Hva er kombinasjonsprodukter som Advair, Symbicort, Dulera og Breo?
Advair, Symbicort, Dulera og Breo er kontrollermedisiner som kombinerer to stoffer i en inhalator (i medisinske termer: inhalert steroider med langvirkende beta-agonist). En rekke studier tyder på mulige fordeler ved å kombinere disse medisinene i en enkelt inhalator i motsetning til å forskrive dem separat.
I tillegg har noen studier foreslått muligheten for å bruke et kombinasjonsprodukt som din eneste inhalator for både kontroll og akutte symptomer, men du bør diskutere dette med astma-legen din før du prøver dette.
Fordeler med Advair, Symbicort, Dulera og Breo
- Mer praktisk
- Øker overholdelse av stoffet
- Mindre kostbare
- Lavere doser av inhalert steroid som kan minimere bivirkninger
Ulemper med Advair, Symbicort, Dulera og Breo
- Mindre fleksibilitet ved dosering
- Hvis du bruker medisiner for å lindre akutte symptomer, kan du få en mye høyere dose av steroiden enn det som er anbefalt for øyeblikket.
Hvordan kombinerer kombinasjonsprodukter som Advair, Symbicort, Dulera og Breo Work?
Kombinasjonsprodukter som Advair og Symbicort inneholder 2 aktive medisiner som fungerer for å behandle astma ulik:
- Inhalert steroid:Fungerer på lungens luftveier for å redusere betennelse.
- LABA:Gir bronkodilasjon ved å slappe av glatt muskel i lungene og gjøre luftveiene bredere, og dermed redusere symptomene.
Eksempler
- Advair: Inneholder steroid Fluticason (Flovent) og LABA Salmeterol (Serevent)
- Symbicort: Inneholder steroiden, Budesonide (Pulmicort) og LABA Formoterol (Foradil)
- Dulera: Inneholder steroidmometason og LABA Formoterol
- Breo: Inneholder steroid Fluticason og han LABA Vilanterol
Potensielle bivirkninger av produkter som Advair, Symbicort, Dulera og Breo
Som med de fleste andre legemidler, opplever bare en liten prosentandel av pasientene bivirkninger. Potensielle bivirkninger ligner generelt på både innåndet steroid og LABA. Alle kombinasjonssteroider og LABA-er bærer advarselen "Black Box" av de andre LABA-ene, og de potensielle bivirkningene av innåndede steroider er like.
Advarselen er basert på data fra en av de opprinnelige studiene som evaluerer LABAs som hørte 13 dødsfall av 13176 pasienter behandlet med LABA i 28 uker mot dødsfall hos pasienter som fikk placebo (ikke mottatt LABA) 3 av 13.179. Mens dette nummeret er veldig lite og det var en rekke problemer med studiene som førte til advarselen, følte FDA det forsiktig for pasientene å bli informert.
Ved moderat til alvorlig astma tilsettes et LABA at det er mer effektivt enn å fordoble dosen av et inhalert steroid og er den foretrukne behandlingen av den grunn. Som tidligere nevnt har kombinasjonen gitt enkelte pasienter muligheten til å oppnå kontroll ved lavere doser og redusere risikoen for bivirkninger på grunn av lavere dose. Nåværende anbefalinger ved initiering av terapi tillater middels dose inhalert steroid eller lavdose steroid pluss en LABA. Kan Kombinasjon Astma Inhalers brukes som en asthmatics bare inhalator?
Når du bare trenger en medisin, er det sannsynligvis en bedre sjanse for å ta medisinen riktig. Det er imidlertid en rekke årsaker til at astmatikere vanligvis bruker mer enn en inhalator.
En studie publisert i Lancet indikerer at pasienter med moderat til alvorlig astma kan gjøre det bedre med en enkelt inhalator sammenlignet med separate inhalatorer for vedlikehold og redning. Flere viktige beregninger ble forbedret i denne gruppen, for eksempel risiko for alvorlig astmaanfall, sykehusinnleggelse eller behov for akutt behandling. En annen studie synes også å støtte denne behandlingen.
Gitt at en stor prosentandel av astmapasienter ikke regelmessig bruker astma-kontrolleringsmedisiner på riktig måte, kan dette være et alternativ i fremtiden. Denne behandlingen støttes imidlertid ikke for øyeblikket av amerikanske astma retningslinjer slik at du må sørge for at du diskuterer med astma-leverandøren før
Sammendrag
