Mange som nylig er diagnostisert med cøliaki, finner at de er mangelfull i vitamin D, et kritisk næringsstoff for både beinhelse og total immunsystemstyrke. Men mangel på vitamin D i cøliaki er ikke begrenset til den nylig diagnostiserte – det ser ut til å være vanlig hos voksne og barn som har blitt diagnostisert for en stund, og som overholder strengt med glutenfri diett.
Faktisk oppstår vitamin D-mangel hos 64% av menn og 71% av kvinner med celiaki, noe som gjør det til et ekstremt vanlig problem hos de med celiac, selv om det også er vanlig i befolkningen generelt.
Problemet for de med celiacis sykdom kan fortsette malabsorpsjon, eller det kan være mangel på soleksponering og tilstrekkelig diettinntak. Begge disse kan bli forverret av det faktum at glutenfrie matvarer, i motsetning til mange konvensjonelle glutenholdige kornprodukter, generelt ikke er forsterket med ekstra vitaminer og mineraler.
Uansett årsakene, bør du vurdere å bli testet for å bestemme vitamin D-nivået, og hvis du viser seg å være lav i D-vitamin, snakk med legen din om kosttilskudd.
D-vitamin mangel knyttet til malabsorpsjon
Hos pasienter med cøliaki, som ikke har startet glutenfri diett, og hos enkelte pasienter som ikke holder fast i kostholdet, forårsaker villøs atrofi malabsorpsjon, noe som betyr at du bare ikke absorberer vitamin D og andre næringsstoffer fra maten og kosttilskudd du bruker. Vitamin D-mangel fører også til kalsiummangel, siden du trenger tilstrekkelige nivåer av vitamin D for å absorbere kalsium i matvarer. Selvfølgelig unngår mange cøliaki meieriprodukter på grunn av laktoseintoleranse, noe som betyr at de ikke bruker mye kalsium i kostholdet, og kan allerede være i fare for kalsiummangel.
Symptomer inkluderer svake bein, osteoporose. De fleste tilfeller av vitamin D-mangel presenterer ingen merkbare symptomer, så du vil sannsynligvis ikke innse at du lider av det.
Alvorlig vitamin D-mangel kan forårsake bein sykdommer som rickets hos barn og osteomalakia hos voksne. I rickets, et barns bein ikke klarer å utvikle seg riktig, og barnets armer og ben blir ofte bøyd. I osteomalacia, i mellomtiden, bein struktur er tapt, noe som resulterer i smerte og myke bein.
Osteoporose resulterer også i svekkelse av bein og kan føre til brudd. Personer med cøliaki har høy risiko for osteoporose. Vitamin D-mangel kan også forårsake muskelsmerter og svakhet, og disse symptomene kan være mer vanlige enn benproblemer. Personer med cøliaki rapporterer ofte muskel- og ledsmerter når de har brukt gluten, så det kan være vanskelig å fortelle om ditt spesielle tilfelle stammer fra utilsiktet gluteneksponering eller noe annet.
Forskningsforbindelser Vitamin D-nivåer til kreft, autoimmune sykdommer
Selv om årsak og effekt ikke har blitt bevist, har medisinske forskere knyttet lave nivåer av vitamin D til økte risikoer for mange helsemessige forhold, som tykktarmskreft, brystkreft, prostatakreft , hypertensjon og autoimmune sykdommer. Studier har vist at mennesker som bor i høyere breddegrader – hvor det er mindre sollys – opplever høyere nivåer av type 1 diabetes, multippel sklerose og revmatoid artritt. Selv om dette ikke viser seg årsak og effekt, oppfordrer noen leger disse pasientene til å supplere med D-vitamin. En studie som så på vitamin D-nivå hos personer med celiaki, viste at 25% var mangelfull, og at lave D-nivåer økte risikoen for den autoimmune hudbetingelsen psoriasis, som har vært knyttet til glutenforbruk. Men den studien fant ikke at lavt vitamin D gjør folk med celiac mer utsatt for ekstra autoimmune sykdommer.
Høye doser kan være nødvendig for å gjenopprette normale nivåer. Vitenskapsmenn har ikke avtalt hva ditt optimale vitamin D-nivå skal være, men et nivå på mindre enn 20 ng / ml anses å være mangelfullt, mens et nivå mellom 20 ng / mL og 29 ng / ml er utilstrekkelig. Noen eksperter mener at det ideelle området er mellom 50 og 60 ng / ml.
Hvis du nettopp har blitt diagnostisert med cøliaki og ytterligere testing viser at du er mangelfull i vitamin D, kan legen din anbefale at du tar svært store doser for å få nivået opp raskt. Du bør imidlertid aldri ta store doser uten nøye overvåkning av vitamin D-nivået av legen din, siden det er mulig å overdose vitamin D tatt oralt.
Det nasjonale vitenskapsakademiet har satt den sikre øvre grensen for vitamin D-tilskudd på 2.000 IE / dag, selv om dette kan endres med videre forskning. Den nåværende amerikanske anbefalte daglige kvoten for vitamin D er 400 IE.
Det er mulig å få vitamin D-test uten å involvere legen din gjennom Vitamin D-rådet, en ideell gruppe dedikert til å forbedre forskning og offentlig bevissthet om D-vitaminets fordeler. Hvis du velger denne ruten, bør du følge opp med legen din før du bestemmer deg for å ta høye doser vitamin D-tilskudd.
Med nok eksponering kan sollys gi vitamin D Du kan også søke å øke vitamin D-nivåene dine gjennom kostholdet ditt – Fettfisk og vitamin D-supplert meieriprodukter er gode valg – og den gammeldags måten, ved å sole deg.
