Bevare eller forbedre felles funksjon
- Reduser fysisk funksjonshemming
- American College of Rheumatology (ACR) gir retningslinjer for behandling av slitasjegikt, selv om det understreker at behandlingsbeslutninger i siste instans hviler med legen og pasienten. ACR-retningslinjer inkluderer ikke-farmakologisk og farmakologisk (dvs. medisin) behandlingsmuligheter for slitasjegikt. Ikke-farmakologiske behandlinger for slitasjegiktige pasienter
- Konservative, ikke-behandlingsalternativer bør vurderes først. Hvis tilfredsstillende lettelse kan oppnås ved bruk av ikke-medisinske tilleggsutstyr, unngås risikoen forbundet med medisinske bivirkninger. Ikke-medisinske behandlinger inkluderer:
Pasientopplæring og selvstyringsprogrammer
Vekttap hvis pasienten er overvektig
Fysioterapi for rekkevidde av bevegelsesøvelse, muskelforsterkning, aerobic condition
- Hjelpemidler
- Taping og bracing
- Lateral-wedded innleggssåler
- Yrkesmessig terapi for felles beskyttelse, energibesparelse
- Medisiner for slitasjegikt
- Medisiner bør vurderes for behandling av slitasjegikt i tillegg til ikke-behandlingsmuligheter.
- Medikamenter brukes til smertebehandling. Valg av medisinering er basert på alvorlighetsgraden av smerte, risiko for bivirkninger for en enkelt pasient, og den spesifikke ledd som er involvert.
Orale medisiner
Acetaminophen
Opioid analgetika (f.eks. Ultram eller sterkere opioidbehandling)
NSAIDs (f.eks. Ibuprofen, naproxen, dicofenac, meloxicam)
- COX-2-hemmere (f.eks. Celebrex)
- Ikke-acetylert salicylat
- Lokale (intraartikulære) injeksjoner
- Kortikosteroid injeksjoner
- Viskosupplementering (dvs. injeksjoner av hyaluronan)
Aktuelt kremer og geler
- Capsaicin krem
- Methylsalicylat krem
Kirurgi for slitasjegikt
- Kirurgi betraktes som en siste utvei behandlingsalternativ. Fellesoperasjon anbefales for pasienter med alvorlig smerte eller progressive funksjonsbegrensninger som ikke har respondert på andre behandlingsalternativer.
- Kirurgi kan lindre smerte, forbedre fellesjustering, og gjenopprette felles mobilitet og funksjon. De vanligste typer operasjoner som brukes til å behandle slitasjegikt inkluderer:
Arthroskopisk kirurgi
Osteotomi
Alternative behandlinger for slitasjegikt
- Alternative behandlinger har blitt populært i løpet av de siste årene. Glukosamin og kondroitinsulfat er anbefalt for behandling av slitasjegikt. Noen studier har imidlertid stilt spørsmålstegn ved effektiviteten av kosttilskuddene, så vel som kvaliteten på produktene som selges. Vitaminer, spesielt antioksidanter, rapporterer ettersom lette artrose og kan til og med forhindre sykdommen. Vitamin C har vært assosiert med redusert smerte og progressjon av slitasjegikt. Vitaminer D og E har også vært knyttet til slitasjebelastning.
- Kiropraktikk har også blitt spurt som gunstig for slitasjegikt. Manipulering, av en kiropraktor opplevd med leddgiktspasienter, kan bidra til å lindre artrose smerte for noen pasienter.
