Insomnia er definert som vanskeligheter med å falle eller sovne eller sove som ikke er forfriskende i fravær av en annen søvnforstyrrelse som søvnapné. Vår forståelse av årsaken til tilstanden er avhengig av tre faktorer: predisposisjon, provokasjon og perpetuation. Tatt i betraktning hver av disse faktorene kan i sin tur være nyttig for å avgjøre om søvnløshet vil løse. Alle har potensial til å utvikle vanskeligheter med å sove som karakteriserer søvnløshet. Dette kalles en predisposisjon eller terskel. For noen mennesker er terskelen høy og de opplever sjelden søvnløshet. For andre, dessverre, en senket terskel kan lett tippe en person i trøbbel med å sove med enda mindre provokasjon.
Provoking faktorer er varierte og variable. Tenk på hva som tidligere har ført til at du har problemer med å sove: en ubehagelig seng, et varmt rom, en støyende gate, en gråtende baby, stress og listen fortsetter.
Selv om utløsere er kjent, kan noe som fører til søvnløshet for deg, ha liten effekt på din ektefelle, og omvendt. Vanligvis når årsaken er fjernet, går søvnløshet. Det kan imidlertid også opprettholdes av endringer du gjør og blir kronisk søvnløshet.
Personer med søvnløshet gjør ofte endringer som de håper vil forbedre sin situasjon.
For eksempel kan en tidligere sengetid ordnes for å forsøke å få nok søvn. Dette kan komme igjen når det plutselig er mye vanskeligere å sovne på den tidligere timen. Disse endringene, hvorav mange er atferdsmessige eller kan forholde seg til tanker og følelser, kalles vedvarende faktorer. Kan soveløshet Stoppes eller reverseres med behandlinger?
Nå som du har en bedre forståelse av de underliggende årsakene til søvnløshet, er det mulig å vurdere om søvnløshet går bort. Den underliggende terskelen som du må utvikle søvnløshet, endres ikke. Derfor, gitt riktig scenario, kan søvnløshet vedvare eller gjenoppstå. Tenk det som en stor stein som er til stede like under overflaten av en innsjø: Når vannet dråper nok, viser steinen seg igjen. På samme måte kan søvnløshet komme tilbake til overflaten. Faktorer som skaper denne predisposisjonen kan ikke endres og er sannsynligvis genetisk bestemt og relaterer til nevrotransmittere i hjernen.
Den gode nyheten er at utfellingsfaktorer eller utløsere kan være et sted å gripe inn. Mange av disse utløsere vil løse seg selv. For eksempel vil en dårlig natts søvn før en test gå bort så snart testen går. Mange andre kan lindres når de er riktig identifisert.
Faktisk er kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) en svært effektiv behandling for søvnløshet som klarer å gjøre nettopp det.
En spesialutdannet psykolog utfører vanligvis CBTI ved å identifisere utløsere for søvnløshet og deretter bidra til å avdekke disse årsakene. Hvis du ikke kan sovne fordi du har flyttet sengetid tidlig, kan søvnbegrensning være anbefalingen. Hvis du ligger våken om natten og ikke kan sove, er stimulanskontroll nyttig. Hvis ditt sinn løser seg når du ligger, kan du ha fordel av å observere en buffersone før sengetid eller planlegge bekymringstid i løpet av dagen.
Medisiner brukes ofte til å behandle søvnløshet, men mange ønsker å unngå sovepiller på grunn av risikoen for bivirkninger. Spesielt kan sovepiller forårsake noe som kalles tachyphylaxis: medisinene blir mindre effektive, høyere doser trengs for samme effekt, i siste instans slutter de å jobbe, og når seponering gjenoppstår, oppstår søvnløshet. (Heldigvis oppløser søvnløshet i tilbakegang vanligvis i kort rekkefølge.) Selv om sovende piller midlertidig kan gi lindring, anbefales de ikke for langvarig bruk for å behandle søvnløshet.
Det kan også være svært viktig å ta opp eventuelle kroniske problemer som kan bidra til søvnløshet. Søvnløshet sameksisterer ofte med angst eller depresjon, og disse forholdene vil ofte fortsette hvis den andre blir ubehandlet. Hvis søvnløshet er relatert til problemer i søvnmiljøet, bør disse også behandles for å gi lettelse.
Selv om den underliggende tendensen mot søvnløshet vedvarer, like under overflaten, er den gode nyheten at søvnløshet i seg selv ikke trenger å. Den langsiktige prognosen for å kurere søvnløshet kan være utmerket. Behandling med CBTI og andre inngrep rettet av en søvnspesialist kan være svært effektiv for å gjøre søvnløshet gå bort for godt.
