Mål smerte objektivt er en utfordring for helsepersonell, og det kan derfor være utfordrende å komme til en kronisk smertediagnose. Alle føler seg smerte annerledes, selv når den underliggende årsaken er den samme. På grunn av dette er det ikke så enkelt å bli diagnostisert med kronisk smerte som å lage en lege og utelate med en håndfull informasjon.
Det kan ta mange måneder å diagnostisere din kroniske smerte tilstand nøyaktig, da legen din forsøker å finne ut den nøyaktige årsaken til smerten din. Mange kroniske smerteforhold har symptomer som etterligner de andre sykdommene, noe som gjør det vanskelig å finne den sanne underliggende årsaken. Endelig å få en diagnose kan ta flere avtaler, og kanskje til og med noen konsultasjoner med spesialister.
Det er noen ting du kan forvente når du blir diagnostisert med kronisk smerte.
Beskrive smerten din
En av de første tingene legen din vil gjøre er å be deg om å vurdere smerten din. Faktisk er pasientens selvrapporter om smerte en av de mest pålitelige informasjonskildene til en lege. En egenrapport kan noen ganger skille mellom nevrologisk smerte og muskelsmerter. Noen leger spør bare spørsmål om kronisk smerte, mens andre kan bruke et mer formalisert smerte spørreskjema, og spør deg om å velge de ordene som best beskriver smerten din (for eksempel brennende, prikkende, skarp eller kjedelig).
I tillegg til å beskrive smerten din, vil du bli spurt hvor lenge smerten varer, hva som gjør smerten din verre og hva lindrer den. Dette kan inkludere aktiviteter, medisiner eller til og med været. Det hjelper å holde en smertejournal slik at svarene dine kan være så grundige og nøyaktige som mulig.
En psykologisk vurdering
Ikke bli fornærmet hvis legen din stiller spørsmål om hvordan din smerte får deg til å føle, eller om du har eller har hatt angst og depresjon.
Det er en høy forekomst av depresjon med kronisk smerte (og vice versa), og ofte kan de to diagnosene være vanskelig å skille fra. Angst og depresjon kan bidra til kronisk smerte, akkurat som å ha kronisk smerte kan føre til klinisk angst og depresjon.
Legen din kan gå gjennom formaliserte psykologiske spørreskjemaer, eller han kan bare spørre hvordan du føler deg følelsesmessig. Vær så ærlig som mulig, selv om du ikke føler at du har noen psykologiske problemer.
Fysiske og neurologiske prøver
Fordi din fysiske struktur noen ganger kan gi ledetråder om din pågående smerte, vil legen gi deg grundig fysisk undersøkelse. I løpet av denne eksamenen vil han kontrollere rekkevidden av bevegelse i leddene dine, analysere stillingen og se etter fysiske unormaliteter som kan bidra til smerten din. Disse inkluderer blant annet benlengdsavvik, fremad halsstilling og kyphos.
Legen din bør også utføre en komplett nevrologisk eksamen for å kontrollere refleksene dine, lete etter noen sansevansker som tinning eller følelsesløshet, test koordinasjonen og vurder balansen din. Disse enkle testene kan avsløre potensielle årsaker til kroniske smerter som muskelsvikt, leddforsterkninger og muskelstammer.
Blodarbeid
Selv om en blodprøve generelt ikke vil fortelle årsaken til kronisk smerte, kan det utelukke andre sykdommer som kan bidra til det. Noen autoimmune forstyrrelser, som reumatoid artritt eller lupus, kan påvises gjennom blodanalyse. Andre ganger kan mangler eller andre kroniske lidelser (som diabetes) være skyldige.
Hvis symptomene dine ligner en annen kronisk lidelse, bør du forvente å få noe blod tatt under et av besøkene dine. Avhengig av hva legen din leter etter, må du kanskje ha flere tester.
Imaging og nerveprøver
Hvis legen din mistenker at din kroniske smerte er forårsaket av bein, muskel eller nerveskade, kan han få en skanning eller nerveprøving.
Disse inkluderer røntgenstråler og MR, som kan avsløre underliggende bein og vevskader. Noen andre typer test inkluderer nervegirvasjonstester, som kan lokalisere skadede nerver, eller EMG-testing, som kan bidra til å identifisere svake muskler.
Husk at det kan ta flere måneder for legen din å finne årsaken til kronisk smerte. Dette kan bety flere legeutnevnelser, mulige konsultasjoner med spesialister og til og med gjenta test etter behov. I løpet av denne tiden vil legen din sannsynligvis begynne å behandle kronisk smerte, teste ut ulike typer smertestillende legemidler og bestemme hva som fungerer for deg.
