Når vi hører om lymfom, tenker vi ikke vanligvis på øyet. Men lymfom i konjunktiva, det klare ytre vevet som dekker den hvite delen av øyet kjent som sclera, er mer vanlig enn du kanskje tror. Hva er lymfom?
Lymfom er en type kreft i blodet som oppstår fra vårt lymfesystem eller lymfeknuter. Lymfoid vev er tilstede over hele kroppen.
Lymfesystemet produserer immunceller og er koblet i hele kroppen med kanaler og kanaler. Disse kanalene dreneres til regionale lymfeknuter som hovedsakelig finnes i nakken, armhulen, lysken og magen. De fungerer for å drenere væsken fra kroppen og returnere den til vaskulærsystemet. Lymfom er en unormal vekst av lymfoid vev.
Det er to hovedtyper av lymfom, Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom (NHL). Lymfom innebærer en type hvite blodlegemer kalt lymfocytter. Leger forstår ikke hva som forårsaker lymfom. Lymfom har en tendens til å bli vanligere hos kaukasiske mennesker. I lymfom, lymfeknuter kan svulme og presse på organer i kroppen. Lymfom kan også forårsake lymfocytiske tumorer.
Konjunktival lymfom
Konjunktival lymfomer vokser vanligvis veldig raskt på overflaten av øyet og er kjøttfulle, rosa masse som ofte refereres til som "laksepatch" -skader.
Noen ganger kan de lett ses på den hvite delen av øyet, men oftest vokser de under øyelokk og mot hornhinnen, den klare kuppellignende strukturen på øvre del av øyet. Konjunktivale lymfomer er funnet mer hos kvinner enn hos menn og synes å forekomme mellom 50 og 70 år.
Basalcellekarsinom, sebaceøs cellekarsinom og ondartet melanom er mer vanlige kreftformer som påvirker øyelokket og huden rundt øynene.
Men lymfom er den vanligste kreften som finnes på øyet selv. Lymfom er funnet på konjunktiva ca 40% av tiden. Konjunktival lymfom kan betraktes som primær lymfom, noe som betyr at lymfom er lokalisert på øyet og ikke funnet noe annet sted i kroppen. På den annen side kan det også betraktes som sekundært lymfom, eller en tilstand som kommer fra systemisk lymfom fra andre steder i kroppen.
Symptomer
Pasienter besøker ofte legen som klager over rødhet i øyet, tørrhet eller irritasjon. De ser en misfarging av deres normale hvite øye. Konjunktivale lymfomer kan vokse store nok til å forskyve øyebollet selv og kan forårsake en begrensning av øyebevegelse og dobbeltsyn. Hvis svulsten vokser bak øyet, kan øyet virke som forstørret eller presset fremover. Selv om det er sjeldent, kan et lymfom vokse stort nok til å komprimere optisk nerve og forårsake tap av syn. Også sjelden kan lymfomer som utvikler seg i øyet forårsake en enorm mengde betennelse og optisk nevropati.
Behandling
Konjunktival lymfomer kan ofte behandles vellykket. Det som er viktigst er for leger å klassifisere og stadium lymfom. Selv om klassifiseringen kan være komplisert og er utenfor rammen av denne artikkelen, er de fleste konjunktival lymfomer klassifisert i ikke-Hodgkin-sorten.
Ikke-Hodgkin-sorten kan også brytes ned i MALT-lymfomene (mucosa-assosiert-lymfoid-vev) og ikke-MALT-lymfomer. MALT-lymfomer er vanligere og følger et mindre invasivt kurs, mens ikke-MALT-lymfomene kan være ondartede og invadere i vev. Disse klassifiseringene gjøres ved hjelp av vevbiopsi og cytometri-studier.
Legen din vil fullføre en medisinsk vurdering for å finne ut om lymfom er tilstede andre steder i kroppen din. Mye av denne testingen utføres av en onkolog. Når lymfomer er tilstede i øyet og ingen steder, blir de behandlet med EBRT-ekstern strålebehandling.
En øye doktor vil følge en pasient som gjennomgår øyetråling tett på grunn av kjente bivirkninger som alvorlig tørt øye, kataraktutvikling, iskemisk optisk neuropati, optisk atrofi og neovaskulær glaukom. Av og til kan en enkel utskjæring (kirurgisk fjerning av lesjonen) gjøres med nøye observasjon.
