Sykdommen kjent som "Hashimoto’s Encephalopathy" ble først beskrevet først i 1966. Etter den tiden begynte leger å samle saksrapporter, og "Hashimoto’s Encephalopathy" ble det aksepterte navnet på tilstanden for encefalopati som er forbundet med Hashimotos tyreoiditt.
Fordi de fleste pasienter med Hashimoto’s encefalopati forbedrer seg med steroider eller immunosuppressiv behandling, refererer noen eksperter nå til tilstanden som "steroid-responsiv encefalopati forbundet med autoimmun tyroiditt" (SREAT).
I noen tilfeller kan tilstanden også kalles "nonvasculitic autoimmune meningoencefalitt" (NAIM), som kan inkludere ikke bare autoimmune skjoldbruskkjertelproblemer, men også andre autoimmune lidelser som Sjögrens syndrom og systemisk lupus erythematosus-assosiert meningoencefalitt. Commonality blant alle disse forholdene er at de svarer på steroidbehandling.
Begrepet "encefalopati" refererer til en sykdom i hjernen som endrer hjernens funksjon eller struktur. Nøkkelegenskapen til noen encefalopati er endret mental tilstand. Mens symptomene er avhengige av typen encefalopati og hvor alvorlig det er, er noen vanlige symptomer:
- minnetap
- vanskeligheter med å konsentrere
- tap av kognitiv evne og funksjon
- personlighetsendringer Ð sløvhet og tretthet
- bevissthetstab
- myoklonus (en ufrivillig trolling av muskler)
- nystagmus (rask, ufrivillig øyebevegelse)
- tremor
- svekkelse av muskler
- demens
- kramper, krampe
- vanskeligheter med å svelge
- vanskelig å snakke
- Noen andre symptomer som kan sees inkluderer:
forvirring, desorientering
- psykose
- hodepine
- rett sidet hemiparesis – høyre sidet partiell lammelse
- fine motorbevegelsesproblemer – problemer med koordinering av armer, hender, fingre
- Fordi Hashimoto’s Encephalopathy / SREAT er så misforstått, i en studie som ble rapportert i februar 2006
Archives of Neurology , satte eksperter ut til karakteriserer ulike kliniske, laboratorie- og radiologiske funn av tilstanden.Deres mål er å bidra til å forbedre legers evne til å gjenkjenne og diagnostisere denne tilstanden. Studien så på 20 pasienter (14 kvinner, 6 menn) som ble diagnostisert mellom 1995 og 2003. Deres medianalder ved sykdomsutbrudd var 56 år, med en rekkevidde på 27 til 84 år (område, 27-84 år).
De vanligste observerbare kliniske egenskapene / symptomene var:
Tremor – 80%
Overgående aphasi – 80% (Aphasia er vanskeligheter med språk, påvirker evnen til å snakke, lese eller skrive)
- Myoclonus – 65% (plutselig, ufrivillig rykte av en muskel eller muskelgruppe)
- Gait ataksi – 65% (ukoordinert eller klumpete gange, vanskeligheter med å gå)
- Sperringer – 60%
- Søvnormsforstyrrelser – 55%
- Misdiagnosis er Standard
- Det som er spesielt viktig er at ekspertene fant at ALLE Pasientene hadde opprinnelig blitt feildiagnostisert. For eksempel:
Viral encefalitt – 25%,
Degenerativ demens – 20%
- Creutzfeldt-Jakob sykdom – 15% (Creutzfeldt-Jakob sykdom er en sjelden, degenerativ, uavhengig dødelig hjerneforstyrrelse, noen ganger feilaktig referert til som "Mad Cow Disease" i mennesker)
- Laboratorie- og testabnormaliteter i Hashimoto’s encefalopati / SREAT
- En rekke testabnormiteter ble observert, inkludert:
Økt leverenzymmivå – 55%
Økt skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) nivåer – 55%
- Økt erytrocytt sedimenteringshastighet 25%
- Cerebrospinalvæskenabnormaliteter som tyder på betennelse – 25%
- Forstyrrelser i magnetisk resonans imaging med encefalopati – 26%
- Konklusjoner
- Forskerne konkluderte med at det finnes en rekke funn som kan knyttes til Hashimoto’s Encephalopathy / SREAT, og at feildiagnose er vanlig. Forskerne anbefaler at Hashimoto’s Encephalopathy / SREAT bør vurderes selv om TSH og sed sed er normalt, viser cerebrospinalvæske ikke tegn på betennelse og MR er vanlig.
For mer informasjon
Hashimotos Encefalopati Informationsside
