Hva er en Foley kateter?
Et Foley kateter er et innvending urinekateter. Etter navnet på Frederic Foley, kirurgen som først konstruerte kateteret, er Foley et hul, fleksibelt rør som settes inn i blæren gjennom urinrøret.
For pasienter som ikke klarer å tømme blæren deres for en rekke årsaker, blant annet at de har anestesi under operasjonen eller et problem med blæren selv, gjør det mulig for urin å tømme kontinuerlig.
Mens urin normalt samles i blæren, så slippes ut under urinering, tillater foleyen å bli drenert hele tiden fra blæren. Urinen samles i en pose og tømmes etter behov.
Hvordan et urinkateter fungerer
Foley-kateteret settes inn i urinrøret, røret som bærer urin ut av kroppen. Det skyves forsiktig opp urinrøret til det når blæren. Et hull i blærenden av røret lar urin strømme ut av blæren, gjennom urinrøret og ut av kroppen inn i oppsamlingsposen.
Når toppen av foley-slangen når blæren, oppblåses en ballong med sterilt vann for å holde røret på plass. Kateteret er ment å forbli på plass i flere timer eller lenger. Det er viktig at et kateter bare forblir på plass så lenge det er nødvendig, da infeksjonsrisikoen øker jo lenger kateteret er på plass.
Et kateter er ikke en erstatning for god omsorg, og er heller ikke en erstatning for hyppige turer til toalettet.
Foley katetre er ikke hensiktsmessig som en behandling for inkontinens. For eksempel har pasienter som har felles utskiftninger katetre plassert før kirurgi og vil vanligvis ha den på plass i opptil noen dager etter operasjonen hvis de ikke klarer å komme på sengen uten å ha smerter og ikke kan gå på toalettet.
Foley Insertion
Foley katetre er vanligvis plassert før kirurgi, for å holde blæren tom under og etter prosedyren. Under prosedyren er pasienten ubevisst og uvitende om behovet for å urinere. Etter prosedyren er det imidlertid ikke sikkert for pasienten å gå. De kan være for syke til å ta vare på sine egne baderomsbehov, eller deres kirurg kan føle at et kateter er best for deres spesielle gjenoppretting.
Innføringen av Foley utføres vanligvis av en sykepleier, og kan gjøres før eller etter anestesi, men vanligvis før det første snittet dersom pasienten har kirurgi. Sykehusene varierer i protokollene sine. For de fleste anses plasseringen av et innbygget kateter som standard for kirurgiske prosedyrer som forventes å vare en time eller lenger; når pasienten skal til ICU etter operasjonen; når prosedyren innebærer urinveiene eller når pasienten ikke kan gå etter prosedyren. Urinsamlingsposen festet til folie hjelper til med å spore urinutgang under operasjon og under opphold på sykehuset.
Kateteret settes inn ved hjelp av steril teknikk, noe som betyr at selve katetret er sterilt. Huden er forberedt med en løsning for å fjerne bakterier og sterile hansker bæres av sykepleieren.
Kateteret er belagt med et sterilt smøremiddel for å gjøre det lettere å sette inn og for å unngå å irritere innsiden av urinrøret. Steril teknikk brukes til å forebygge urinveisinfeksjoner (UTI), den vanligste komplikasjonen forbundet med bruk av urinkateter.
Innføring av en Foley bør ikke være smertefullt; Det er heller ikke vondt å ha en på plass. Noen pasienter beskriver å ha en Foley på plass som mild irritasjon. Kateteret kan forstyrre din normale følelse av å måtte urinere. Du kan føle deg som om du trenger å bruke toalett selv om kateteret holder blæren tom.
Foley Catheter Care
Når kateteret er på plass, kan en pasient gå, men stor forsiktighet bør tas for ikke å trekke røret ut av sted. Noe så enkelt som tripping eller snubling kan føre til at røret blir trukket ut, så det må tas vare når et kateter er på plass.
Å fjerne kateteret uten å deflatere ballongen er ikke bare veldig smertefullt, det kan forårsake permanent skade på urinrøret. Ofte er Foley-slangen festet til pasientens lår for å forhindre utilsiktet fjerning og traumer.
Når en Foley er på plass, er utmerket hygiene viktig for å forhindre et UTI. Den delen av røret som berører kroppen, bør rengjøres grundig i løpet av badetid og når det er skittent. I tillegg kan spesielle såper eller rensemidler brukes på kjønnsorganene for å minimere risikoen for infeksjon etter operasjon.
Urinskateterrisiko
Et innvoldende urinkateter er ment å holde seg på plass i lengre tid, alt fra timer til uker. I noen pasienter forblir kateteret enda lenger, men dette er sjeldent. De fleste sykehus har programmer og retningslinjer som krever at katetre fjernes så snart som mulig for å redusere risikoen for infeksjon.
Noen pasienter opplever urinretensjon etter operasjon, noe som kan gjøre et kateter nødvendig selv om pasienten ikke behøvde en under prosedyren. Pasienter kan også oppleve urinretensjon etter fjerning av et Foley kateter.
Tidligere har pasienter som er allergiske mot latex problemer med katetre av alle typer, da de ofte inneholdt latex. For tiden har de fleste store merkene av katetre ingen latexkomponent i det hele tatt, og eliminerer denne risikoen i nesten alle tilfeller. Pasienter med latexfølsomhet eller allergi bør varsle helsepersonellet før behandling, da det er mange andre potensielle kilder for latex som bør unngås.
Rett kateter
A Foley er et urinekateter som er ment å være på plass i en periode. Foley-kateteret bør ikke forveksles med et rett kateter, som settes inn en gang og kasseres etter at blæren er tømt.
