Hva å vite om adenomer og kolon kreft før kolonoskopi

Når et adenom blir kreft, kalles det et adenokarsinom. Heldigvis er adenomer vanligvis enkle å finne og fjerne før de blir kreft.

Adenomer og kolon kreft Screenings

Adenomer er ofte funnet under rutinemessige kolonkreft screening tester, for eksempel en koloskopi eller fleksibel sigmoidoscopy. De blir deretter fjernet og sendt til en patolog som vil undersøke dem på mikroskopisk nivå. Resultatene vil bli gitt til legen din, vanligvis med en følelse av sammensetning, unike egenskaper, og deres risiko for å utvikle seg til kreft hadde de ikke blitt fjernet. De fleste adenomer utvikles sporadisk i befolkningen, noe som betyr at de ikke er forårsaket av en genetisk mutasjon. Imidlertid er risikoen for å utvikle tykktarmpolypper som er større enn en centimeter eller utviklet tykktarmskreft, dobbelt så stor for personer med en førstegradssammensetning som har hatt en adenom større enn en centimeter, så det er en velkjent familiekomponent.

I tillegg er det et sjeldent genetisk syndrom kjent som familial adenomatous polyposis (FAP) som forårsaker at hundrevis til tusenvis av adenomatøse polypper utvikler seg som et resultat av en genmutasjon.

Adenom Vekst Mønstre

Adenomer kan vise varierende vekstmønstre patologer kan identifisere. De to store mønstrene er rørformede og villøse, og mange adenomer er egentlig et sammensatt av begge dyrkede mønstre.

I dette tilfellet kan de bli referert til som tubulovilløse adenomer. Når adenomer er funnet å være ikke-cancerøse, bidrar deres patologiske egenskaper til å bestemme riktig oppfølgingsintervall og overvåkingsmetode.

Noen adenomer er beskrevet som serrated fordi de har en "saw tooth" utseende under mikroskop. Tradisjonelle serrated adenomer og sessile serrated adenomer har forskjellige egenskaper, men begge anses å være precancerous og gir ytterligere risiko for å utvikle tykktarmskreft i fremtiden. Likevel utvikler de fleste med serrated adenomer aldri kreft.

Adenomer og sannsynligheten for kreft

Sannsynligheten for at et adenom er kreft når det er funnet, er knyttet til dets størrelse, type og grad av dysplasi eller proliferasjon av unormale celler. For eksempel har en 1,5 cm rørformet adenom en 2 prosent risiko for å være kreft sammenlignet med en 3-centimeter villøs adenom, som har en 25 prosent risiko for å være kreft.

Colon Cancer Screening Schedules

Ulike leger kan anbefale ulike tidsintervaller mellom screenings, men det tidsintervallet vil vanligvis være kortere hvis en tidligere screening fant en adenomatøs polyp fordi risikoen for å utvikle flere adenomer er større.

Dessuten kan en etterfølgende koloskopi bli anbefalt før eller senere, avhengig av patologien til tidligere fjernede adenomer:

år til neste koloskopi

Patologiske egenskaper av tidligere fjernet adenom