Hvis du tar Plaquenil for å behandle en inflammatorisk tilstand eller malaria, bør du være oppmerksom på bivirkningene som kan oppstå for øyne og syn. Plaquenil (hydroksyklorokin) er i en klasse med legemidler kalt sykdomsmodifiserende anti-reumatiske legemidler, som brukes til å redusere betennelse, smerte og leddskader. Mens det i dag brukes til å behandle autoimmune tilstander, for eksempel revmatoid artritt og lupus, ble den opprinnelig brukt som et anti-malariamedikament.
Selv om de er uvanlige, har Plaquenil bivirkninger som kan påvirke øynene dine.
Plaquenil og øynene dine
I noen mennesker kan Plaquenil forårsake en tilstand som kalles hydroksyklorokin retinopati, ofte referert til som tull-øyemakulopati. (Tilstanden ligner noen ganger et mål, eller en tyrefullsring, på netthinnen rundt makulaen.) Hydroksyklorokin retinopati er ekstremt sjelden, og ses oftest i tilfeller hvor doseringen er høy eller pasienten har tatt den i flere år. Bulls-eye maculopathy er uvanlig, men når det skjer, kan det være ødeleggende visuelt.
I utgangspunktet påvirkes ikke sentral visjon, men du kan merke en ring av forstyrret syn som kan forstyrre lesing. Når sykdommen utvikler seg, begynner den å påvirke sentralvisjonen og blir livsendrende. Endringene er oftest permanente, men i noen tilfeller har visjonen blitt bedre. De fleste reumatologer anbefaler at pasienter gjennomgår en baseline øyeundersøkelse før du starter Plaquenil, og undersøkes i fremtiden, avhengig av risikoen for å utvikle tilstanden.
Risikofaktorer inkluderer avansert alder og har eksisterende retinalsykdom.
Nylig har spesialister annonsert nye retningslinjer for Plaquenil screenings på grunn av tilhørende retinale problemer mens du tar Plaquenil. Også teknologien for å oppdage retinale endringer har forbedret siden de første retningslinjene ble satt.
De nye retningslinjene anbefaler at øyedoktorer utfører en helhetlig øyeeksamen, inkludert følgende:
- Dilatert retinalundersøkelse
- Retinalfotografi (kun for baseline-dokumentasjon)
- Sentral datastyrt visuell feltprøve
- SD-OCT (spektral domene optisk koherens tomografi)
A Word Fra VeryWell
Forskning har vist at risikoen for å utvikle retinopati er høyere jo lenger du tar Plaquenil. Faktisk øker forekomsten av retinal toksisitet kraftig hos personer som har tatt det mellom 5 og 7 år. Som et resultat bør baseline testing forekomme innen det første året for å ta stoffet og deretter årlig på femårsmerket. Personlig anbefaler jeg en full evaluering hver 18-24 måned i løpet av de første fem årene og deretter årlig etter fem år.
