Hvis legen din har anbefalt en pH-overvåkingstest for acid reflux, hva kan du forvente? Hva skjer før, under og etter prosedyren, og hva betyr det hvis resultatene dine er unormale? PH-testen for sur refluks
pH-testen for sur refluks (gastroøsofageal reflukssykdom eller GERD) måler hvor ofte og hvor lenge magesyre går inn i spiserøret, og hvor godt det tømmer spiserøret.
Ferdig med et tynt plastrør bevæpnet med en sensor, måler det mengden syreunderlag opp i spiserøret.
Denne prosedyren gjøres ofte når GERD-symptomer er tilstede, men en endoskopi-eksamen oppdager ikke noe tegn på reflukssykdom. Det kan også gjøres for å evaluere mindre vanlige symptomer på GERD som brystsmerter, astma, heshet og mer.
Diagnostiske test for sur refluks (GERD)
Før du gjør noen test, vil legen din spørre om symptomene dine på GERD. Den vanligste av disse er halsbrann. Andre symptomer kan være kvalme eller magesmerter, svelgingssvikt eller kronisk hoste. Hun vil også spørre om risikofaktorene for GERD, inkludert om du har en hiatal brokk, hvis du røyker, eller hvis du tar medisiner eller spiser matvarer som kan predisponere deg for refluks.
Ofte blir diagnosen GERD gjort på symptomer alene (en klinisk diagnose.) Hvis diagnosen er usikker, eller hvis symptomene er kroniske, og det er bekymring for at du kan utvikle komplikasjoner av GERD, anbefales ytterligere testing.
Testing gjøres ofte også bra hvis du ikke klarer å svare på livsstilsendringer og medisiner. På nåværende tidspunkt er den vanligste testen en øvre endoskopi. Dette er en prosedyre der et rør passerer gjennom munnen din og inn i spiserøret og magen. Biopsier av eventuelle abnormiteter kan tas.
Hvis det ikke oppdages noen unormalitet, kan legen din anbefale pH-overvåking (fokus på denne artikkelen.)
Andre tester som gjøres mindre ofte, kan inkludere bariumsvelge eller spiserøret. Hva kan du forvente under syre pH-test?
Hvis legen din anbefaler endoskopi, vil hun få deg en tid til å gjøre prosedyren, vanligvis i endoskopi-pakken på sykehuset eller i en frittstående endoskopiklinikk. Hun vil gi deg råd om at prosedyren kan være litt ubehagelig, men tolereres vanligvis ganske bra.
Du bør snakke med legen din om medisiner du tar godt før prosedyren din, da noen av disse kan forstyrre resultatene dine. Det er altfor vanlig for folk å dukke opp på dagen for prosedyren, men må omarbeide siden disse medisinene ikke ble holdt. Sørg for å snakke om medisiner som protonpumpehemmere (som Prilosec eller omeprazol), H2-blokkere (som Zantac eller ranitidin), antacida, steroider, kalsiumkanalblokkere og nitrater. Noen ganger kan medisiner fortsette, men legen din må være oppmerksom på disse, da de kan påvirke pH-testresultatet.
Før syre refluks pH-test
Du vil bli bedt om ikke å spise i fire til seks timer før prosedyren din.
Som nevnt bør du ikke ta dine vanlige syre refluksmedikamenter som protonpumpehemmere eller antacida før testen.
Esophageal pH Test Procedure
Hvis du har pH-test samtidig med endoskopi, vil legen din vanligvis plassere en IV og gi deg medisiner for å slappe av. Hun kan også sprøyte ryggen av halsen med medisinering. Når du er avslappet, er det to måter hvor hun kan plassere sonden i kroppen din. Den første måten er litt lavteknologisk: Legen legger en rørformet sonde gjennom nesen og inn i spiserøret. Røret stopper like over esophageal sphincter (LES.) Dette kan oppstå under endoskopi ved å klippe en pH-overvåkingsenhet til spiserøret.
Røret blir da igjen på plass i 24 timer. I løpet av den tiden oppfordres du til å delta i normale aktiviteter.
Den andre måten er litt mer høyteknologisk: Med et endoskop legger legen en disponibel kapsel inn i esophagusforingen. Det registrerer trådløst data om symptomer og når du spiser eller legger seg ned til en enhet som du har på beltet ditt, med et trykk på en knapp.
Uansett vil du holde oversikt over eventuelle mistenkte syre refluksproblemer og andre symptomer, som hoste og hvesning. Dette kan hjelpe legen til å avgjøre om syre refluks er relatert til uforklarlig astma eller andre respiratoriske symptomer.
Mens du har oesophageal pH-overvåkning, vil du bli bedt om å spise vanlige måltider og for å gjenoppta dine normale aktiviteter. Du bør vanligvis ikke legge deg ned til du går og legger deg for natten.
Etter din esophageal pH-test: Recovery
Etter testen kan halsen føle seg litt sår i en dag eller så. Suge på pastiller eller hardt slik kan være beroligende. Senere, ved neste leges avtale, bør du motta resultatene av din esophageal pH-test.
Resultater av pH-testen
Det meste av tiden folk går hjem etter testen og vil ha en avtale som planlegges når som helst de vil høre om resultatene av pH-testen.
Du kan oppdage at pH-verdien din er normal, i hvilket tilfelle en annen type test kan anbefales. Hvis det er økt syre i spiserøret, kan det skyldes noen forskjellige ting, alt fra GERD til esofagitt, for å skremme (fibrose), til Barretts spiserør. Ved besøket vil legen din diskutere hva dette betyr for deg og snakke om hvorvidt ytterligere testing er nødvendig for å definere tilstanden.
Avhengig av resultatene, kan legen din gi anbefalinger om livsstilsendringer hun anbefaler, samt medisiner for å lette symptomene dine og forhindre komplikasjoner.
Bunnlinjen på din esophageal pH-test
Den øsofageale pH-testen er gjort for å lete etter tilstedeværelsen av sur refluks, oftest når resultatene av en øvre endoskopi er normale. Prosedyren foregår mye som en endoskopi og tolereres vanligvis godt. For at resultatene av testen skal være nøyaktige, er det viktig å snakke med legen din om alle legemidler du bruker, og noen som protonpumpehemmere og antacida vil trolig bli avbrutt før testen.
