For tre av hver fire personer som utvikler Parkinsons sykdom (PD), begynner sykdommen med skjelving eller risting i en av hendene. Det kan også vises på føttene, ansiktet eller kjeften, men vanligvis vises det i en av hendene. Denne tremor skjer når musklene i hendene er avslappet og i ro. Dermed navnet: hvilende tremor.
Tremor har en "pill-rullende" kvalitet
Tremoren ser vanligvis ut som om du ruller en sigarett, mynt eller pille mellom tommelen og pekefingeren. Det er derfor det kalles en "pille-rullende" tremor.
Hva forårsaker skjelving?
Forskere har ennå ikke løst mysteriet om hva som forårsaker tremor, men de har noen gode ledetråder.
En av de grunnleggende årsakene til Parkinsons sykdom er tap av dopamin i hjernens områder som støtter bevegelser.
- Disse bevegelsesrelaterte hjernesteder er organisert i kretser som spesialiserer seg på å produsere ulike typer bevegelser.
- En av disse kretsene innebærer en regulerende hjernegruppe kjent som en talamus.
- Thalamus bidrar til å regulere bevegelser ved å videresende sensorisk informasjon om bevegelser fra sansene til hjernen. Hjernen bruker denne "sensoriske tilbakemeldingen" fra thalamus for å kontrollere komplekse bevegelser.
- Tap av dopamin i hjernekretsen som inneholder thalamus forstyrrer driften av thalamus.
- Mange studier har vist at fallet i de totale dopaminnivåene i thalamikkretsen begynner år før starten av tremor og PD.
- Når nivåene av dopamin når et kritisk lavt nivå, talamus taper sin normale regulatoriske inntasting og tremor ensues.
- Når hjernen ikke kan få nøyaktig sensorisk tilbakemelding om hvor godt bevegelsene går, kan det ikke lenger effektivt korrigere dårlige bevegelser eller justere langsomme bevegelser og så videre.
De mest komplekse bevegelsene, som for eksempel bevegelser av fingre og hender, er de første som berøres, og de mest berørte.
Det beste behandlingsalternativet for hvile tremor er fortsatt dopaminutskiftingsterapi.
