksjon, noe som betyr at en person kan utvikle hypo- eller hypertyreoidisme som et resultat av å ta stoffet. Bare noen få eksempler på slike medisiner inkluderer:
- Litium
- Amiodaron
- Jod eller kelptilskudd
- Immunmodulerende legemidler som interferon alfa, interleukin-2 og Lemtrada (alemtuzumab)
- Tyrosine kinasehemmere, som Nexavar (sorafenib) eller Sutent (sunitinib)
Enkelte medikamenter kan også forstyrre skjoldbruskhormonutslippsabsorpsjon i tarmen, som kalsiumkarbonat, jernsulfat og protonpumpehemmere Prilosec (omeprazol) og Prevacid (lansoprazol).
Andre medisiner kan forstyrre skjoldbrusk laboratoriemålinger, men ikke med den faktiske funksjonen av skjoldbruskkjertelen. Noen få eksempler på disse medisinene inkluderer:
- Visse ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs). Visse anti-krampemidler. Heparin (blodtynner).
- Lasix (furosemid). Glukokortikoider. Endelig har forskning funnet at tilskudd biotin (tatt i doser av fem til 10 milligram) kan forstyrre måling av skjoldbrusk blodprøve. Derfor anbefales det at personer som tar biotin, holder det i to dager før de har skjoldbruskkjertet blodprøver.
- Hvordan graviditet påvirker skjoldbruskstester
- På grunn av økt metabolsk behov under graviditet, er det endringer som forekommer i en kvinnes skjoldbruskkjertelfysiologi. Dette er grunnen til at den amerikanske skjoldbruskforeningen anbefaler at en lege bruker trimester-spesifikke referanseområder for TSH og frie T4-områder under svangerskapet.
- Hvordan sykdom påvirker skjoldbruskstester
Hvis en person er alvorlig syk, spesielt hvis de er innlagt på en intensivavdeling, kan deres sykdom påvirke deres skjoldbruskfunksjon. I dette syndromet er TSH vanligvis på den lave normale siden med lav T4, fri T4 og T3 nivå.
På grunn av dette fenomenet, kalt nonthyroid sykdom eller "sick euthyroid syndrome", anbefaler eksperter generelt at leger ikke måler skjoldbruskstester i kritisk syke pasienter med mindre det er sterk mistanke om skjoldbrusk sykdom.
Et ord fra Verywell
Til slutt, for å være proaktiv i skjoldbruskkjertelen din, må du informere legen din dersom noen av disse faktorene er tilstede, spesielt hvis du er gravid.
Husk at hvis blodtrykkstestene dine virker "av" uten god grunn, er en gjentatt blodprøve alltid lett å gjøre, og et rimelig neste skritt.
