ACL-rekonstruksjon og rehabilitering
Rehabilitering etter operasjon for en ACL-tåre er en langvarig prosess. Gå tilbake til sport og aktiviteter tar måneder. Det er mange variasjoner av ACL-rehabilitering, og informasjonen som er oppgitt her er rett og slett en oversikt. Spesifikk rehabilitering må fokusere på hver enkelt idrettsutøver, og du må overholde din egen protokoll.
Det er også viktig å merke seg at tidslinjer er en guide – progresjonen avhenger av ferdigstillelse av ett trinn før du går videre til neste trinn.
De første dagene
Målene for de første dagene etter ACL-rekonstruksjonen er å minimere hevelse og forhindre ubehag. Dette kan oppnås med:
- Isdannelse ofte
- Forhøyning av det berørte kneet
- Bruke krykker
Noen kirurger anbefaler bruk av brystbryst etter ACL-operasjon. Dette er kontroversielt, og mange kirurger velger ikke å bruke en bærearm på denne tiden.
Et annet kontroversielt tema er bruken av en CPM, eller bevegelsesmaskin, etter operasjonen. Igjen, vil noen kirurger bruke CPM til tross for mangel på bevis på at det hjelper til med å gjenopprette.
Uker 1-2
Spredningsøvelser kan starte umiddelbart etter operasjonen. Det opprinnelige fokuset er å gjenvinne full forlengelse (evnen til å rette helt) av kneet. Generelt er flexion (bøyingsevne) mye lettere å gjenvinne enn forlengelse.
Pasienter vil jobbe med fysioterapeuter for å jobbe på gangstrening (gange), mild styrking og aerob arbeid. Jeg liker å få pasienter på en stasjonær sykkel så snart som mulig etter operasjonen, da dette forbedrer styrke, bevegelse og aerob aktivitet.
Uker 3-6
Arbeidet fortsetter med fysioterapi.
Når bevegelse øker, blir vekten skiftet til styrking. Spesielt balanse og proprioceptive øvelser.
Når normal bevegelse er oppnådd, kan noen sportsspesifikke aktiviteter startes. Før du begynner disse aktivitetene, må bevegelsen være nær normal og hevelsen i kneet borte.
Uker 7-12
Tidlige idrettsaktiviteter kan startes, og pasienter kan ofte begynne å jogge, sykle utendørs og trene i bassenget. Side-til-side, svingete sport – som basketball, fotball og fotball – må unngås.
Mot slutten av denne fasen, kan noen idrettsutøvere begynne skyttelbusser, laterale skyttelbusser og hoppetau
Måneder 4-7
Fortsatt progresjon med sportsspesifikke aktiviteter. Denne rehabiliteringsfasen er ofte det vanskeligste, fordi pasienter kan ha et kne som "føles" normalt, men er ikke klar for stressene til noen sportsaktiviteter. ➢ Emphasis for rehabilitering bør være på sports simulerende aktiviteter. Disse vil inkludere figur-av-åtte øvelser og plyometrics, og over tid vil det inkludere sports øvelser. For eksempel kan en tennisspiller begynne å slå lys, en fotballspiller noen kontrollert dribling osv.
Gå tilbake til sport
Bestemme når du skal gå tilbake til ubegrenset idrettsaktiviteter, avhenger av en rekke faktorer:
Funksjonsprogresjon
- Avgjørelsen om å gå tilbake til sport må være basert på hver enkelt persons progression gjennom terapien.
Graft Type - Noen kirurger kan forsinke tilbake til sport hvis graft som brukes til å rekonstruere ACL kom fra en giver. Fordi disse grafittene er sterilisert og frosset, er det en tro på at de tar lengre tid å helbrede seg godt inne i pasienten.
Kirurgpreferanse - Din kirurg vil veilede rehabilitering, og den endelige avgjørelsen om å gå tilbake til sport.
Bracing etter ACL-kirurgi
Det er også kontroverser om bruken av braces under sport etter ACL-rekonstruksjon. Studier har vist ingen fordel for å forhindre skade på ACL.
Men noen idrettsutøvere føler seg mer komfortable i en bærebjelke, og det er ingen skade i å ha på seg en sportsbøyle.
