Bevegelsesfrekvensen refererer til graden som hver ledd i kroppen din kan bevege seg. For hver ledd er det ansett å være et normalt bevegelsesområde. Enten din felles bevegelser faller inn i denne kategorien er en god indikator på felles helse.
Vurdering av bevegelsesområde er en vanlig praksis i arbeidsterapeutevalueringer. Din terapeut ønsker å vite om nedsettelsen i felles helse påvirker din evne til å delta i dagliglivet.
Denne artikkelen er ment å hjelpe deg med å forstå rekkevidden av bevegelsesdelen av evalueringen din og fortaler at beste praksis skal brukes.
Skanning for aktivt bevegelsesområde
I de fleste evalueringer (spesielt i sykehjem og sykehusinnstillinger), vil vurdering av bevegelsesområdet begynne med en visuell skanning. Din terapeut vil få deg til å heve armen, bøye albuene dine, roter underarmene dine, etc., systematisk sjekke hver ledd. Når du beveger fugen uten hjelp, blir dette kalt det aktive bevegelsesområdet (AROM).
Ifølge boken Arbeidsterapi for fysisk dysfunksjon, 6, her er de beste metodene for denne skanningen:
- Du bør sitte eller stå (da disse er de vanligste stillingene for funksjonelt bruk av disse skjøtene.)
- Du bør utføre bevegelser på høyre og venstre side samtidig (sammenligning av høyre til venstre er den enkleste måten å identifisere et mulig underskudd.)
- Timing og symmetri av bevegelser bør også være til stede av din terapeut(da dette også hjelper i screening for nevrologiske underskudd).
Hvis det ikke observeres noen begrensninger, vil terapeuten enten dokumentere innenfor normale grenser (WNL) eller innenfor funksjonelle grenser (WFL).
Målebegrensninger i bevegelsesområdet
Hvis et underskudd er identifisert i skanningen, eller hvis du ser en ergoterapeut eller fysioterapeut for et problem relatert spesielt til felles helse, bør terapeuten fysisk måle i hvilken grad disse leddene kan bevege seg.
Dette gjøres ofte ved hjelp av en grader-lignende enhet kalt et goniometer (eller en goniometer-app).
Terapeuten din vil kanskje måle både aktivt bevegelsesområde og passivt bevegelsesområde (PROM), noe som betyr hvor mye leddet kan flyttes med hjelp fra terapeuten. Hvis AROM med bevegelse er mindre enn PROM, kan dette indikere et problem på muskelnivået, i motsetning til skjøtene selv.
Minimere inkonsekvens i rekkevidde av bevegelsesmålinger
Det er god plass for inkonsekvens i måling av en rekke bevegelser. Som klient kan du være trøtt eller i smerte, noe som kan påvirke din deltakelse. Terapeuter kan bruke litt forskjellige landemerker for deres måling eller annen dokumentasjon for registrering av dataene, noe som fører til forvirring.
Spekteret av bevegelsesmålinger er en viktig indikator for fremgang i terapi. Det er derfor forsiktig å talsmann for beste praksis ved å samle datoen. Forskning har gitt følgende beste praksis:
Resultater er mest konsistente når de utføres av samme person. En studie fra 2002 viste at dette var sant i skuldermålinger. En annen studie, som også ble utgitt i 2002, fant målinger av fingerleddet for å være mer pålitelig når en terapeut var involvert.
Aktive målinger er mer pålitelige enn passive ifølge en 1998 studie av skulderbevegelser.
Klienten skal være i samme posisjon når repeterende målinger blir tatt. Samme 1998 studie fant at det var bare et moderat nivå av avtale da klienten lå ned mot sittende.
Fremvoksende teknologier for å redusere inkonsistens
Inkonsistensen av felles målinger og tidkrevende natur for dokumentasjon av hver ledd har ført til utvikling av teknologier, som Kinetisense, for å fange disse dataene digitalt. Disse teknologiene viser løfte fra tidlig forskning. Bruken av disse enhetene har imidlertid fått bred distribusjon.
