Hva er strålings tilbakekalling og hva skal du vite hvis du mottar (eller mottar) både kjemoterapi og strålebehandling for lungekreft?
Oversikt
Stråling tilbakekalling er en inflammatorisk reaksjon som noen ganger oppstår når et individ mottar kjemoterapi etter strålebehandling for kreft. Symptomene kan oppstå bare noen få dager etter at strålebehandling er fullført, eller år senere.
Det er usikkert hvor ofte denne dårlig forstått reaksjonen skjer, men en studie anslår at det forekommer hos 9 prosent av personer som går gjennom både strålebehandling og kjemoterapi for kreft.Symptomer
Symptomene på stråling tilbakekalling skyldes betennelse i en region som tidligere ble behandlet med stråling.
Strålings tilbakekallelse dermatitt
– Den vanligste typen reaksjon er stråleåterkallelse dermatitt, hudutslett som involverer rødhet, hevelse og / eller blæring av huden. Utslett er ofte smertefullt og kan utse alvorlig solbrenthet. Dette blir ofte etterfulgt av peeling etterfulgt av misfarging av huden etter helbredelse. Hvor lenge utslettet varer, kan variere fra bare noen få timer til flere dager. Stråling tilbakekall pneumonitt (lungebetennelse)
– Stråling tilbakekalling kan også påvirke lungene. Siden stråling lungebetennelse som ikke er relatert til tilbakekalling, kan forekomme hos noen mennesker etter strålebehandling, kan det være vanskelig å først skille mellom disse. Heldigvis blir de behandlet på lignende måter.
Andre regioner
som kan bli påvirket inkluderer munn (strålingsrekall mucositis), strupehodet, spiserøret, magen, tynntarmene, musklene (stråling tilbakekalling myositis) og hjernen. Årsaker
Ingen vet sikkert hva som forårsaker strålings tilbakekallingsreaksjoner, og mange teorier er blitt foreslått.
En vanlig teori er at det er en form for overfølsomhetsreaksjon skapt av kombinasjonen av stråling og kjemoterapi.
Medikamenter som
mai være årsak Selv om stråling tilbakekalling har blitt rapportert mest med kjemoterapi medisiner, har andre medisiner, for eksempel antibiotika og til og med urte kosttilskudd, vært knyttet til en strålings tilbakekallingsreaksjon.
Mange nye kjemoterapimedisiner har blitt godkjent de siste årene, og det er viktig å vurdere stråleopptak når noen utvikler nye symptomer på betennelse mens de er på kjemoterapi. De
kjemoterapi stoffene som oftest er assosiert med tilbakekalling av stråling inkluderer: Adriamycin (doxorubicin)
- Doxil (liposomal doxorubicin)
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paclitaxel)
- Gemzar (gemcitabin)
- 5-FU (fluorouracil)
- Xeloda (capecitabin )
- Cosmegen (daktinomycin)
- Rheumatrex (metotreksat)
- Med lungekreft ble det også rapportert stråling tilbakekalling hos en pasient på målrettet terapi Tarceva (erlotinib) etter stråling.
Diagnose
Det er ikke en bestemt test som definerer stråling tilbakekalling, selv om hudutslett kan være ganske åpenbart. Som nevnt tidligere, når noen utvikler betennelse på et nytt stoff etter at de tidligere har blitt behandlet med strålebehandling på den plasseringen, bør muligheten for stråling tilbakekalling vurderes.
Hovedmerket er vanligvis at det involverte området var helt normalt før den aktuelle betennelsen. Med andre ord er det ikke en forverring av utslett som var forårsaket av stråling under behandlingen.
Behandling
Behandlingen av en strålings tilbakekallingsreaksjon er først og fremst støttende pleiehåndterende symptomer til problemet løser seg selv.
Eliminere kilden til reaksjonen (for eksempel å avbryte kjemoterapi-stoffet som føltes å være ansvarlig) er ofte det første trinnet. Stråling tilbakekalling ser ut til å være narkotika spesifikk, slik at bytte til annen medisinering ikke kan forårsake problemer hvis det er en mulig løsning. Medikamenter som kortikosteroider og antiinflammatoriske preparater kan i noen tilfeller brukes til å redusere betennelsen.
For stråling tilbakekalling dermatitt, kan det være behagelig å bruke deg i å bruke løs klær laget av ikke-irriterende stoffer. Kule kompresser har hjulpet noen mennesker med å håndtere ubehag, men det er viktig å sjekke med legen din angående hennes anbefalinger. Mens utslettene er helbredende, er det også viktig å unngå noe som kan forverre utslaget, for eksempel overdreven soleksponering og solbrenthet.
Forebygging
Dessverre er det umulig å forutse om noen vil reagere på et bestemt kjemoterapi eller annen medisinering etter strålebehandling. Hvis noen har hatt en strålings tilbakekallingsreaksjon en gang, er det også usikkert om det vil skje en gang til.
