Intravenøs sedasjon, også kjent som overvåket anestesiomsorg (MAC) eller "twilight sleep", er en type anestesi som slapper av en pasient gjennom en intravenøs (IV) plassering i en vene. Avhengig av den kirurgiske prosedyren kan mengden bedøvelse som brukes, variere fra en minimal mengde, akkurat nok til å gjøre en pasient døsig, til en mengde så dyp at pasienten kanskje ikke husker prosedyren.
Dybere anestesi brukes ofte til minimalt invasive prosedyrer som koloskopi.
IV sedering kan kombineres med regional eller lokal anestesi.
Typer av anestesi
Det er fire hovedtyper av anestesi som brukes under operasjonen. Typene inkluderer:
- Lokalbedøvelse. Lokalbedøvelse er en injeksjon av medisinering som nummerer et lite område. Dette brukes vanligvis til å fjerne hudmolekyl eller hudkreft eller å ta en biopsi. Regional anestesi. Regional anestesi brukes til å dumpe en større del av kroppen, vanligvis under midjen. Anestesien kan administreres gjennom en injeksjon eller et kateter. Pasientene vil være våken, men ikke i stand til å føle området som har blitt dummet. Dette brukes vanligvis under fødsel og for operasjon av mage, ben eller arm.
Overvåket anestesi (IV Sedation) - Overvåket anestesi, eller IV sedasjon, administreres gjennom en vene. Pasienter kan være i stand til å snakke, avhengig av nivået på anestesi som brukes, eller i stedet være i dyp søvn. Pasienter er i stand til å puste på egenhånd slik at intubasjon (plassering av rør i luftrøret) ikke er nødvendig. IV sedasjon brukes til kolonoskopi, noen plastikkirurgiske prosedyrer, og brukes i økende grad for noen prosedyrer som tidligere er utført med en generell bedøvelse, slik en brokkreparasjon. Generell anestesi. Generell anestesi administreres enten gjennom en maske på ansiktet eller intravenøst til pasienten mister bevisstheten. Åndedrettsvern styres med et endotrakealt rør som er satt inn i luftrøret. Generell anestesi brukes til pasienter som har større operasjon, som kne- eller hofteutskifting eller åpen hjerteoperasjon.
Intravenøs sedasjon er trygg og effektiv for de pasientene som trenger mindre operasjon eller en prosedyre som diagnostiserer en medisinsk tilstand (en biopsi). - Fordeler med intravenøs sedasjon
Fordelene med å bruke intravenøs sedasjon under en plastikkirurgisk prosedyre inkluderer følgende:
- Det er en mer presis mengde anestesi administrert
Et høyere sikkerhetsnivå
Mindre forekomst av postoperativ kvalme, oppkast, urinretensjon , lungekomplikasjoner og ondartet hypertermi (en livstruende, men sjelden komplikasjon av generell bedøvelse). Pasienter kommer raskt ut av anestesi. Mindre risiko for blodpropper og følgelig lungeemboli (blodpropper som går av i bena og reiser til lungene)
Unngå sår hals etter operasjon (generell anestesi krever plassering av et endotrakealt rør som kan forårsake irritasjon i halsen).
Fordi pasienten kan puste seg alene med IV sedasjon, blir både kirurgen og anestesiologen oppmerksom på pasientens ubehag før Pasienten gjør og kan reagere med en økning i lokalbedøvelsen eller nivået av sedasjon.
- Risiko for intravenøs sedasjon (IV Sedation)
- Sterk sedasjon har evnen til å undertrykke respiratoriske stasjonen og krever nøye overvåkning av både respirasjons- og oksygenmetningsnivåer.
- Hvis sedering er for dyp, kan endotracheal intubasjon bli nødvendig.
- Før en prosedyre med intravenøs sedasjon
- Før du gjennomgår en prosedyre med intravenøs sedasjon, bør du rådføre deg med legen din om allergi eller medisinske tilstander du måtte ha. Du bør også informere legen om eventuelle medisiner du tar og eventuelle tidligere operasjoner, inkludert typen anestesi, du har hatt.
- Du vil bli informert om behovet for å sørge for at en ansvarlig voksen kjører deg til og fra anlegget for prosedyren. Det er viktig å slutte å røyke før kirurgi for å redusere risikoen for langsom helbredelse etter prosedyren.
Etter operasjonen din vil du få en liste over instruksjoner som skal følges, samt symptomer som bør varsle deg om å ringe legen din.
Etter en prosedyre med intravenøs sedasjon
Ofte vil du føle deg grogg etter prosedyren din og kan ha en liten hodepine og kvalme. Under gjenopprettingsprosessen vil sykepleieren overvåke dine vitale tegn, inkludert blodtrykk, puls og oksygenivå. Du vil vanligvis bli observert i en til to timer etter prosedyren før du kan komme hjem med sjåføren din. Det anbefales ofte at du bor hos deg (og er en god ide) for de første 24 timene etter operasjonen.
Bunnlinjen på IV Sedation
