Søvnapné er en vanlig tilstand hos voksne, og det kan også forekomme hos barn. Hvilke faktorer forårsaker søvnapné hos barn? Det er ulike bidrag som kan føre til innsnevring eller ustabilitet av øvre luftvei, noe som kan føre til at pause i pusten er karakteristisk for søvnapné. Siden søvnapné kan ha alvorlige konsekvenser hos barn – inkludert innvirkning på vekst, intelligens og oppførsel – er det viktig å identifisere korrigerende årsaker.
Når man vurderer de potensielle predisponerende faktorene for barn til å utvikle søvnapné, kan disse deles inn i flere hovedkategorier:
-
Forstørrede mandler og adenoider
Kanskje det mest vanlige bidraget til søvnapné hos barn relaterer seg til en innsnevring av øvre anatomi luftveier. Vevene på baksiden av munn og hals som kalles mandler og adenoider er sannsynligvis mistenkte. Bare fordi utvidelse av disse vevene er til stede, betyr det ikke at et barn vil ha søvnapné. Imidlertid kan de barna med søvnapné som har forstørret mandler og adenoider, bli betydelig hjulpet ved å fjerne dem. Ca 10 prosent av barna forbedres ikke etter operasjonen, og de kan ha andre faktorer som bidrar til tilstanden deres.
-
Fedme
Fedme blant barn øker, og det kan ha en større rolle i å forårsake søvnapné da disse trendene fortsetter. Som mengden av fettforing luftveiene vokser, kan det føre til trengsel og innsnevring i luftveien.
Alternativt kan ekstravekt utenfor luftveien påføre trykk og føre til luftveisbrudd, noe som resulterer i apnøhendelser.
-
Craniofacial abnormaliteter
Det er flere avvik i hode eller ansikt (kalt kraniofacial avvik) som kan føre til økt risiko for å utvikle søvnapné.
Betingelser som reduserer størrelsen på nesen, munnen og halsen, kan føre til kollaps i luftveiene under søvnen. For eksempel kan en forstørret tunge (kalt macroglossia) bidra. Andre forhold inkluderer:
- Midfaksial hypoplasi (en underutvikling av nesen og sentralflaten) Retrognathia eller micrognathia (en forsinket eller liten kjeve) Smal kjevebøyle (toppen av munnen)
- Barn med Downs syndrom har særlig høy risiko for utvikle disse problemene.
- Mukopolysaccharidoses
Det er en gruppe sjeldne lidelser som kalles mucopolysaccharidoses, eller mucolipidoses, som kan sette barn i økt risiko for søvnapné. Dette skjer på grunn av vev i øvre luftvei som akkumulerer store molekyler og hevelse i størrelse. Det er vanligvis tilknyttede utviklingsavvik som identifiseres ved fødselen eller i barndommen, så de fleste foreldre vil være oppmerksomme på at deres barn har denne tilstanden.
-
Neuromuskulære faktorer
Tap av kontrollen av muskulaturen i den øvre luftveien kan også føre til søvnapné. En endring i muskeltonen (kalt hypotoni hvis den er lav eller hypertoni hvis den er høy) kan bidra. Kompresjon av hjernestammen (som kan forekomme ved misdannelser av Arnold Chiari eller i svulster) kan føre til søvnapné.
-
Det er noen utviklingsmessige abnormiteter, som Downs syndrom, som fører til høy risiko for tilstanden. Generelt vil andre problemer bli identifisert utover søvnapnøen for å foreslå risikoen for mer alvorlige forhold.
Hvis du er bekymret for at barnet ditt kan ha symptomer eller tegn som tyder på søvnapné, ikke nøl med å snakke med barnelege. Hvis du føler at dine bekymringer blir avvist, bør du vurdere en annen mening fra en barnesøkeekspert. Den eneste måten å definitivt vurdere søvnapné hos barn er en overnattet søvnstudie ved et testingssenter. trykk for å få en hvis du er bekymret for barnets pust under søvnen.
