gratis forebyggende omsorg – en av ACA er viktige helsemessige fordeler – er blant de mer populære bestemmelsene i rimelig omsorg loven. Forsikret på alle ACA-kompatible planer trenger ikke å betale noe for en lang liste over forebyggende tjenester som gjelder for kvinner, barn og alle voksne.
Gratis forebyggende omsorg gjelder for de fleste helseplaner i USA nå, og ble vedtatt før hovedparten av ACAs bestemmelser i 2014.
Bestemmelsen gjelder individuelle planer, samt store og små gruppeplaner. Grandfathered helse planer er unntatt fra kravet om å dekke forebyggende omsorg uten kostnadsdeling (grandfathered planer er de som allerede var i kraft fra 23. mars 2010 wen ACA var signert i loven). I 2014 hadde omtrent en fjerdedel av arbeidstakerne med arbeidsgiverbaserte planer bestått dekning. Men utbredelsen av grandfathered planer har vært jevnt avtagende siden 2010.
prevensjonsmidler – hva er dekket gratis?
HHS vedtok en liste over kvinnespesifikke forebyggende omsorg som trådte i kraft for alle nye og fornyende ikke-bestefarede planer i august 2012. Det inkluderer prevensjonsdekning uten kostnadsdeling. Men det betyr ikke at alle tilgjengelige prevensjonsalternativene vil bli gitt av helseforsikringsselskapet uten kostnad. HHS bekreftet at helseplaner må dekke minst en versjon av alle FDA-godkjente metoder for kvinnelig prevensjon, med unntak av abortfaciente stoffer (helseplaner er ikke pålagt å dekke prevensjonsmidler for menn, inkludert vasektomi).
Når generiske versjoner av en bestemt type prevensjon er tilgjengelig, kan en helseplan tilby den generiske uten kostnadsdeling, men pålegge en kopi hvis den forsikrede foretrekker en merkenavn (det er et krav om at kopien blir fraviket dersom den forsikredes lege bestemmer at alternativet som tilbys uten kostnad av helseplanen, vil være medisinsk upassende for pasienten).
Det finnes for tiden 18 ulike typer kvinnelige prevensjonsmidler godkjent av FDA:
• Sterilisering kirurgi
• Kirurgisk sterilisering implantat
• Implantable rod
• Kobber intrauterin enhet (IUD)
• IUD med progestin
• Shot / injeksjon (Depo-Provera ) • Orale prevensjonsmidler (pillen), med østrogen og progestin. • Orale prevensjonsmidler med bare progestin. • Orale prevensiver med utvidet bruk som forsinker menstruasjon. patch
• Vaginal prevensjonsring
• Membran
• Svamp
• Cervical cap
• Kvinne kondom
• Spermicide
• Nødproteser (Plan B / morgen etter pille)
• Nødsikkerhet (Ella / Ulipristal acetat)
Din helseforsikring transportør må gi deg minst ett alternativ fra hver av de 18 kategoriene, uten ekstra kostnader. For noen typer prevensjonsmidler er det mange alternativer tilgjengelig, og din helseforsikringsselskap kan pålegge en kopi for de fleste av dem, så lenge minst én blir tilbudt deg uten kostnad.
LARC – rimelig under ACA
Kravet om at hver type prevensjonsmiddel er tilgjengelig uten kostnadsdeling, er spesielt viktig for langtidsvirkende reversible prevensjonsmidler (IUD og implanterbare stenger).
Disse alternativene var ofte uforholdsmessig dyrt når det gjaldt upfront-kostnader før ACAs prevensjonsmandat (selv om de over tidens levetid ofte er billigere enn orale prevensiver). Men de er svært effektive, og studier har funnet ut at kvinner foretrekker dem til andre prevensjonsmetoder når kostnaden ikke lenger er en barriere. Langtidsvirkende reversibel prevensjonsbruk økte allerede innen 2012, og eksperter oppdager at deres utnyttelse vil øke ytterligere som følge av ACA.
utfordringer til prevensjonsmandatet
ACA ekskluderte kirker og religiøse non-profit fra prevensjonsmandatet, men andre organisasjoner har sporet opp mot mandatet, og noen har hersket i retten.
