Karpaltunnelsyndrom skyldes kompresjon av en nerve i håndleddet. Karpaltunnelen er en smal passasje i håndleddet som beskytter hovednerven på hånden og sener som beveger seg og bøyer de tre første fingrene. Når komprimert, gir nerven følelser av prikking, følelsesløshet og svakhet. Lær hva som øker risikoen for denne tilstanden og hvordan den diagnostiseres og behandles.
Karpaltunnelen
Karpaltunnelen har bunn og sider dannet av håndleddbenene og toppen dekket av tverrgående leddbånd, som er et sterkt bånd av bindevev. Inne i tunnelen er medianen og ni sener som strekker seg fra armmusklene som brukes til å flytte pekefingeren, langfingeren og tommelen. En smøre membran, synovium, dekker senene og kan svulme under visse forhold. Hvis hevelsen presser nerven mot tverrgående ledd, vil du føle effekten av følelsesløshet og prikken.
Symptomer
Karpaltunnelsyndrom har en tendens til å begynne med symptomer på nummenhet og prikken i midten, tommelen eller pekefingeren som kommer og går, ofte om natten. Etter hvert som syndromet utvikler seg, kan du føle følelsene i løpet av dagen når du bruker hånden din. Du kan riste ut hånden din for å kvitte seg med nummenhet eller ubehag.
Over tid kan nummenhet bli konstant.
Du kan også oppleve svakhet i hendene, klosset, redusert grepstyrke og vanskeligheter med å utføre oppgaver der du trenger manuell fingerferdighet. Hvis karpaltunnelen blir ubehandlet, kan det føre til muskelskade.
Årsaker og risikofaktorer
Det er mange årsaker og risikofaktorer som øker sjansene for å få karpaltunnelsyndrom.
Å ha en håndleddforskjell eller brudd kan skape en endring i trykk i karpaltunnelen, og øke sjansene for median nerveskade. Kvinner er også mer sannsynlig å ha denne tilstanden på grunn av den mindre karpaltunnelen. Fedme er en vanlig risikofaktor. Væskeoppbevaring, spesielt under graviditet eller overgangsalder, kan også øke trykket på medianenen. Hvis du har visse medisinske tilstander som diabetes, reumatoid artritt, slitasjegikt, nyrefeil eller skjoldbruskkjertelproblemer, øker risikoen for karpaltunnelsyndrom. En annen faktor som kan øke sjansene for å utvikle denne sykdommen, er å jobbe med vibrerende verktøy eller repeterende håndleddbevegelse i lang tid. Det er større risiko for samlebåndsarbeid innen produksjon og næringsmiddelforedling, mens risiko fra bruk av datamaskiner er mindre støttet av forskning.
Diagnose
For å diagnostisere karpaltunnelsyndrom, vil legen din starte med en fysisk undersøkelse og kjøre noen få forskjellige tester. Disse kan inkludere en røntgen som kan utelukke andre håndleddsmerter, som for eksempel brudd eller leddgikt, et elektromyogram som evaluerer musklene i armen og hånden, og en nerve ledningsstudie som støter på medianen.
Behandling
Det er mange måter å behandle carpal tunnel syndrom avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. De som har milde symptomer, kan behandle ubehag og smerte ved håndleddet ved ofte å holde armene sine, unngår noen anstrengende fysisk aktivitet og bevegelser av armene, og påfør ispakker hvis det er hevelse.
Hvis disse ikke gir lindring i uker, kan legen gi andre alternativer. Håndleddspalting kan lindre prikken og nummenhet, spesielt om natten. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) som ibuprofen gir midlertidig smertelindring av karpaltunnelsyndrom. Kortikosteroidinjeksjoner kan reduseres ved hevelse og betennelse i medianen og har vist seg å være effektive.
Kirurgi er et alternativ hvis karpaltunnelsymtomene er alvorlige, ekstremt smertefulle, og det er ingen fremgang etter nonsurgisk behandling. Karpaltunnelkirurgi lindrer trykket på medianen ved å kutte leddet som gir trykket som irriterer nerven. Dette kan gjøres ved enten endoskopisk kirurgi eller åpen kirurgi.
Forebygging
Du kan bidra til å redusere risikoen for karpaltunnelsyndrom ved å opprettholde en sunn kroppsvekt og håndtere forhold som diabetes og revmatoid artritt som bidrar til nerveskade og betennelse. Unngå å sove på håndleddene dine. Du kan bruke god holdning, posisjonering og grep i hverdagsoppgaver for å redusere belastningen på håndleddene. Hvis du utfører repeterende oppgaver på jobben eller hjemme, ta hyppige pauser og endre håndstillinger. Når du arbeider på en datamaskin, må du sørge for at du bruker god holdning og håndleddene dine ikke er i bøyet stilling når du skriver. Du kan også gjøre håndleddstrekningsøvelser.
Et ord fra Verywell
Coping med karpaltunnelsyndrom kan være frustrerende. Du bruker hendene på så mange måter at det hemmer mange av livets fornøyelser å få nummenhet og svakhet. Mens de underliggende årsakene kan forbli mystiske, kan de fleste få effektiv behandling. Det er aldri for sent å diskutere dine problemer med legen din.
