Listen over ernæringssupplementer som skal redusere kolesterolnivået er lang og variert; alt fra hvitløk til myrraharpiks har blitt fremmet som en kolesterolreduserende livredder.
Men hvilke kosttilskudd – om noen – faktisk fungerer, og hvilke er ubrukelige? Forskere fortsetter å søke etter svar på det spørsmålet, men noen kosttilskudd har blitt funnet å ha kolesterolsænkende fordeler.
Uansett hvilket kosttilskudd du kan velge å prøve, er det alltid lurt å snakke med legen din først. Selv "helt naturlige" inneholder urte kosttilskudd aktive stoffer som kan samhandle med annen medisinering, forteller Daniel Edmundowicz, MD, lektor i medisin og direktør for forebyggende kardiologi ved University of Pittsburgh Medical Center.
"Hvis folk har høyt kolesterolnivå og de trenger å senke kolesterolet, bør de ikke være avhengige av kosttilskudd for å nå sine kolesterolmål," forklarer Dr. Edmundowicz. Fordi kosttilskudd ikke er regulert, kan de variere mye i renhet og effekt.
Fisk- og fiskeoljetilskudd
"Jeg elsker fiskeoljer, sier Lynne Shinto, MPH, en naturopatisk lege og assisterende professor ved Oregon Health and Science University i Portland." Som kliniker bruker jeg fiskeolje for mange forskjellige ting, hovedsakelig på grunn av sine antiinflammatoriske egenskaper, sier hun. Dr. Edmundowicz er enig i at fiskeolje og dens omega-3-fettsyrer er brukt i mange år for å senke triglyseridnivåene. American Heart Association (AHA) anbefaler spise fisk høyt i omega-3 fettsyrer, som makrell, albacore, tunfisk og laks, minst to ganger i uka.
Høye nivåer av omega-3 fettsyrer kan imidlertid bidra til overdreven blødning hos noen mennesker, så varsomhet anbefales.
Hvitløk
Selv om mange sier at de tror "stinkende rosen" er en bevist behandling for høyt kolesterol, er medisinsk bevis på denne posisjonen ubetydelig og inkonsekvent. Råd fra de fleste eksperter: Lag pusten.
Gurkemeie / Curcumin
En liten am unntatt anekdotiske bevis støtter bruk av dette populære indiske krydderet for å forbedre kolesterolnivået. Curcumin er den biologisk aktive delen av gurkemeie, og det ser ut til å fungere mest som en antioksidant – ikke som en kolesterolbehandling. "Vi trekker ikke det fra hyllen for kardiovaskulær helse," sier Dr. Edmundowicz.
Soy
Soyaprodukter, som tofu og soyamelk, har vært knyttet til en rekke helsemessige fordeler, blant annet ved å redusere høyt kolesterolnivå, men soyas kolesterol fordeler er fortsatt uprøvd. Mange eksperter mener at det ikke er soya selv, men soya er overlegenhet til andre høyere fettkilder for protein som gjør det effektivt å senke kolesterolnivået. "Bunnlinjen er, når folk skifter fra melk til soya melk, reduserer de inntaket av mettet fett," sier Dr. Edmundowicz. Det drikker ikke soyamelk som direkte senker kolesterolet: det er ikke å drikke kumelk.
Plantstanoler / Plant Steroler Plantestanoler og steroler – kollektivt kjent som fytosteroler – finnes i nøtter, frukt, grønnsaker, vegetabilske oljer, belgfrukter, frø og frokostblandinger. Næringsmiddelindustrien legger til tider dem til fettholdige produkter, som salat dressing, yoghurt og margarin. Det er noe uenighet om hvor effektive disse er på å forbedre kolesterolnivået, og det er noen sikkerhetsproblemer. American Heart Association anbefaler ikke disse produktene til allmennheten, men retningslinjene for National Cholesterol Education / Adult Treatment III anbefaler dem i hjerte-sunne kostholdsplaner.
En påstand om at plante sterolestere kan bidra til å redusere risikoen for hjertesykdom, har blitt godkjent av Food and Drug Administration.
Red gjær ris
Rød gjær ris vinner nesten enstemmig godkjenning blant eksperter for sin evne til å forbedre kolesterolnivået. Fordi dette fermenterte risproduktet er kjemisk lik en statin, sier Dr. Edmundowicz, "Det er en lavdos statin. Jeg kaller det" statin-ekvivalent. ""Faktisk er en av forbindelsene i rød gjærris, monakolin K, den aktive ingrediensen i lovastatin, markedsført som Mevacor. Siden monakolin K finnes i små mengder i rød gjærrisiko, spekulerer enkelte forskere på at det kan være flere forbindelser i dette supplementet som gjør det så effektivt. Og som Shinto påpeker, er rød gjær ris ganske billig.
Det skal imidlertid bemerkes at FDA regjerte i 1998 at rød gjærris inneholdende lovastatin er et regulert produkt som må fjernes fra hyllene. Det kan bare selges hvis det ikke hadde mer enn spor av monakolin K. Produkttesting i 2011 viste at noen fortsatt hadde det i betydelige mengder. Som et resultat er det en gamble når man kjøper disse produktene om hvor mye, om noen av den aktive ingrediensen er i produktet – lovlig eller ulovlig. Uansett, siden den opprinnelige formen er så lik statiner, vil samme forholdsregler gjelde hvis du skal konsumere dem: Gravide kvinner og pasienter med leverbetingelser, for eksempel, bør bare bruke rød gjærris under en lege.
Guggulipid
"Jeg trodde guggulipid skulle bli et hjem løp bare basert på navnet sitt," sier Dr. Edmundowicz, "men vitenskapen som støtter bruken av dette ekstraktet av myrra-tres harpiks er bare ikke der."
Te
Selv om te, inkludert grønn te, har vært assosiert med en nedgang i kolesterolnivåene, "det er ikke en stor dråpe," sier Dr. Edmundowicz. "Jeg kan virkelig ikke gi [te] tommelen opp."
Niacin-tilskudd for kolesterol
Niacin, vitamin B3, er kjent for å øke nivåene av HDL (høy tetthetslipoproteiner, "godt" kolesterol) og lavere LDL (lavdensitetslipoproteiner, "dårlig" kolesterol). Niacin kan imidlertid forårsake ubehagelig hudspyling og andre bivirkninger. Ved høye doser ses noen ganger stigning i nivåer av enkelte leverenzymer, som kan indikere potensiell skade på leveren. "Noen mennesker tolererer det bra, og noen gjør det ikke," sier Shinto.
Disse og andre kosttilskudd vil ha forskjellige effekter på forskjellige mennesker. Shinto slutter seg til andre eksperter i å gi en konservativ tilnærming til bruken av dem. "Hvis kolesterolnivåene ikke endres etter tre måneder [for å prøve et tillegg som kolesterolterapi], anbefaler jeg at de snakker med sin primærhelseperson om å gå på statiner, sier hun.
lm.nih.gov.