Symptomene på atrieflimmer kan variere mye fra person til person, og til og med i samme person på forskjellige tidspunkter. Selv om atriell fibrillering i seg selv ikke er en livstruende arrytmi, kan det føre til komplikasjoner – spesielt slagtilfeller – som kan være invaliderende eller dødelig.
Noen mennesker med atrieflimmer har ingen symptomer, og arytmen oppdages bare når en lege eller sykepleier tar puls eller utfører et elektrokardiogram (EKG).
Disse menneskene er imidlertid i mindretallet. I de fleste tilfeller er atriell fibrillasjon minst en gang før den behandles tilstrekkelig, en stor irritasjon, om ikke helt ubehagelig og utålelig.
Palpitasjoner
De vanligste symptomene forbundet med atrieflimmer er hjertebank. "Palpitasjoner" betyr en uvanlig og ubehagelig bevissthet om hjerteslag. Ved atrieflimmer er hjertebanken forårsaket av den hurtige, uregelmessige hjertefrekvensen som vanligvis ses med denne arytmen.
Mennesker som opplever hjertebanken med atrieflimmer, klager vanligvis på følelsen av "fladdring" i brystet, ofte ledsaget av en følelse av "hoppet over" beats, og av og til ved korte episoder med lightheadedness. Palpitasjoner forbundet med atrieflimmer kan være bare mildt irriterende, eller kan være ekstremt forstyrrende, og deres alvorlighetsgraden kan vokse og avta.
For noen pasienter kan alvorlighetsgraden av hjertebanken avhenge av deres følelsesmessige tilstand, enten de sitter eller legger seg, deres hydratiseringsstatus, uansett om de er søvnløse eller flere andre faktorer.
Det meste av tiden, men ingen spesielle foreninger kan identifiseres.
Palpitasjoner blir vanligvis sterkt redusert, og ofte eliminert, når hjertefrekvensen under atrieflimmer er redusert med medisiner – et mål som vanligvis kan oppnås ganske lett.
Symptomer forårsaket av tap av effektive atrielle sammentrekninger
Også vanlig med atrieflimmer er redusert treningstoleranse, tretthet, kortpustethet og til og med lynhårhet med nesten alle anstrengelser. Disse symptomene er vanligvis forbundet med tap av hjerteeffektivitet som oppstår når atrikkamrene ikke lenger kan slå effektivt.
Når atriell sammentrekning går tapt, kan mengden blod som ventriklene kan skje med hvert hjerteslag, bli redusert. Denne begrensede hjerteutgangen reduserer treningstoleransen. Videre, når atrikkamrene slutter å slå effektivt, har blodet en tendens til å "sikkerhetskopiere" inn i lungene, noe som gir kortpustethet. Hos mange pasienter med atrieflimmer kan hjerteeffektiviteten være helt tilstrekkelig i ro, men under anstrengelse, når hjertet presses til å jobbe hardere, kan symptomene bli ganske alvorlige. Symptomer forårsaket av tap av effektive atrielle sammentrekninger har en tendens til å være mye mer plagsom hos mennesker som, i tillegg til atrieflimmer, har hjerteforhold hvor ventriklene er relativt "stive". Stive ventrikler har en tendens til å være svært avhengig av en sterk atriell sammentrekning for å fylle fullstendig. Når atriske sammentrekninger går tapt i disse pasientene, kan hjerteeffektiviteten falle veldig betydelig.
Betingelser som har en tendens til å produsere stive ventrikler inkluderer hypertrofisk kardiomyopati, diastolisk dysfunksjon, aorta-stenose og til og med kronisk hypertensjon.
I slike pasienter produserer begynnelsen av atrieflimmer vanligvis symptomer som er spesielt alvorlige.
Angina:
Hos mennesker som har kranspulsår, kan den hurtige hjertefrekvensen med atrieflimmer forårsake angina (brystsmerter).
Hjertefeil:Hos pasienter med hjertesvikt, kan ytterligere reduksjon i hjerteffektivitet forårsaket av atrieflimmer, forverre forverret symptomer, hovedsakelig kortpustethet, svakhet og hevelse i bena.
Sjelden kan atrieflimmer produsere hjertesvikt i seg selv. Enhver arytmi som er i stand til å gjøre hjerteslag veldig raskt i flere uker eller måneder kan føre til at hjertemuskelen svekkes og kan føre til hjertesvikt.Heldigvis er denne tilstanden, referert til som "takykardi-indusert hjertesvikt", en relativt sjelden konsekvens av atrieflimmer.
Synkope:
Synkope, eller en episode av bevissthetstap, er ikke vanlig i atrieflimmer. Når synkope oppstår, er det en sterk anelse om at pasienten også kan ha underliggende sinus node sykdom eller syndisk syndus syndrom (SSS).
SSS er en generalisert forstyrrelse av hjertets elektriske system, manifestert av en hjertefrekvens som er så sakte (referert til som bradykardi) at den gir symptomer på lyshet og svakhet.Atriell fibrillering er vanlig hos pasienter med SSS. På en måte beskytter "atriumfibrillering" pasienter med SSS, fordi det generelt resulterer i en hjertefrekvens som er rask nok til å unngå symptomer på bradykardi. Men hvis atrieflimmeren er paroksysmal (som det ofte er), når den stopper, er det ofte en veldig lang forsinkelse før den syke sinus node plukker opp igjen. Den lange pause før et hjerteslag oppstår, er det som gir synkope.
Behandling av SSS krever bruk av en permanent pacemaker. Hvis atriell fibrillering også er tilstede, må pacemakeren vanligvis settes inn før det gjøres anstrengelser for å behandle atrieflimmering for å unngå å forårsake flere problemer med bradykardi.
Med mindre SSS er til stede, er synkope i svært sjelden et problem med atrieflimmer.
Stroke:
En mye mindre sjelden-og den mest fryktede konsekvensen av atrieflimmer er slag. Den økte risikoen for slag er den virkelige grunnen til at det alltid er viktig å nøye vurdere den optimale behandlingen for atrieflimmer, også i tilfeller der atrieflimmer er godtolerert og ikke synes å forårsake noen spesielle problemer.
Noen pasienter vil ha tilbakevendende episoder av atrieflimmer uten noen symptomer, til de til slutt har et slag. Først etter at slaget oppstår, oppdages det at de har atrieflimmer.Nylige bevis tyder på at slike "subkliniske" atrieflimmer er vanligere enn noen hadde oppdaget, og at ukjent atrieflimmer kan være en viktig årsak til "kryptogent slag" – det er et slag som ikke er åpenbart.
Et ord fra Verywell
Det er veldig sannsynlig at legen din vil snakke med deg om symptomene ovenfor under besøket. Sikt å være så omfattende som mulig når du deler din medisinske historie med legen din. Palpitasjoner, lett tretthet, kortpustethet, ubehag i brystet eller episoder med lyshårhet eller utgang – disse er symptomer som du bør forholde seg til legen din, samt detaljer om hva som førte til disse symptomene.
