Når dette skjer, blir nerveroten skadet i det som kalles en radikulopati. De resulterende symptomene varierer, avhengig av plasseringen av nerverotten.
Anatomi i spinalkolonnen
Selv om det er en viss variasjon mellom individer, har vi for det meste syv ryggvirvler i nakken, kalt cervical vertebrae. Under disse er thoracic vertebrae (festet til ribber), og deretter fem lumbale vertebrae. Den siste lumbale vertebraen er festet til sakrummet, et stort bein som bidrar til å gjøre opp bekkenesirkelen. Te Vertebrae er vanligvis forkortet ned til et tall og et brev, teller fra toppen av ryggraden til bunnen. For eksempel betyr C5 den femte livmorhvirvelen fra toppen av ryggraden. T8 betyr den 8. thorax vertebra ned fra C7 (den siste livmorhalsen).
Generelt blir nerverøtter oppkalt etter beinet over dem. For eksempel, nerve rot som går ut mellom fjerde og femte lumbale vertebrae ville være den kalt L4. De cervical nerver er forskjellige, skjønt: selv om det bare er 7 livmorhvirvler, er det 8 cervical nerver, hvorav den første er over
den første livmorhalsen. Så i nakken er nerverne merket etter at ryggvirvlene
under
dem. For å være klar er det vanligvis best å spesifisere nerverøtter ved å referere til begge ryggvirvler, f.eks. (C7-T1), men de fleste leger gjør ikke dette i hverdagen.
Ryggmargen i seg selv bare ned til L1 hos voksne, hvor den ender i en struktur kalt conus medullaris. Nerver fortsetter å dingle ned fra dette punktet, men flyter i en sekel av cerebrospinalvæske. Denne samlingen av nerver kalles cauda equina, latin for "hestens hale", som de løse nerverne ligner noe til de forlater foramina mellom lumbale vertebrae. Radiculopathy Symptomer Hver nerve rot som går ut av ryggraden bærer meldinger fra hjernen for å få bestemte muskler til å bevege seg, og mottar meldinger fra bestemte hudområder. På grunn av dette faktum er det mulig å utlede på hvilket nivå en radikulopati forekommer, basert på de opplevde symptomene. Videre er radikulopatier nesten alltid smertefulle, mens mange andre nerveproblemer ikke er. Mange radikulopatier er forårsaket av subtile skift i skjelettarkitekturen til vertebral kolonnen. Brystkreftene er forhindret i å skifte mye fordi de er forankret av ribbagen. Av denne grunn forekommer de mest merkbare radikulopatiene i livmoderhalsen og ryggraden. Cervical Radiculopathies
Nerver som grener fra ryggmargen i nakken forlater vertebral foramina for å danne et intermixing mønster kalt brachial plexus.
Derfra fortsetter nerver å innervere huden og musklene i armen. For praktiske formål er de viktigste nerverøttene i armen C5, C6 og C7. Det er verdt å vite at om lag 20 prosent av alle cervicale radikulopatier involverer to eller flere nivåer.
C5:
Deltoiden (skuldermuskelen som løfter armen fra kroppen) er innervert av nerver som kommer fra C5. I tillegg til skuldersvakhet kan denne radikulopati føre til nummenhet i skulder og overarm.
C6:
En C6 radiculopati kan føre til svakhet i biceps og håndleddet extensorer. I tillegg kan det være sensoriske abnormiteter i indeks- og midterfingre, samt del av underarmen.
C7:
-
Nesten halvparten (46 prosent) av alle livmorhalske radikulopatier involverer denne nerven. Den største svakheten er i triceps-muskelen som rette armen. Det kan også være noe sensorisk tap i deler av hånden, som for eksempel ringfingeren. Lumbal Radiculopathies
-
Nerver som forlater nevrale foramina i lumbale ryggraden fortsetter å danne lumbale plexus, en kompleks anastomose av forskjellige nerver. Derfra fortsetter disse nervene å innervere huden og musklene i benet. L4:
-
De iliopsoaene, som bøyer hoften, kan være svake, som kanskje de quadriceps som strekker benet på kneet. Knappen og delen av underbenet kan også være dummet. L5:
Evnen til å heve foten av gulvet kan være redusert, og fotens øverste overflate kan være nummen. Denne nerve roten er involvert i ca 40 til 45 prosent av lumbosacral radiculopathies.
S1:
-
Evnen til å peke foten mot gulvet (som om du skulle stå på tuppet) er svekket, og det kan være nummenhet i tåen og sålen på foten. Denne nerve roten er involvert i ca 45-50 prosent av lumbosacral radiculopathies. Vi har nettopp vurdert anatomien til nerver som går ut av ryggraden. Mens vi har diskutert noen av symptomene, har vi ikke engang begynt å utforske de mange forskjellige årsakene til nevropati eller deres behandling. Mens de fleste ryggsmerter går bort alene, hvis svakhet utvikler seg, er det et tegn på at mer aggressiv terapi kan bli kalt.
-
