Men hva er tenkningen og vitenskapen bak disse anbefalingene?
Jeg hadde en sjanse til å få en kort Q & A med Richard Shames, MD-en praktiserende lege, forfatter av en rekke populære bøker om skjoldbruskkjertel sykdom og en skjoldbruskkjærer-på temaet hvorfor han anser vitamin D så avgjørende for skjoldbrusk pasienter .
1. Hvorfor føler du at D-vitamin er så viktig for personer med skjoldbruskkjertelen?
Richard Shames, MD:
Denne spesielle vitamin er så viktig for skjoldbruskkjertelfunksjonen at dens status nå er blitt forhøyet av forskere til medhormon eller prohormon. Vi vet nå at variabiliteten av skjoldbruskkjertelen for å fungere eller ikke fungerer i kroppen din, er avhengig av tilstedeværelsen av vitamin D, noe som gjør det ikke bare for nytte, men absolutt essensielt for skjoldbruskhelsen. 2. Hvor passer vitamin D i forhold til de andre næringsstoffene som kan være nyttige for skjoldbruskkjertelen, for eksempel selen, kobber og sink og problemer som å unngå for mye soya og balansere jodinntaket?
Richard Shames, MD:
Nylig var jeg coaching en svært forsiktig og samvittighetsfull pasient med hypothyroidism. Hun tok optimale mengder mineraler som nettopp nevnt; og i tillegg tok urtemedisiner for å fremme skjoldbruskhelsen, samt prohormonpregnenolon, for å øke tilgjengeligheten av binyrene hormonekortisol. Videre tok hun også reseptbelagte skjoldbruskkjertelmedisiner, bestående av en T4 / T3-kombinasjon, med en liten mengde naturlig desiccated skjoldbruskkjertel for fullstendighet.
Selv med all denne innsatsen fikk hun ikke gode resultater med hensyn til symptomlindring. Etter å ha kontrollert vitamin D-nivået, fant jeg det å være i det lave normale området, og vi økte det opp til midt til høyt normalområde. Først da begynte hun å fungere bra.
3. Hvorfor tror du dette virket?
Richard Shames, MD:
Skjoldbruskbehandlingen er ikke optimal – og kan ikke fungere – hvis du ikke har tilstrekkelig vitamin D til det avgjørende endelige metabolske trinnet, som finner sted på stedet der skjoldbruskhormonet egentlig virker. Dette skjer i kjernen av cellen. Vitamin D må være til stede i tilstrekkelige nivåer i cellen for at skjoldbruskhormonet faktisk skal påvirke den cellen. Det er derfor vitamin D er så viktig. 4. Har vi nok vitamin D fra solskinn eller multivitaminer, eller trenger vi å supplere? Richard Shames, MD:
Disse dager bruker folk sollys, og holder seg innenfor arbeid på sine datamaskiner mye oftere. Derfor får vi mindre vitamin D fra solen. I tillegg har multivitaminer typisk ca 400 IE av vitamin D, som var RDA-standarden fra forskning gjort tilbake på 1940- og 1950-tallet. I dag blir denne undersøkelsen underkastet, med mange forskere som nå anbefaler minst 1000 til 2000 IE daglig, et beløp som langt overstiger det som finnes i de fleste multivitaminer.
I tilfellet ovenfor, for eksempel, trengte pasienten min 4.000 IE daglig for å oppnå sine gode resultater. 5. Hvordan kan vitamin D testes? Richard Shames, MD:
Jeg tror at en blodprøve for vitamin D er viktig for alle som har å gjøre med hypothyroidisme. Det typiske normalområdet for vitamin D-nivåer er fra rundt 30 til 100. Husk at bare å være i den lave enden av normal rekkevidde, vil det ikke gjøre en tilstrekkelig jobb for noen med en underaktiv skjoldbrusk. Skjoldbruskkjertelen må være "fullstendig" – og det betyr et nivå på minst 50-60 nivå eller høyere.
6. Er du lav eller lav-normal, er det en bestemt type vitamin D du anbefaler?
Richard Shames, MD:Pass på at det er vitamin D3.
Jeg anbefaler vanligvis at pasientene mine tar minst 2.000 IE per dag for vedlikehold, 4.000 per dag hvis de er i laveste ende av lavt normalområde og 6000 per dag hvis testene viste D-nivåer under normal. Jeg anbefaler vanligvis pasienttilskudd i to til tre måneder, og deretter testes for å overvåke forbedringen. Jeg har vanligvis pasienter som var lave eller borderline, flyttet til 2000 IE vedlikeholdsdosen når blodnivåene har nådd 50 til 60 eller bedre.