En studie publisert i New England Journal of Medicine viste at pasienter med stadium 2 eller stadium 3 rektal kreft som fikk kjemoterapi og stråling før operasjonen var mindre sannsynlig å ha en gjentakelse enn pasienter som fikk kjemo og stråling etter operasjon. Forskere studerte mer enn 800 pasienter med stadium 2 og stadium 3 rektal kreft. Omtrent halvparten mottok kjemo og stråling (kjemoradiation) før kirurgi og den andre halvparten fikk kjemoradiering etter operasjon. En pasientoppfølging fire år etter behandling fant en klar fordel for gruppen før kirurgi.
Studier viser mindre lokal gjentakelse av rektal kreft med preoperativ kjemoradiering
Spesielt var 6% av pasientene som fikk kjemoradiering før kirurgi, lokal tilbakevending, mot 13% av pasientene som fikk kjemoradiering etter operasjon. Pasienter i føroperasjonsgruppen opplevde også færre bivirkninger fra behandling, som diaré og innsnevring av tarmen der den hadde blitt gjenkoblet etter at svulsten ble fjernet. Det tillot en økt frekvens av sphincter bevaring hos pasienter med lavtliggende svulster. Forskerne fikk heller ikke økt svulstprogresjon ved å forsinke kirurgi i de 12 ukene forbehandling og gjenoppretting i denne gruppen.
Behandlingen gitt var strålebehandling fem ganger i uken for totalt 5040 cGy.
Kemoterapi gitt var fluorouracil i løpet av de første og femte ukene av strålebehandling. For den preoperative behandlingsgruppen ble operasjonen planlagt i seks uker etter ferdigstillelse av behandlingen. Begge gruppene mottok ytterligere fire sykluser fluorouracil etter operasjon.
Ingen forskjell i distansehastigheter og generell overlevelse med pre-operativ kjemoradiering
Selv om behandlingstiden gjorde en forskjell for bivirkninger og lokale tilbakefall, så det ikke ut til å gjøre en forskjell når det gjaldt total overlevelse eller sjansen at kreft ville spre seg til en annen del av kroppen. Den fjerne gjentakelsesraten var den samme for begge grupper.
Hva er god forskning for deg?
Hvis du er i ferd med å få operasjon for stadium 2 eller stadium 3 rektal kreft, kan du kanskje snakke med legen din om muligheten for å motta kjemoterapi og stråling før kirurgi i stedet for etterpå. Ifølge denne undersøkelsen kan det halvere sjansene for lokal gjentakelse og forbedre livets generelle livskvalitet under og etter behandlingen.
Relatert forskning
påvirker anestesi-valget kolonkreft overlevelse? Forskerne så på om ulike typer anestesi har effekt på tilbakefall. Studiene gjennom årene hadde forskjellige konklusjoner.
Hvilke faktorer påvirker rektal kreftoverlevelse? Finn ut mer om hva det betyr å bli diagnostisert med denne kreften og hva du kan forvente for å overleve. Er det en forskjell mellom kolonkreft og kolorektal kreft? De to begrepene ser ut til å bli brukt nesten utveksling, men er det forskjeller? Hva bør du tenke på når du ser et begrep eller det andre, og hva betyr det for deg?
- Hva er nummer én risikofaktor for kolonkreft? Finn ut mer om risikoer du kan gjøre noe med og risikere at du ikke kan.
