Cobb vinkel er en måling av graden av side-til-side spinalkurvatur, som er en deformitet du kanskje vet som skoliose. En Cobb vinkel beskriver maksimal avstand fra rett en scoliotic kurve kan være.
Generelt tar det minst 10 grader avvik fra rett før en skoliose er definert.
En Cobb-vinkel på 20 grader krever vanligvis at en bærebrakett er slitt og at du eller barnet ditt gjennomgår intensiv fysioterapi.
Målet med disse behandlingene er å bidra til å stoppe kurvens progresjon. Braces brukes vanligvis mellom 18 og 20 timer per dag. Når det gjelder fysioterapi, vil legen din trolig gi deg en henvisning, men mange rapporterer gode resultater med Schroth eller andre skoliose-spesifikke treningsmetoder.
En 2017 studie publisert i Journal of Exercise Rehabilitation fant at Cobb vinkler kan reduseres hos ungdom som har idiopatisk skoliose ved bruk av kjernestabiliseringsøvelser. Når Cobb-vinkelen når 40 grader, betraktes kirurgi. Ofte gjøres en spinalfusjon for å tvinge kurven til å slutte å utvikle seg.
Hvis ditt eller barnets kurve er mellom 10 og 20 grader, må du kanskje bare besøke legen regelmessig for å sjekke kurven for progresjon.
Hvordan er en Cobb Angle Målt?
For å få din Cobb-vinkel målt, trenger du røntgen. tatt. Disse krever vanligvis at du eller barnet ditt står i stående stilling; side og bak utsikt er tatt.
Etter at det er gjort, ser doktoren eller undersøkeren filmene og lokaliserer den mest berørte vertebraen i kurven. Dette kalles den apikale vertebraen.
Den apikale vertebraen i en scoliotisk kurve er spinalbeinet med størst rotasjonsgrad; det er også benet i en kurve tar den største omveien vekk fra rett.
Rett, i dette tilfellet, refererer til midten av en normal ryggsøyle
Den apikale vertebra har også den minste grad av tilt.
For å komme opp med et tall for Cobb-vinkelen, identifiseres topp- og bunnvirvelene fra side til side-kurven. I motsetning til den apikale vertebraen har disse benene mest tilt, men minst mulig rotasjon og forskyvning. De befinner seg henholdsvis over og under apikale vertebra.
Cobb Angle Røntgen og Tolkning
For å tolke røntgenstrålene, trekkes en linje langs kanten av topp- og bunnbenet til kurven. Disse linjene er utvidet ut. På øverste bein starter linjen på høyden, trekkes langs toppkanten og skråner nedover i henhold til vinkelen på vertebraen. På samme måte, på bunnen vertebra, starter linjen på den lave siden, trekkes langs bunnen og vil hale oppover. De to linjene møtes for å danne en vinkel på nivået på den apikale vertebraen (diskutert ovenfor.)
Cobb-vinkelen er funnet ved å måle vinkelen på de to skjærende linjene.
Cobb vinkler er også brukt til å måle kyphosis som er en utadrettet avrunding deformitet i ryggraden. Er det en eksakt vitenskap?
Selv med ovennevnte protokoll som er mye brukt, måles en skoliose ennå ikke gjøres til en nøyaktig vitenskap.
Variasjoner oppstår mellom personer som gjør målingen, samt mellom verktøy som brukes i prosessen (spesielt graden.) Variasjoner skjer også fra klinikk til klinikk.
På samme måte fortsetter forskerne med å utvikle mer nøyaktige måter å bestemme graden av en skoliose. Trenden ser ut til å bevege seg mot datastyrt måling. Men en ting som forblir en manuell prosess, er å bestemme hvilken øvre og hvilken som er lavere hvirvler er de som har størst tilt.
Hvem skapte Cobb-vinkelen?
Cobb-vinkelen er oppnådd, passende nok, etter ortopedisk kirurg John Robert Cobb som ledet Margaret Caspary Scoliosis Clinic på det som i begynnelsen av det 20. århundre ble kjent som sykehuset for ruptured og Crippled i New York City.
Sykehuset er i dag Sykehuset for spesialoperasjon.
