Retrolistese og ryggkirurgi

publisert Spine, publisert Spine Journal, Spine Journal, studie publisert

Retrolistese er en bakover bevegelse av en ryggvirvel i forhold til vertebraen under den. Historisk sett har retrolistese blitt sett på å ha ingen klinisk betydning. Men ettersom forskningsaktivitetene fortsetter, er foreninger med smerte, redusert funksjonalitet og degenerative endringer i ryggraden gjort.

For eksempel viste en studie fra 2003 som ble publisert i The Spine Journal at afroamerikanske kvinner hadde 2 til 3 ganger mer anterolistese (fremover vertebral slippage) enn deres kaukasiske kolleger.

Anterolistesen påvirket ikke deres tilbake funksjon negativt. Den samme studien viste også at retrolistese (tilbakegående vertebral glidning) var mye mindre utbredt i samme samfunn (4%), men reduserte deltakerne tilbake. En studie publisert i mars 2015-utgaven av

Journal of the Korean Neurosurgical Society identifiserte retrolistese som en kompensasjon som beveger en vertebra bakover når ryggraden og bekkenet er forspent for langt fremover i fremover / bakoverplanet. Forskerne sier at en liten grad av lumbale lordose og / eller en liten bekkenvinkelvinkel kan starte dannelsen av retrolistese. Ryggkirurgi og retrolistese

I en studie fra 2007 publisert i ≥ Spine Journal, evaluerte

forskere 125 pasienter som gjennomgikk en L5-S1 discektomi. Deres mål var å lete etter tilstedeværelsen av retrolistese. De oppdaget at nesten 1/4 av pasientene i studien hadde denne bakoverglossingen av L5 over S1. Hvis du har retrolistese, betyr disse resultatene ikke automatisk at du får mer smerte enn noen som ikke gjør det. Forskerne fant at før symptomene opplevde symptomer opplevd av begge grupper (dvs. med og uten retrolistese) omtrent like.Forskerne undersøkte også endringer i spinalstrukturer som fulgte retrolistese-tilfeller.

Samlet fant de at tilstedeværelsen av retrolistese ikke korresponderte med en høyere forekomst av degenerativ skivesykdom eller degenerative forandringer i den benete ringen på baksiden av vertebraen. Retrolistese kan oppstå på grunn av kirurgi. En annen studie, publisert i

Spine Journal

i 2013, fant at 4 år etter en discektomi, viste smerte fra retrolistese enten seg for første gang eller ble verre. Det samme gjaldt fysisk funksjon.

I likhet med Dartmouth-studien, var resultatene av pasientene med retrolistese som gjennomgått discektomi, sammenlignbare med pasientene uten det. Denne gangen inneholdt resultatene imidlertid tid i kirurgi, mengde blodtap, tid brukt på sykehus- eller ambulantanlegg, komplikasjoner, behov for ytterligere ryggkirurgi og / eller tilbakevendende skiveforstyrrelser. Enda en annen studie (publisert i desember 2015-nummeret avJournal of

Neurosurgery: Spine)

fant at kirurgi kanskje ikke passer for pasienter som hadde større enn 7,2% retrolistese mens de var i forlengelse (tilbakebøyning). Årsaken var at retrolistese i disse tilfellene økte pasientenes risiko for postkirurgisk lumbalskiveherni. (Operasjonen i spørsmålet var en bilateral partiell laminektomi, sammen med fjerning av det bakre støttebåndet.)Hvem får Retrolisthesis?Så hva slags pasient får retrolistese? 2007-studien nevnt ovenfor viste at tilstedeværelsen av retrolistese var konsistent over alle typer pasienter – uansett om de var gamle, unge, mannlige, kvinnelige, røykere eller ikke, utdannet eller mindre og uansett rase.Som sagt, folk med retrolisthesis var mer tilbøyelige til å motta arbeidstakere comp. Og alder var en faktor hos de som hadde endringer i vertebral endplate og / eller degenerativ disk sykdom (både med og uten retrolistese). Dette kan skyldes at slike endringer generelt er aldersrelaterte.

Til slutt studerte deltakere som hadde endringer i vertebra endeplattform, en tendens til å være røykere og pleide heller ikke å ha forsikring.

Like this post? Please share to your friends: