Hvis du er en kvinne som mangler seksuell lyst eller kanskje verre, har du lyst, men du kan ikke nyte sex på grunn av smerte, vaginal tørrhet eller andre forhold, er du ikke alene. Mange faktorer i en kvinnes liv kan forstyrre seksuell funksjon, noe som ofte fører til lavere livskvalitet for henne og hennes partner. Forskning tyder på at opptil 40 prosent av kvinnene opplever en viss grad av seksuell dysfunksjon, med om lag 12 prosent rapporterende bekymrende seksuelle helseproblemer.
Seksuell dysfunksjon refererer til et problem under noen seksuell aktivitet, fra opphisselse til orgasme. Fysiske faktorer som sykdommer, operasjoner og hormonelle endringer relatert til overgangsalder er ofte involvert i kvinnelig seksuell dysfunksjon, så vel som de mer åpenbare problemene i livsstress og forholdsvansker. Her skal vi diskutere noen av de vanligste fysiske årsakene til at en kvinne kan mangle lyst til sex eller oppleve utfordringer som nyter sex.
Hysterektomi
Hysterektomi er den vanligste gynekologiske operasjonen, og ca 20% av kvinnene rapporterer forverring av seksuell funksjon postoperativt. En kvinne kan ha en total hysterektomi, som fjerning av hele livmor og livmoderhals, delvis eller subtotal hysterektomi, som er fjerning av livmor mens du holder livmorhalsen på plass, eller en radikal hysterektomi som fjerner uterus så vel som strukturer rundt det som eggstokkene og lymfeknuter (kan gjøres for å behandle reproduktive kreftformer).
Fjerning av uterus og eggstokker forårsaker en stor nedgang i kjønnshormoner. Hormonbehandling – med eller uten testosteronutskifting – kan bidra til å gjenopprette seksuell funksjon hos kvinner som opplever seksuelle problemer etter denne operasjonen. Studier viser at østrogenbehandling hos postmenopausale kvinner som har hatt hysterektomi, kan forbedre vaginal blodstrøm, vaginal tørrhet og manglende evne til å orgasme. Testosteronbehandling kan forbedre seksuell lyst og opphisselse.
Noen kvinner finner det post-hysterektomi, de savner sammentringene av livmoren de tidligere har assosiert med orgasme. Fjerning av livmorhalsen kan føre til endring i den fysiske følelsen som oppleves under dyp penetrasjon under samleie. Det er stor variasjon i seksuelt fungerende post-hysterektomi.
Vaginismus
Vaginismus er en vedvarende eller tilbakevendende spasme av den ytre tredjedel av skjeden som forstyrrer samleie. Det forårsaker vaginalt samleie å være smertefullt eller vanskelig, og kan også forhindre bekkenundersøkelser.
Det kan vanligvis behandles ved bruk av vaginale dilatatorer med økende diameter, i tillegg til avslappetrening. Suksessraten øker hos par der partneren er involvert i terapaprosessen. Mens behandling kan hjelpe, er det viktig å merke seg at noen kvinner har veldig intime, kjærlige forhold uten samleie.
Peri-overgangsalder og overgangsalder
Når en kvinne nærmer seg overgangsalderen, begynner hun å gå gjennom dype hormonelle skift, inkludert økende østrogennivå. Dette resulterer ofte i blits, vaginal tørrhet, nattesvette, humørsvingninger og nedsatt følsomhet for seksuell berøring. Testosteron dråper med alder for både menn og kvinner, som også kan redusere kvinnens seksuelle lyst.
I postmenopausale eller perimenopausal kvinner kan østrogenutskifting redusere smerte under samleie og legge til rette for vaginal smøring. Studier har også vist at testosteron øker libido hos kvinner, så hvis ditt reduserte ønske skyldes et fall i hormoner, kan det med stor sannsynlighet løses med testosteron. Imidlertid har disse studiene hittil brukt høye doser testosteron, noe som kan føre til maskulinisering hvis de tas i lange perioder.
Selv om DHEA også er et mannlig hormon, har det vært svært få studier av effekten på kvinner, og ingen har vist at det forbedrer kvinnens libido.
Hvis du går gjennom overgangsalder, eller du er i årene som fører opp til det, og du merker en endring i seksuell funksjon, kan du prøve å øke forspill eller sensuell massasje, noe som kan øke forbindelsen mellom deg og partneren din. Du kan også bruke smøremidler og unngå seksuelle stillinger som gir svært dyp penetrasjon.
Mens det kan være utfordrende, er det håp
Seksuell respons varierer mellom kvinner og i hvert individ, og seksuelle bekymringer er svært vanlige. Noen seksuelle problemer, mens de bekymrer seg, kan gjenspeile normale variasjoner i en kvinnes liv. Hvis du skifter fokus på å forbedre intimiteten, i stedet for å ha alle samhandlinger, kan det medføre samleie. Ikke alle seksuelle bekymringer eller problemer er "dysfunksjoner".
Kvinner må ta hensyn til endringer i hverdagen som kan forårsake seksuell dysfunksjon. I tilfeller der medisiner forårsaker seksuelle problemer, kan løsningen være så enkelt som å endre medisinen eller justere doseringen.
Ikke vær redd for å snakke med legen din og din partner. Det kan være vanskelig og ubehagelig å starte en samtale med en lege om sex, men flertallet av kvinner kan bli hjulpet dersom de er villige til å snakke åpent for helsepersonell for å bestemme den beste behandlingen for sitt spesifikke problem.
