Sulfitter har blitt brukt i århundrer, hovedsakelig som tilsetningsstoffer, men forekommer også naturlig i matvarer, for eksempel gjærede drikkevarer og viner.
Eksempler på sulfitter inkluderer:
- Natriumsulfitt
- Natriumbisulfitt
- Natriummetabisulfitt
- Kaliumbisulfitt
- Kaliummetabisulfitt
- Svoveldioksid
La oss undersøke grunnleggende om en sulfittallergi, inkludert hvordan det er diagnostisert og hvordan du kan forhindre at en reaksjon oppstår hvis du har blitt diagnostisert med denne allergien.
Oversikt
Den gode nyheten er at sulfitter forårsaker få eller ingen problemer hos de fleste uten allergi og astma, selv når store mengder forbrukes.
Likevel, i omtrent 5 prosent av astma-personer, er sulfittene kjent for å øke astmasymptomer, særlig hos voksne med alvorlig sykdom. Tallrike velkontrollerte studier viser at noen astmatikere kan ha alvorlige astmasymptomer etter å ha spist sulfittholdige matvarer / drikker eller innånding av sulfittdamp eller damp.
Mindre er kjent om elveblest / hevelse og anafylaksi som følge av sulfitter, selv om det er beskrevet forskjellige tilfeller hvor forbruker sulfittholdige matvarer / drikker førte til alvorlige allergiske reaksjoner. Noen av disse menneskene hadde til og med positive hudtester for sulfitter, noe som tyder på nåværende allergiske antistoffer mot konserveringsmiddelet.
Andre personer har opplevd alvorlige reaksjoner fra sulfittholdige medisiner, inkludert intravenøse legemidler og innåndede medisiner.
Disse reaksjonene inkluderte rødme, elveblest og en dråpe i lungefunksjonen som følge av at medisinene ble gitt.
Sulfitter ser ikke ut til å være en skyldige i mennesker som lider av gjentatte episoder av anafylaksi av ukjent årsak. De er heller ikke en risiko for anafylaksi hos mennesker med mastocytose og ser ut til å presentere liten eller ingen risiko for personer uten astma og uten atopi.
Årsaker
Det er ikke helt kjent hvordan sulfitter forårsaker reaksjoner hos enkelte mennesker. Noen mennesker tydeliggjør allergiske antistoffer mot sulfitter, mens andre ikke gjør det. Gassene som genereres av sulfitter, kan forårsake muskelspasmer i lungene til noen astmatikere, eller kunne være relatert til manglende evne til å metabolisere sulfittene på riktig måte.
Diagnose
Selv om det har vært noen tilfeldige rapporter om at folk blir diagnostisert med sulfittallergi ved hjelp av hudtest, er det ingen pålitelig, kommersielt tilgjengelig hudtest for sulfittallergi. Typisk er diagnosen foreslått av en historie med bivirkninger etter å ha brukt sulfittholdig mat eller medisiner.
For at diagnosen skal bekreftes, kan en allergiker imidlertid utføre en oral utfordring for en pasient som mistenkes for å ha en sulfittallergi.
Denne prosedyren innebærer å gi en person økende mengder sulfitter for å svelge mens nært overvåker lungefunksjon og vitale tegn. En signifikant nedgang i lungefunksjonen bekrefter følsomhet over for sulfitter.
Denne testen skal kun utføres under direkte tilsyn av en lege som har blitt trent og har erfaring med denne prosedyren.
Hvorfor sulfider er tilsatt matvarer. Sulfitter blir tilsatt mat av ulike årsaker.
Disse inkluderer:
Redusering av ødeleggelse av bakterier
- Senking av bruning av frukt, grønnsaker og sjømat
- Inhibering av vekst av bakterier under gjæring av viner
- Dekurering av deig i frosset paus og pizza skorpe
- Bleking effekt for maraschino kirsebær og hominy
- I Tidligere ble sulfittene tilsatt fersk mat i restauranter og dagligvarebutikker for å forhindre browning. En økning i reaksjonene førte til at Food and Drug Administration (FDA) forbød bruk av sulfitter i fersk mat i 1986, særlig på fersk salat i salatbarer.
FDA krever nå at mat som inneholder mer enn 10 ppm per million (ppm) konsentrasjon av sulfitter som skal deklareres på etiketten. Dette skyldes at matvarer som inneholder mindre enn 10 ppm sulfitter, ikke har vist seg å forårsake symptomer, selv hos personer som er allergiske mot sulfitter.
Matvarer som inneholder sulfitter
Det finnes en rekke matvarer som inneholder sulfitter. Her er eksempler på mat som er brutt ned i nivået av sulfitt som finnes i den aktuelle gjenstanden:
Større enn 100 ppm sulfitt
(svært høye nivåer, streng unngåelse anbefales hos personer med sulfittallergi)
Tørket frukt (unntatt mørk rosiner og sveskudd) Flaske citronsaft (ikke-frossen) Flaskejuice (ikke-frossen)
- Vin
- Melasse
- Syrkål (og dens juice)
- Druesaft (hvitt, hvitt glitrende, rosa musserende, rødt musserende)
- Syltede cocktailløk
- Mellom 50 og 99,9 ppm sulfitt
- (moderat til høyt nivå av sulfitt, unngås anbefales hos personer med sulfittallergi)
- Tørket poteter
Vineddik Gravier / sauser
- Fruktpålegg
- Maraschino-kirsebær
- Mellom 10 og 49,9 ppm sulfitt
- (lav til moderate nivåer av sulfitt, kan forårsake symptomer hos personer med alvorlig sulfittallergi). Pektin. Fersk reker. Kornsirup.
- Syltede paprika.
Pickles / mat. Kornstivelse. Hom Hominy. Frosne poteter. Maple sirup
- Importerte syltetøy og geléer
- Friske sopp
- Importerte pølser og kjøtt
- Cordials (alkoholholdige)
- Dehydrerte grønnsaker
- Ulike oster
- Cornbread / muffinblanding
- Hermetiserte / jarred muslinger
- Clam chowder
- Avokado dip / guacamole
- Importerte fruktjuicer og brus
- Cider og cider eddik
- Mindre enn 10ppm sulfites
- (svært lave sulfittnivåer, generelt ikke utgjøre en risiko, selv for personer med sulfittallergi) Malt eddik
- Hermetiserte poteter
- Øl
- Tørr suppe blanding
- Mørk drikke
- Frossen pizza og kakedeig
- Rødsukkeret
- Gelatin
Kokosnøtt Frisk fruktsalat
- Innhold syltetøy og geléer
- Crackers
- Cookies
- Druer
- High fructose mais sirup
- Medisiner som inneholder sulfitter
- Sulfites blir lagt til noen medisiner for deres antioksidant egenskaper, samt å forhindre bruken av medisiner. Sulfitter blir tilsatt til injiserbar epinefrin (for eksempel EpiPen) for å forhindre brudd, noe som reduserer effektiviteten av legemidlet.
- Iminephrine har imidlertid ikke blitt rapportert å forårsake uønskede reaksjoner hos personer med sulfittallergi, og bør ikke holdes tilbake i en allergisk nødsituasjon. Injiserbar epinefrin kan vise seg livreddende hos personer med sulfittallergi som opplever anafylaksi.
- Noen inhalatorløsninger som brukes til å behandle astma, inneholder sulfitter, selv om mange astma-stoffer har fjernet sulfitter på grunn av sikkerhetsproblemer. Personer med sulfittallergi bør unngå medisiner som inneholder sulfitter, bortsett fra injiserbar epinefrin (for eksempel EpiPen og Twinject).
- Her er eksempler på medisiner som inneholder sulfitter:
- Bronchodilatorløsninger for astma
- Adrenalinklorid 1: 1000 konsentrasjon (epinefrin)
- Bronkosol (isoetarin)
- Isuprel (isuprelhydroklorid)
- Aktuelt øyedråper
Bleph-10 (sulfacetamidnatrium) AK -Dex, Ocu-Dex (dexametason)
Pred-Forte (prednisolonacetat)
Pred-Mild (prednisolon)
Injiserbare medisiner
Adrenalin, Ana-Kit, EpiPen (epinefrin)
A-Hydrocort, Solu-Cortef (hydrokortison-injiserbar )
- Amikin (amikacin)
- Aramin (metaraminol)
- Celestone (betametasonfosfat)
Compazine (proklorperazin)
- Dekadron (dexametasonfosfat)
- Demerol (meperidin) Dopamin Garamycin (gentamycin) Isoetarin HCI Isuprel (isoproterenol injiserbart)
- Levophed (norepinefrin)
- Nebcin (tobramycin)
Novokain (prokain)
- Fenergan (prometazin)
- Løsninger for total parenteral ernæring og dialyse
- Thorazin (klorpromazin)
- Xylokain med epinefrin (lidokain med epinefrin)
- Behandling
- Generelt bør personer med kjent eller mistenkt sulfittallergi unngå mat og medisiner som inneholder sulfitter. Dette bør lykkes gitt FDAs mandat til å merke matvarer som inneholder mindre enn 10 ppm sulfitter.
- Dessuten, mens FDAs forbud mot sulfitter fra fersk frukt og grønnsaker i restauranter (som i salatbarer) har redusert risikoen for utilsiktet inntak av sulfitter, forblir umerkede sulfittholdige matvarer i restauranter, med sulfitter i poteter ansett som en stor bekymring. Derfor bør sulfittallergiske personer unngå alle potetprodukter når de spiser ute, bortsett fra bakte poteter med skinn intakt.
- Til slutt, hvis et sulfittholdig produkt forbrukes og en allergisk reaksjon utvikler seg, må den spesifikke reaksjonen behandles. For eksempel kan en alvorlig allergisk reaksjon og anafylaksi kreve behandling med injiserbar epinefrin, mens astmasymptomer kan kreve bruk av innåndede bronkodilatorløsninger (de som ikke inneholder sulfitter).
- På dette notatet er det viktig for personer med alvorlig sulfittallergi å bære injiserbar epinefrin (EpiPen eller Twinject) og for å få et Medic-Alert-armbånd.
- Et ord fra Verywell
- Det store bildet her er at en sulfittallergi er uvanlig og mest sett hos personer med alvorlig astma. Men hvis du har astma, bør du ikke nødvendigvis unngå sulfittholdig mat, med mindre du og legen din mistenker at du har en sulfittallergi eller har blitt diagnostisert.
