Hvis du har ryggsmerter, er du i flertallet. Estimater varierer, men ca 60% til 80% av oss vil få minst mild ryggsmerter noen gang i våre liv. I 2007 rapporterte om 27 millioner amerikanske voksne i alderen 18 år eller eldre (11% av den totale voksenbefolkningen) at de hadde ryggsmerter, ifølge Agency for Healthcare Research and Quality. Omtrent 70% av disse menneskene – 19,1 millioner – søkte behandling av lege, sier byrået.
Det står også at flere kvinner (10,9 millioner) fikk medisinsk behandling for ryggsmerter enn menn (8,2 millioner).
Intensitetsnivåer av ryggsmerter kan variere fra enkel muskel- og stillingsrelatert smerte til livsendrende og potensielt dødelige skader som påvirker ryggmargen. Den gode nyheten er at det meste av tiden, ryggsmerter kan lykkes (enten delvis eller helt) adressert med mosjon, konservativ behandling og alternative terapier.
Risikofaktorer
Ryggsmerter kan forekomme nesten hver gang i løpet av livssyklusen. Studier viser at barn er i fare, arbeidstakere er i fare, og aktive mennesker mellom 35 og 55 år er i fare. Eldre og eldre har en uforholdsmessig høyere risiko for fall, noe som kan resultere i svekkende halsfrakturer. Forskning viser også at genetikk kan spille en rolle i diskdegenerasjon, noe som ofte forårsaker smerte.
Selv om det ikke er noen endelig profil for en person med problemer med ryggen, rapporterte en undersøkelse fra 2008 i Journal of American Medical Association høyere ryggproblemer blant hvite kvinner med offentlig forsikring.
Individer i denne gruppen viste også en større tendens til minst en kort periode med arbeidsledighet, å være eldre, og å være gift eller i et forpliktet forhold.
Samlet kostnad
Ryggsmerter er en av de dyreste helseproblemene, selv om kilder varierer fra hvor det står i forhold til andre vanlige forhold som hjertesykdom, hjerneslag, kreft, diabetes og leddgikt.
Ifølge AHRQ ble i 2007 totalt 30,3 milliarder dollar betalt til leverandører, for eksempel leger, fysioterapeuter og andre, samt til apotek. Journal of the American Medical Association rapporterer at ryggradenes omsorgskostnader nådde $ 85,9 milliarder i 2005. Men ryggradsbehandling er en del av en $ 2,2 billion helseindustri. Selv om kostnadene var høye (ublu, etter min mening) rapporterte AHRQ at de bare utgjorde 3% av de totale medisinske utgiftene i USA i 2007. The Journal of The American Medical Association
sier at lav ryggsmerter (alene) utgjorde 2 % av alle doktorgrader i 2005. Gjennomsnittskostnad for individuelle pasienter 2008-undersøkelsen rapportert av
Journal of American Medical Association
nevnt ovenfor spurte ca 23 000 mennesker med og uten ryggproblemer om hvor mye medisinske kostnader var. Forskerne fant at i gjennomsnitt brukte folk med problemer med bakre eller nakke rundt $ 6,090 i 2005, mens deres ryggradssunnelige kolleger i gjennomsnitt utgjorde $ 3.056 samme år. AHRQ rapporterer at det på individuelt grunnlag i 2007 koster ryggraden rundt $ 1500 – $ 1600 per person. Det meste av tiden, sier AHRQ, avgifter for kontorbesøk og medisiner kombinert ble betalt av privat forsikring (45,2%). Men Medicare sparket i 23%, og du, helseforbrukeren, betalte ca 16,8% av behandlingenskostnadene i form av ut-fra-lommekostnader.
Også amerikanerne brukte rundt 7 milliarder dollar fra egne lommer på alternativ medisin for ryggbehandling i 2007. Merk: Dette tallet ble ankommet ved å beregne prosenter av totale kostnader (33,9 milliarder dollar) brukt på CAM for ryggsmerter (17,1%) og nakke smerte (5,9%), basert på informasjon fra Nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin nettside (NCCAM).
Behandlingens effektivitet
Kanskje enda mer urovekkende enn den høye kostnaden for omsorg er det faktum at behandlingskostnadene har steget i mange år uten en tilsvarende forbedring i livskvaliteten for helsekunder.
Ifølge AHRQ har kollektive kostnader for ryggsmerter blitt mer enn doblet siden 2004, og
Journal of American Medical Association
undersøkelsen fant at totale utgifter for nakke- og ryggsorg økte med 65 prosent fra 1997 til 2005. Selv om tilbakegangskostnader økte raskere enn den totale økningen i helsekostnadene i samme periode (med en beskjeden økning i antall personer som søker behandling for ryggsmerter), fant undersøkelsen ingen "merkbare" helsemessige forbedringer hos respondentene . (Forskerne spurte respondentene om å vurdere sin egen helsestatus og stillte spørsmål om funksjonshemming, funksjonsevne, arbeidsbegrensning og sosiale roller.) Så hvor gikk de ekstra pengene? Medikament topper listen, etterfulgt av kontorbesøk. Forskerne foreslår at "større bruk av nye stoffer kan utgjøre en del av denne økningen." De nye stoffene inkluderer gabapentin, fentanyl og tidsløs oksykodon. Forskerne merker også at etter 2003, da COX-2-hemmere ble tatt av markedet, økte bruk av narkotisk smertestillende medisiner for ryggsmerter.
