Forskellen mellom de medisinske definisjonene av "overvektig" og "fedme" hengsler utelukkende på kroppsmasseindeks (BMI), men er det også forskjellige typer fedme? Eksperter begynner å tenke så, og hvis det er sant, kan dette hjelpe til med å forklare hvorfor noen vekttap nærmer seg arbeid for noen mennesker og ikke for andre.
Forskjellen mellom fedme og overvekt
Som nevnt ovenfor er det en grunnleggende forskjell mellom fedme og overvekt hvis du bruker den medisinske definisjonen basert på bare BMI. Overvekt er definert som et BMI på 25,0 til 29,9 kg / m
2. For å bli klassifisert som overvektig, må en pasient ha et BMI på 30,0 eller høyere. (Normal BMI er mellom 18,5 og 24,9.)En BMI på 40,0 eller høyere blir ofte referert til som "morbid fedme", og anbefales av nasjonale retningslinjer som kuttpunkt for å identifisere pasienter som kan være kvalifisert for bariatrisk kirurgi.
Du vil merke at disse forskjellene, mens viktige for medisinske formål, ikke tar hensyn til noe annet enn BMI. Men mange eksperter ser nå utover BMI for innsikt i å definere fedme og hvordan å behandle den. Er det 59 typer fedme?
Fedme eksperter synes å variere i sine teller av hvor mange forskjellige typer fedme det er, men en ting som de er enige om er at det ikke bare er en slags fedme.
En forsker, Dr. Lee Kaplan, Direktør for fedme, Metabolism and Nutrition Institute på Massachusetts General Hospital, fortalte
New York Times
i 2016 at han har talt 59 typer fedme så langt. Gitt at over 25 gener med lenker til fedme nå er avdekket, er det kanskje ikke overraskende at det ville være mange forskjellige typer fedme som man skal kjempe mot. Famously, FTO
genet har blitt identifisert de siste årene som å ha en bestemt tilknytning til fedme, men andre ser ut til å spille en rolle også. Det har til og med vært en genetisk link til binge eating som har blitt identifisert. En studie, publisert i
Journal of Public Health
i 2015, rapporterte at det er minst seks forskjellige typer fedme. I denne studien så undersøkere på data som ble samlet inn fra Yorkshire Health Study mellom årene 2010 og 2012. Studiedeltakere hadde blitt sendt spørreskjemaer av sine praktiserende leger, og samlet sett ble det samlet inn 27 806 personer, hvorav 4.144 møtte Den medisinske definisjonen av fedme med et BMI på 30 eller mer. Undersøkelsen stilte spørsmål om alder, kjønn, sosioøkonomisk status, etnisitet og helsemessige forhold. Helse-relatert livskvalitet ble også vurdert. Deltakerne ble også spurt om temaer som røykestatus, fysisk aktivitet og alkoholforbruk.
Forskerne brukte denne informasjonen til å definere grupper av individer med fedme som delte felles egenskaper utover BMI alene. De konkluderte med at det var nok bevis for å identifisere de følgende seks undergruppene, alle med et BMI på 30 eller mer:
"Heavy drinking" hanner
Unge, friske kvinner
- Rikelig, sunn eldre
- Fysisk syk, men glad eldre
- Misfornøyde, engstelige middelaldrende
- De med de fattigste helsemodusene
- Så hva konkluderte disse studiene etterforskerne til slutt? At det er mange forskjellige grupper med fedme, og at "det er viktig å ta hensyn til disse forskjellene" hos enkeltpersoner som er overvektige. "De fortsatte å foreslå at anerkjennelse av disse forskjellene kan få viktige implikasjoner for kliniske inngrep og politiske beslutninger ment å målrette og behandle fedme, siden en "one-size-fits-all" tilnærming ikke sannsynligvis vil fungere.
- Kanskje for eksempel er nærværet av tung drikking (av alkohol) den viktigste årsaken til utviklingen av fedme i den første undergruppen av menn som er nevnt ovenfor; Hvis det er tilfelle, bør drikkingen målrettes og interveneres som en del av enhver innsats for å behandle fedme.
Den samme tilnærmingen ville ikke gjelde for den andre undergruppen av unge, friske kvinner, som sannsynligvis har en helt annen grunn (eller grunner) for å ha fedme, og så ville de trenge en annen form for intervensjon og så videre ned liste.
Det er verdt å merke seg at den største av de seks undergruppene var den andre, den av de unge, friske kvinnene. Dette var kvinner som drakk litt mindre alkohol enn folkene i de andre gruppene og hadde ganske gode livskvalitetspoeng.
Behov for forskjellige tilnærminger til vekttap
Hvis ingenting annet, å vite at det finnes forskjellige typer fedme, bør føre til utvikling av ulike tilnærminger til vekttap.
Hvis du har fedme, kan det hende du allerede har funnet dette til å være tilfelle for deg selv: du har kanskje prøvd noen eller flere forskjellige metoder for å miste vekt allerede. Hvis du er som de fleste, ble en eller flere av disse metodene anbefalt av deg av en venn eller en lege fordi det virket for dem eller for de andre pasientene. Men kanskje du fant det fungerte ikke for deg, selv om du ga det ditt beste skudd.
Vel, i stedet for å føle skam at du ikke kan gå ned i vekt, nå kan du trøste deg med å vite at med alle de forskjellige typer fedme som kan være der ute, det som virket for noen andre, kan ikke fungere for deg, og det er ikke din feil at det ikke fungerer.
Poenget er å fortsette å prøve til du finner det som fungerer for deg, fordi det store flertallet av mennesker, uansett hvilken type fedme, faktisk kan gå ned i vekt igjen, gitt at de finner riktig vekttap det fungerer for dem.
Disse vekttapstilnærmingene kommer i et stort utvalg, med alt fra de ulike diettmetoder til medisiner til bariatrisk kirurgi.
Alle begynner og slutter med et sunt kosthold, men sørg for at du ikke forlater det. Ved å følge noen svært grunnleggende prinsipper for sunn mat, vil du ikke bare være på vei til å takle fedme, men uansett hvor mye vekt du mister, vil du også redusere risikoen for andre kroniske sykdommer som hjertesykdom, diabetes og kreft . Så sunn mat er viktig.
På samme måte får du regelmessig fysisk aktivitet, uansett hvor mye vekt er tapt, får hele kroppen din og tankene dine i mye bedre tilstand, og du vil høste fordelene i det lange løp, i form av redusert risiko for det samme dårlige spillere: hjertesykdom, diabetes, kreft og andre kroniske sykdommer.
Ikke glemme viktigheten av å få en god natts søvn, som i økende grad har blitt anerkjent som nøkkelen til en hel rekke helsebesparende fordeler. Ikke bare kan du få nok søvn regelmessig hjelp med vekttap og forhindre ytterligere vektøkning, men det gjør at du kan takle stresset bedre. Tilstrekkelig søvn er også viktig, vi vet nå, for å forhindre hjertesykdom.
Så alt dette koker ned for å ta godt vare på deg selv. Gjør det, og resten vil komme.
