Hvis du ser på en karriere innen medisinsk fakturering, er det viktig å forstå arten av jobben i ulike typer av fasiliteter. De fleste medisinske billister vil fortelle deg at det er betydelige forskjeller i behandlingen av medisinske krav på tvers av ulike spesialiteter og anleggstyper. Det er en absolutt forskjell i fakturering mellom helsetjenester og andre næringer. I medisinsk fakturering er det to ulike typer fakturering-profesjonell fakturering og institusjonell fakturering.
Hva er profesjonell fakturering for medisinske tjenester?
Mens de fleste av de andre oppgavene som utføres av det medisinske kontoret, er de samme på tvers av alle typer medisinske anlegg, er det ikke medisinsk fakturering. Et medisinsk kontor håndterer de administrative oppgaver for en medisinsk praksis, inkludert hilsenpasienter, planlegging av avtaler, innsjekking og registrering, innsamling av penger og en rekke andre oppgaver, inkludert medisinsk fakturering.
Profesjonell fakturering er ansvarlig for fakturering av krav som genereres for arbeid utført av leger, leverandører og andre ikke-institusjonelle leverandører for både polikliniske og ambulante tjenester.
Former brukt: Profesjonelle avgifter faktureres på en CMS-1500-form. CMS-1500 er standardblanketten for rød-blekk-hvitt-papir, som brukes av leger og leverandører for kravfakturering.
Mens noen krav er fakturert på papir, aksepterer Medicare, Medicaid, og de fleste andre forsikringsselskaper elektroniske krav som den primære faktureringsmetoden. Den elektroniske versjonen av CMS-1500 kalles 837-P, P står for profesjonelt format.
Medisinsk Biller Jobb Plikter i denne innstillingen: Profesjonelle medisinske billister har ofte forskjellige arbeidsoppgaver enn institusjonelle medisinske billister. Profesjonelle medisinske billere er ofte pålagt å kjenne både fakturering og koding. De fleste medisinske faktureringsprogrammer tilbyr medisinsk fakturering og koding sammen. De fleste av disse treningsprogrammene har en tendens til å lære mer koding enn fakturering. Imidlertid kan medisinske billister få trening på jobb for fakturering, men de fleste rutiner krever at fakturaer har minst en kodingsertifisering. Billere kan også være ansvarlig for betaling og innbetaling av innbetalinger fra forsikringsselskaper og pasienter.
Hva er institusjonell fakturering for medisinske tjenester?
Institusjonell fakturering er ansvarlig for fakturering av krav som oppstår for sykehusarbeid, dyktige sykepleiefasiliteter og andre institusjoner for polikliniske og ambulante tjenester, herunder bruk av utstyr og forsyninger, laboratorietjenester, radiologi og andre avgifter.
Former brukt: Institusjonelle kostnader faktureres på en UB-04. UB-04 er den røde blekk på standardblankett for hvitpapir som brukes av institusjonelle leverandører for kravregning. Den elektroniske versjonen av UB-04 kalles 837-I, jeg står for det institusjonelle formatet.
Medisinsk Biller Jobbpenger i denne innstillingen:Institusjonelle billere har noen ganger forskjellige oppgaver enn profesjonelle billere. Institusjonelle fakturere er for det meste sannsynligvis bare ansvarlige for fakturering eller utfører både fakturering og samlinger. Sykehuskoding er mye mer komplisert enn legekoding, og derfor er kodingen av institusjonelle krav utført bare av kodere.
Medisinsk fakturering Jobbsatser og ferdigheter
Uansett om det er profesjonelt eller institusjonelt fakturering, har medisinske billister en viktig jobb. For å være vellykket må alle betalere lære om fem hovedområder:
- For å kunne sende medisinske krav effektivt, må medisinske billister vite eller få tilgang til mye informasjon for hvert forsikringsselskap.
- Medisinsk fakturering har tilgang til privat, konfidensiell pasienthelseinformasjon og må informeres om måter å unngå å bryte HIPAA personvern og sikkerhetsregler.
- Kjennskap til hvilken type faktureringsprogramvare som brukes, vil spare tid, minimere feil og forhindre mye hodepine. Medisinsk fakturere skal dra nytte av opplæringen som programleverandører tilbyr, og om nødvendig, ta kontakt med dem etter behov når det oppstår problemer.
- Forståelse av koordinering av nytteinformasjon betyr å forstå hvordan du fakturerer krav i riktig rekkefølge for å hindre en forsinkelse i betalingen.
- Hver del av et medisinsk krav representerer informasjonen som samles inn fra tidspunktet pasienten planlegger en avtale til pasienten mottar tjenester.
