Hva er definisjonen av kreft remisjon? Er det forskjellige typer remisjon? Hvis kreft er i remisjon, er det kurert? La oss ta en titt på betingelsene som beskriver responsen av kreft til behandling og hva disse kan bety for deg.
Definisjon
Tilbakestilling av kreft refererer til fravær av aktiv sykdom i en periode på minst 1 måned. Fraværet av aktiv sykdom betyr ikke at kreft har blitt kurert eller at det ikke er noen påviselige tegn på kreft.
Det finnes to typer remisjon:
Komplett remisjon
Komplett remisjon (eller uoppdagelig sykdom) refererer til kreft som ikke har tegn eller symptomer, og det foreligger ingen tegn på kreft på en fysisk undersøkelse av en lege eller gjennom radiologiske tester som en CT-skanning, MR, eller PET-skanning.
Med fullstendig remisjon bruker noen leger terminologien "NED" – som står for "ingen bevis for sykdom". En komplett remisjon kan også beskrives som en "komplett respons."
Delvis remisjon
Betegnelsen delvis remisjon refererer til kreft som fortsatt er påviselig, men har redusert i størrelse (eller i antall kreftceller som i leukemi.) Dette kan også beskrives som en tumor som er "kontrollert" eller med begrepet stabil sykdom. En type delvis remisjon kalles en delvis respons. En delvis respons er en remisjon der det er minst 50 prosent reduksjon i størrelsen på en svulst som varer i minst 1 måned.
Mens remisjon kan bety det samme som en komplett respons eller stabil sykdom, avhengig av typen, brukes begrepet remisjon hyppigere med blodrelaterte kreftformer som leukemier og lymfomer, og betingelsene stabil sykdom eller ingen sykdomsbevegelse blir brukt mer ofte når man beskriver responsen fra solide tumorer (som lungekreft, brystkreft eller tykktarmskreft) til behandling.
Spontan remisjon
I sjeldne tilfeller kan kreft imidlertid gå inn i remisjon uten behandling rettet mot kreft. Denne uvanlige forekomsten kalles spontan remisjon av kreft.
Spontane tilbakemeldinger forekommer ofte når noen med kreft har bekjempet en infeksjon, og det antas at kroppens immunsystem, i dette tilfellet, kjemper mot kreft. Denne ideen er faktisk grunnlaget for de nyere typer kreftbehandlinger som kalles kreftimmunterapi.
De fleste remisjoner oppstår etter at kreft har blitt behandlet med kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling eller en av de nyere behandlinger som en målrettet behandling eller immunterapi.
Remission betyr ikke at kreft er herdet
Det kan fortsatt være kreftceller tilstede når en kreft anses å være i remisjon, men disse cellene er ikke påviselige av tester vi har tilgjengelig på dette tidspunktet. Dessverre for de fleste solide svulster er det sjelden å bruke ordet kurert; Hvis det er en sjanse, kan kreft komme seg igjen – selv om sjansen er svært liten – blir det vanligvis referert til som en remisjon (eller NED) i stedet for herdet.
Gjentakelse og Progresjon
Hvis en kreft kommer tilbake etter at den har vært i etterligning, er den definert som en tilbakefall eller tilbakefall av den kreften.
Tumorer i etterligning kan:
- Holdes i remisjon på ubestemt tid.
- Gjenopprett og gå tilbake til remisjon i sykluser.
- Fremgang (vokse) eller spredning: Begrepet progressiv sykdom betyr at en svulst har økt minst 20 prosent i størrelse eller har spredt seg til andre områder av kroppen.
Hvorfor kommer noen kreft tilbake år eller til og med tiår etter remisjon? Det er flere teorier om hvorfor kreftene kommer tilbake etter en periode med ettergivelse. Det er antatt at selv om kreft ser ut til å være "borte", kan noen kreftceller forblir etter behandling i en tilstand av dormitet (kreftstamceller) som vedvarer til forholdene er riktige for at cellene begynner å vokse igjen.
Frykten for å få tilbake kreft eller fremgang
Siden krefttilfelle er den største årsaken til dødelighet med kreft, søker forskere aktivt etter metoder for å redusere risikoen. De som takler frykten for tilbakefall av kreft eller progression, forstår altfor godt denne risikoen, og angst om mulig tilbakefall eller gjentakelse eksisterer i hjertet av mange mennesker som har opplevd remisjon.
Bunnlinje
Mens remisjon betyr ikke at kreft er borte for bra (kurert) for de fleste kreftformer (unntak kan inkludere noen leukemier og lymfomer) er det et veldig godt tegn på mange måter. Kreft som har gått i remisjon, enten helt eller delvis, svarer vanligvis på hva som helst behandling har blitt gjort. Selv når en behandling ikke lenger virker, er det imidlertid ofte andre måter å behandle svulsten på hvis den gjenoppstår. For noen svulster kan progressiv bruk av ulike behandlinger når kreft ikke lenger er i remisjon, tillate onkologer å behandle kreft på samme måte som for mange medisinske forhold – som en kronisk sykdom som alltid vil kreve behandling, men kan holdes stabil for en lengre periode.
