For tidlig atrielle komplekser, eller PAC, er "ekstra" hjerteslag som oppstår i hjernens atria. PAC er det vanligste utvalget av hjertearytmi. Faktisk er PACer så vanlige at de fleste vil få dem av og til.
- Les om hjertets kamre og ventiler.
Den normale hjerterytmen
Den normale hjerterytmen styres av en liten struktur som kalles sinusnoden, som ligger nær toppen av hjerteets høyre atrium. The Sinusnoden genererer det elektriske signalet som initierer hjerteslag og styrer hjertefrekvensen.
Vanligvis syrer sinusnoden disse elektriske impulser mellom 50 og 90 ganger i minuttet i ro. Når en persons hjerterytme styres av sinusnoden på denne normale måten, kalles det ofte "normal sinusrytme".
Les om det normale kardiale elektriske systemet.
- Hva forårsaker PAC?
PAC er tidlige (det vil si for tidlige) elektriske impulser som genereres i hjerteatrien, men ikke fra sinusnoden. PACs avbryter øyeblikkelig sinusrytmen ved å sette inn et "ekstra" hjerterytme. Fordi en PAC kan "nullstille" sinuskoden, er det vanligvis en kort pause før neste normale hjerterytme oppstår. Så PACs blir ofte oppfattet som et "hopp" i hjerteslag.
Hvis du har blitt fortalt at du har PAC, kan du være trygg på at du er i flertallet. Nesten alle har dem.
I en studie av over 1700 friske voksne hadde 99% minst en PAC i 24 timer med hjerteovervåking.
Hvor viktig er PAC?
PAC har generelt svært liten medisinsk betydning, og er sett (passende) av de fleste leger som en variasjon av "normal".
Men de siste årene har leger lært at PAC kan være viktig hos personer som har episoder med atrieflimmer.
I enkelte mennesker med atrieflimmer antas PAC å utløse episoder av denne arytmen. Av denne grunn er noen av ablasjonsprosedyrene som brukes til å behandle atrieflimmer, rettet mot eliminering av PAC.
Les om behandling av atrieflimmer.
- Det er imidlertid sant at i de aller fleste mennesker som har dem, har PAC ingen kjent medisinsk betydning og utgjør ingen kjent risiko.
Symptomer med PACs
Heldigvis (med tanke på at de er så vanlige), gir det store flertallet av personer ikke noen symptomer i det hele tatt.
Likevel, noen mennesker vil oppleve hjertebanken, i så fall beskriver de vanligvis en "hoppende" følelse, eller et uvanlig sterkt hjerteslag. Oppleve hjertebanken med PAC er mer sannsynlig etter inntak av alkohol, tobakk, koffein eller medisiner som inneholder stimulanter.
Behandling av PACs
Med mindre en persons PACs antas å utløse episoder med atrieflimmer, er det nesten aldri "nødvendig" å behandle dem.
Men noen ganger vil en person oppleve uacceptable hjertesorg fra deres PAC, og behandling vil bli ønskelig. Den beste måten å behandle PAC på er å unngå stoffene (alkohol, koffein, tobakk, etc.) som synes å gjøre symptomene verre.
Sjelden er PACene så forstyrrende for en persons liv at det kan være verdt å prøve å undertrykke dem.
Betablokker kan bidra til å redusere symptomer på PAC hos noen mennesker, og anbefales vanligvis som det første trinnet når behandling anses nødvendig. Antiarrhythmic drugs kan være effektive for å redusere PAC, men disse stoffene er ofte ganske giftige og anbefales ikke for PAC med mindre de forårsaker ekstremt alvorlige og utålelige symptomer.
Ablater områdene av atriene som produserer PAC, er nå mulig, men denne form for behandling er invasiv og bærer risikoen for alvorlige komplikasjoner.
Ablaterende PAC er nesten alltid reservert for de pasientene i hvilke PACene utløser mer alvorlige arytmier, slik som atrieflimmer.
Et ord fra Verywell
PAC er svært vanlige, og er nesten alltid helt gunstige – så med mindre det er en veldig god grunn til ellers å gjøre det, er det langt den klokeste behandlingen å la dem være alene.
Så hvis du har PAC som produserer hjertebank, vil du ha en lang snakk med legen din før du godtar behandling mer aggressiv enn livsstilsendringer.
