Hvert år er mer enn 2 millioner jenter og kvinner tvunget til å gjennomgå kvinnlig kjønnslemlestelse (FGM.) Den spesifikke begrunnelsen bak øvelsen varierer fra land til land og kultur til kultur. Men den generelle grunnen forblir den samme. Målet er å nekte kvinner muligheten til å ha hyggelig samleie og dermed få dem til å reservere sin seksualitet for sine ektemenn.
Kjønnslemlestelse kan også være en religiøs rite for innvielse i kvinneskap, en måte å rense en stygg kroppsdel på, som kreves av Gud, eller bare en måte å øke mannlig glede på. FGM, også kjent som kjønnsskåret eller kvinnelig omskjæring, praktiseres i mer enn 30 land. De fleste av disse landene ligger i et belte som strekker seg over Afrika nord for ekvator. Bevis tyder på at FGM ikke nødvendigvis øker en kvinnes risiko for seksuelt overførbare sykdommer. Det er også absolutt ikke beskyttende. I de fleste land der FGM praktiseres, har kvinner som har gjennomgått lemlestelse, samme antall seksuelt overførbare sykdommer til de som har legemer som er intakte. Kvinners kjønnslemlestelse setter imidlertid kvinner i økt risiko for hiv og aids når uhygieniske kirurgiske metoder brukes i prosedyren.
WHO klassifiseringssystem
Kvinners kjønnslemlestelse er ikke en jevn praksis. Den spenner fra en symbolsk kutting av kjønnsorganene for å fullføre fjerning av klitoris og de ytre kjønnsorganene med søm på begge sider av det åpne såret, sammen med akkurat nok en åpning for å tillate flukt av menstrual blod og urin.
Fjerning av klitoris er kjent som klitoridektomi eller klitorektomi.
Verdens helseorganisasjon har faktisk utviklet et klassifiseringssystem for FGM som deler det i kategorier som følger.
Type I
- er excision av prepuce (klitorisk hette) og del eller hele klitoris. Type II
- er excision av prepuce og klitoris sammen med delvis eller total eksisjon av labia minora. Type III
- er infibulasjon. Infibulation er excision av deler eller alle de eksterne kjønnsorganene og sømmen av de to kuttede sidene sammen i varierende grad. Type IV
- er prikking, piercing, snitt, strekk, skraping eller andre skadelige prosedyrer som utføres på klitoris, labia eller begge deler. Den faktiske opplevelsen av FGM faller ikke alltid inn i en av disse kategoriene. Omfanget av operasjonen varierer mellom lokale utøvere så vel som mellom kulturelle grupper. Videre kan praksis omfatte aspekter av en eller flere typer lemlestelse.
Prosedyren
Det er ekstremt sjenerøst å referere til FGM som en kirurgisk prosedyre. Disse lemlestelsene utføres oftest av tradisjonelle utøvere uten anestesi ved hjelp av hvilke instrumenter de finner. Dette spenner fra skarpe pinner og bergarter til saks og pennkniver. Enheter blir vanligvis ikke sterilisert mellom kvinner, noe som øker risikoen for infeksjon sammen med andre skadelige effekter.
I tilfelle infibulasjon, kan en jentes bein bli bundet sammen i 2 til 6 uker for å fremme helbredelse av såret. Når det er helbredet, blir hun igjen med et uavbrutt lag av arret hud mellom bena. Det er bare en liten åpning nederst for frigjøring av urin og menstruasjonsvæske.
Denne åpningen er noen ganger så liten at en mann kanskje ikke kan trenge inn i henne med hell. På det tidspunktet kan det forstørres med en kniv eller et annet instrument ved hånden.
Hvor infibulasjon er en vanlig praksis, hvis åpningen blir for stor etter vaginal levering eller andre forhold, er det et problem. En kvinne kan faktisk bli reinfibulert for å gjenopprette den lille størrelsen på den opprinnelige åpningen.
Fysiske og psykologiske effekter
Kjønnslemlestelse utføres vanligvis når kvinner er mellom 4 og 10 år. Det kan imidlertid oppstå så tidlig som barndom og så sent som under en første graviditet.
Avhengig av omfanget av lemlestelsen kan det få alvorlige psykologiske og fysiske bivirkninger. Utilsiktede fysiske effekter av FGM inkluderer:
Ukontrollert blødning
- Skader på urinrøret og blæren
- Urinveisinfeksjon og retensjon
- Brutte bein i bekkenet og beina fra hvor kvinner ble strammet mens de sliter
- Systemisk infeksjon
- Ufruktbarhet
- Feath
- Psykologiske effekter inkluderer:
Posttraumatisk stresslidelse
- Angst
- Depresjon
- Frykt for samleie (som ment)
- FGM Utenfor Afrika
Som verdensreiser blir mer grei og endringsmønstre endres, har FGM endret seg. Det pleide å være et primært afrikansk problem. Nå er det en som påvirker land over hele verden. Vestlige nasjoner har generelt to typer juridisk erfaring med FGM. Det er flyktninger som søker asyl for å unnslippe det og innvandrere som søker juridisk beskyttelse for å utføre det. De fleste land gjør sitt beste for å respektere den kulturelle og religiøse troen til innvandrere. Det er imidlertid en voksende konsensus om at FGM er et uakseptabelt brudd på menneskerettighetene. Land avgjør i økende grad at respekt for denne typen kulturelle rite er feil.
Etiske og moralske overveielser
De forente stater utrydde FGMs praksis i 1997. Flere europeiske nasjoner har påtalte medisinske fagfolk for å utføre FGM. Dette har ført til en interessant debatt. Hvis foreldrene skal finne en måte for deres døtre å bli lemlestet, og muligens sende dem på ferie til hjemlandet for å få prosedyren gjort, ville det være bedre å la treningen skje i sikkerheten til et moderne medisinsk anlegg ? Det vil i det minste redusere risikoen for utilsiktede komplikasjoner og infeksjoner?
Noen leger har funnet ut at en symbolsk prikking av klitoris, eller liten kutt på kjønnsorganene, er en akseptabel erstatning for mer omfattende FGM i visse samfunn. Hvor blodsetting er det eneste kravet, kan en prosedyre utført av en lege gjøres under anestesi og repareres umiddelbart uten permanent fysisk eller psykisk skade på barnet. Imidlertid forbyder de fleste vestlige medisinske samfunn sine utøvere å engasjere seg i en slik unødvendig prosedyre på kjønnsorganene. Årsakene til slike forskrifter er klare. Noen har imidlertid argumentert for at i dette tilfellet vestlig moral og etikk faktisk kommer i vei for barnets velvære. Dette gjelder særlig siden de symbolske prosedyrene er langt mindre omfattende enn mannlig omskjæring.
Frivillig genital rekonstruksjon
Selv om kontroversene rundt kvinnelig kjønnslemlestelse vokser, og praksisen blir mindre akseptabel, blir frivillig genital rekonstruksjon stadig mer vanlig. Kvinner vil omforme sine ytre kjønnsorganer for å gi dem et "rent" utseende, med skjult indre labia og ytre labia som kan vises i et magasin. Faktisk er det girly magasiner som har forårsaket kvinner å være bekymret for deres kjønnsmessige utseende. Kvinner blir fortalt at airbrushed symmetri og mangel på variasjon er hva menn anser vakre og ønsker å forandre kroppene deres for å matche. Forskning tyder på at de fleste kvinner som gjennomgår denne operasjonen, har blitt snakket inn i den av sine partnere som ønsker utseendet til en Playboy-modell som ligger ved siden av dem i sengen.
Genital plastikkirurgi kan også innebære å stramme vaginalåpningen, enten etter fødsel eller for å få plass til en partner med liten penisstørrelse. Data er imidlertid kontroversielt om dette faktisk øker kvinnens egen seksuell nytelse siden kirurgisk inngrep ødelegger nerver og muskler og kan også forårsake lokal arrdannelse. Denne vaginale foryngelsen er ikke en ny prosedyre. Kvinner har hatt tucks å stramme sine vaginas etter fødsel i mange år.
Virginity har alltid vært en kulturell ressurs for kvinner, og selv i det 21. århundre har lite endret seg. Kirurgisk rekreasjon av hymen, for eksempel, vokser i popularitet som en valgfri prosedyre over hele verden. Når domenet til kvinner i Midt-Østen som risikerte alvorlige konsekvenser dersom de ikke kom til å være ugyldige i ekteskapsengen (Siden hymen kan bli skadet på ikke-seksuelle måter, kan hymenoplastikk hindre kvinner i å bli straffet for en mangel på jomfruelighet. ), blir det nå en mote trend. Kvinner velger dem som en gave til ektemenn, eller å villede en fremtidig ektefelle. Tilsynelatende er utseendet av renhet verdt ikke bare stor operasjon, men også reassosisjon av sex med en ubetydelig mengde smerte.
Hva har disse frivillige prosedyrene å gjøre med horror av kvinnelig kjønnslemlestelse? I Sverige var lovgivningen utformet for å hindre at den andre hadde de utilsiktede konsekvensene av å kriminalisere den første. De overfladiske likhetene i prosedyrene har også ført til at enkelte forskere spørsmålet om den paternalistiske beskyttelsen av fattige afrikanske kvinner, samtidig som de tillater rike vestlige kvinner å velge en lignende prosedyre, faktisk er institusjonalisert rasisme.
Dette virker ekstremt, men det synes rimelig å spørre om kvinner kvitterer for å utøve FGM, bør det fortsatt ikke tillates. Argumentet er vanligvis gjort at de er betinget av deres kulturer for å tro at prosedyren er nødvendig for dem, eller deres døtre, men det store flertallet av kvinner som velger å gjennomgå labioplastikk, svarer også på samfunnstrykk. Ja, kvinner som går i frivillig kirurgi, prøver å forbedre deres seksuelle liv i stedet for å skade dem, men kvinner som gjennomgår FGM, styrker deres familiære bånd, noe som de ganske rimelig nok kan vurdere langt viktigere.
Det er over 130 millioner kvinner i verden hvis liv har blitt irreversibelt skadet av FGM, som opplever unødvendig fysisk og følelsesmessig smerte, og det er synd at forfengelighet har gjort det mulig å stille spørsmål om fordømmelsen av en så farlig praksis som til kvinner. Regjeringene rundt om i verden har avskåret FGM med god grunn for å beskytte jentene og kvinnene som er deres mest sårbare borgere, og oppsøkingsgrupper fortsetter å prøve å finne måter å hjelpe enkeltpersoner som tror på øvelsen, å finne et mindre farlig alternativ. Det forblir enkeltpersoner og myndigheter å bestemme hvordan man skal trekke linjen mellom respekt og beskyttelse, selv om det kan vise seg å være på bekostning av valg.
