Kortikosteroider refererer til en klasse med legemiddel som brukes til å behandle inflammatorisk leddgikt og andre inflammatoriske tilstander. Fordi de ofte blir referert til som "steroider", vil folk ofte tro at de er de samme som anabole steroider som brukes til økt styrke og fysisk ytelse.
Oversikt
Ordet "steroid" er en vidtfavnende begrep som brukes for å beskrive en hvilken som helst forbindelse med en spesifikk molekylstruktur (bestående av fire sammensmeltede ringer av 17 karbonatomer).
Steroids funksjon er å enten opprettholde integriteten til en celle membran eller å aktivere en reseptor på en celleoverflate for å regulere hvordan den oppfører seg.
Det finnes mange forskjellige typer av steroid som finnes i naturen, bredt klassifiseres som:
- kjønnssteroider, inkludert østrogen, progesteron og testosteron
- Kortikosteroider, inkludert glukokortikoider (som kortisol) som regulerer immunfunksjon og mineralkortikoider (slik som aldosteron) hvilken regulerer balansen av elektrolytter
- sekosteroider slik som vitamin D, som bidrar til å regulere en rekke biologiske funksjoner
- neurosteroider eksempel DHEA som hjelpemiddel i syntesen av mannlige og kvinnelige hormoner
- steroler slik som kolesterol som bidrar til å opprettholde cellemembranintegritet
anabole steroider
anabole steroider syntetiske variasjoner av naturlige mannlige kjønnshormoner (androgener). De brukes til å fremme veksten av skjelettmuskulaturen (den anabole effekten) og utviklingen av mannlige seksuelle egenskaper (den androgene effekten).
Anabole steroider er tilgjengelig på resept og brukes til å behandle tilstander som resulterer i unormalt lave testosteronnivåer (hypogonadisme). Årsakene kan omfatte retinerte testikler, testikler, skade hemokromatose (dreven jern i blodet), hypofyse, inflammatoriske sykdommer, fedme, og fremskredet HIV-infeksjon.
På grunn av deres anabole effekt blir stoffene ofte misbrukt av idrettsutøvere eller personer som ønsker å forbedre sitt fysiske utseende. Det langsiktige misbruk av anabole steroider kan føre til alvorlige helsekonsekvenser, blant annet:
- Alvorlig akne
- Utvikling av bryst hos menn (gynekomasti)
- Ansikts- og kroppshårvekst hos kvinner (hirsutisme)
- Høyt blodtrykk
- Dramatiske humørsvingninger (" roid rages ")
- manisk oppførsel
- Krymping av testiklene
- mannlig skallethet hos begge kjønn
- uregelmessig menstruasjon
- Sterilitet
- Gulning av øyne eller hud (gulsott)
- Seneruptur
- leversvulster eller kreft
- hemmet vekst i ungdoms
Kortikosteroider
Kortikosteroider referer til enten naturlig forekommende forbindelser produsert av binyrene eller syntetiske versjoner som speiler deres molekylære struktur. Kortikosteroider virker på immunsystemet ved å blokkere produksjonen av stoffer som utløser allergiske og inflammatoriske responser.
Legemidlene kan leveres oralt, nasalt, lokalt eller ved injeksjon for å behandle slike helseforhold som allergier, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, autoimmune lidelser (som reumatoid artritt eller lupus), blodforstyrrelser (som lymfom og leukemi), og prostatakreft. De kortikosteroidmedikamenter som vanligvis foreskrives i USA, omfatter:
Betametason
- Budesonid
- Cortison
- Dexametason
- Hydrokortison
- Metylprednisolon
- Prednisolon
- Prednison
- Triamcinolon
- Legemidlene er tilgjengelige under forskjellige merkenavn og formuleringer.
Fordeler og risikoer
Kortikosteroider er kraftige stoffer som raskt kan redusere betennelse samtidig som gjenopprettingen forbedres. Med det som er sagt, kan overdreven bruk av stoffene føre til alvorlige og noen ganger motstridende bivirkninger, inkludert:
Vektøkning
- Akne
- Muskel svakhet
- Tynning av huden
- Omfordeling av kroppsfett (lipodystrofi)
- Tendonbrudd
- Hypertensjon
- Diabetes
- Osteoporose
- Katarakt
- Økt infeksjonssannsynlighet
- Magesår
- Depresjon
- For å maksimere fordelene, foreskrives kortikosteroider i lavest mulig dose over den korteste tiden for å oppnå best mulig utfall.
Hvis det brukes i lengre perioder, må legemidlene gradvis avtappes slik at binyrene gradvis kan overta sin normale funksjon. Stopping for fort kan resultere i abstinenssymptomer og en potensielt livstruende binyrekrise.
Et ord fra Verywell
Hvis din behandlingsplan innebærer bruk av kortikosteroidmedikamenter, veier du alltid fordelene og risikoen med legen din. Avhengig av helsestatus kan det være andre alternativer som kan levere samme lettelse med langt mindre risiko.
Til slutt er det ofte best å reservere kortikosteroider til senere bruk når behovet for stoffene kan være langt større.