En vanlig behandling for basalcellekarsinom – den vanligste typen hudkreft i hele verden – er en aktuell (kun på hud) krem, som Efudex (fluorouracil) . Hvis legen din har foreskrevet Efudex, vil denne introduksjonen gi deg den informasjonen du trenger for å bruke den effektivt og trygt.
Merk at denne informasjonen ikke kan dekke alle mulige forholdsregler, interaksjoner eller bivirkninger for dette legemidlet. Hvis du har spørsmål om et stoff du tar, må du sjekke med helsepersonell.
Oversikt
Efudex (andre merkenavn inkluderer Carac og Fluoroplex) er en aktuell krem som brukes til behandling av overfladisk basalcellekarsinom når konvensjonelle metoder er upraktiske, for eksempel i tilfelle av flere lesjoner eller vanskelige behandlingssteder i ansiktet eller hodebunnen. Det brukes også til å behandle aktinisk keratose (også kalt solkeratose), noe som kan føre til mer alvorlig invasiv squamouscellekarsinom hvis den blir ubehandlet.
Efudex er et kjemoterapi medikament (en "antimetabolitt") som forstyrrer dannelsen av DNA og RNA, noe som er essensielt for celledeling og vekst. Denne inhiberingen resulterer i død av raskt voksende kreftceller, som absorberer mer fluorouracil enn friske celler. I sin mer potente injiserbare form, er Fluorouracil også brukt til å behandle bryst, mage, tarm og esophageal kreft.
Effektivitet
Suksessraten for behandling av basalcellekarsinom med fluorouracil er ca. 93 prosent, basert på en studie av 113 lesjoner hos 54 pasienter.
Imidlertid bør isolerte, lett tilgjengelige basalcellekarcinomer behandles med kirurgi, siden suksess med slike lesjoner er nesten 100 prosent. I motsetning til kirurgi, er Efudex ikke sannsynlig å forlate arr eller permanent misfargede hudfarter.
Andre studier ser nå på hvor effektiv Efudex krem er på kroppens ikke-ansiktsregioner, og hvordan fluorouracil sammenligner med imiquimod (Aldara) krem og kryokirurgi.
For eksempel, i en tysk studie av pasienter med aktinisk keratose, resulterte imiquimodbehandling i bedre klaring av lesjonene og bedre kosmetiske utfall sammenlignet med kryokirurgi og fluorouracil. Snakk med legen din om hvilken behandling som passer best for deg.
Bruker
For basalcellekarsinom anbefales det at 5 prosent fluoruracilkrem påføres to ganger per dag i en mengde som er tilstrekkelig til å dekke lesjonene i minst 3 til 6 uker. Terapi kan være nødvendig i så lang tid som 10-12 uker før lesjonene forsvinner. For å søke om dette legemidlet, bruk en bomullstipsapplikator, eller bruk hansker hvis du bruker den med fingertuppene. Hvis det brukes med ubeskyttede fingertupper, er det viktig å vaske hendene godt etter at du har søkt om dette legemidlet. Unngå å påføre øynene, nesen eller munnen.
Bivirkninger
Generelt kan de behandlede områdene være stygge under behandlingen, og vanligvis i flere uker etter avslutning av behandlingen. Effekten av fluorouracil forekommer i fire faser:
- Tidlig inflammatorisk fase: I løpet av den første uka av applikasjonen oppstår mild betennelse.
- Inflammatorisk fase: I løpet av de følgende ukene oppstår rødhet og hevelse med noe skorping og brenning.
- Tumoroppløsningsfase: Lesjoner løses ettersom huden eksfolierer.
- Healing fase: I løpet av 1 til 2 uker vokser ny hud inn i behandlingsområdet.
Spesifikke bivirkninger som vanligvis ikke krever legehjelp (rapporter til legen din eller helsepersonell hvis de fortsetter eller er plagsom) inkluderer:
- rød eller mørk hud
- erosjon (tap av det øvre lag av huden)
- øyeirritasjon inkludert brennende, kløe, følsomhet, stikkende eller vanning
- økt følsomhet i huden til sol og ultrafiolett lys
- smerte og brenning i det berørte området
- tørrhet, skalering eller hevelse i det berørte området
- hudutslett, kløe i det berørte området
- ømhet
Mer alvorlige bivirkninger som du bør rapportere til legen din eller helsepersonell så snart som mulig inkluderer:
- magesmerter
- blodig diaré
- oppkast
- feber
- frysninger
Forhold og interaksjoner
Efudex krem bør ikke brukes av kvinner som er gravide, vurderer å bli gravid eller pleie fordi det kan skade fosteret. Det bør heller ikke brukes hvis du har dihydropyridin dehydrogenase (DPD) enzymmangel, da alvorlige bivirkninger kan oppstå. DPD er en arvelig tilstand som oppstår i 3 prosent til 5 prosent av befolkningen og krever en spesiell genetisk test for å diagnostisere. I tillegg, fortell legen din dersom du:
- har strålebehandling, har tidligere hatt en uvanlig eller allergisk reaksjon på fluorouracil, annen kjemoterapi, andre legemidler, matvarer, fargestoffer eller konserveringsmidler. Unngå sollys så mye som mulig når du bruker Efudex siden det kan øke bivirkningene dine. Hvis du er utsatt for sollys, bruk en lue og bruk solkrem. Som alltid unngår du også tanningskiosker, som har vært tydelig knyttet til squamouscellekarsinom og melanom.
