Hvis du har bakre tibial tendonitt, også kjent som PTT-dysfunksjon, kan du ha fordel av fysioterapi-øvelser for å behandle tilstanden din. Fysioterapi øvelser for PTT dysfunksjon er utviklet for å forbedre ditt bevegelsesområde, bevegelsesfrihet, fleksibilitet og total styrke og balanse. Dette kan hjelpe deg med å gå tilbake til det normale, smertefrie aktivitetsnivået.
Posterior tibial tendon dysfunksjon er en tilstand som resulterer i smerte i den indre delen av foten eller ankelen. Smerten kan begrense din evne til å gå eller løpe normalt. Å jobbe med din fysioterapeut kan være en nyttig måte å kvitte seg med, og komme tilbake til dine normale aktiviteter.
Målene med terapi for PTT-dysfunksjon inkluderer:
- Eliminere smerten din
- Forbedre fot- og ankelrom
- Forbedre fot- og ankelstyrken
- Forbedre fotstilling gjennom bruk av øvelse eller ortotikk
- Hjelp deg å gå tilbake til normal aktivitet og funksjon
Din fysiske Terapeut kan bruke ulike behandlingsteknikker for å hjelpe deg med PTT-dysfunksjon. Disse kan omfatte manuelle teknikker, terapeutiske modaliteter, kinesiologi taping og trening.
Fysioterapi øvelser for PTT dysfunksjon bør være en hovedkomponent i din fysioterapi program. Hvorfor? Fordi forskning viser at trening kan være en effektiv måte å behandle problemet på. Trikset er å vite hvilke øvelser å gjøre – og når du skal gjøre dem – for din spesielle tilstand. Din PT kan hjelpe deg med å finne ut det.
Før du starter et treningsprogram for PTT-dysfunksjon, se legen din for å sikre at trening er trygt for deg å gjøre.
1Range av bevegelse
Hvis du har PTT-dysfunksjon, vil PT sannsynligvis foreskrive ROM-øvelser. Øvelsene er utformet for å sikre at foten og ankelen er i stand til å bevege seg helt og smertefritt i alle retninger.
Ankel ROM øvelser kan være aktive eller passive. Passiv ROM-øvelser betyr ganske enkelt at din terapeut vil bevege foten og ankelen for deg. Du gjør ingenting under passive ROM-øvelser.
Aktiv ankel ROM-øvelse inkluderer vanligvis 4 bevegelsesretninger. Disse er:
- Dorsiflexion (trekker tærne og ankelen opp)
- Plantarflexion (peker tår og ankel ned)
- Inversion (beveger foten og ankelen innover)
- Eversion (beveger foten og ankelen lateralt og vekk fra kroppens midterlinje )
Ankel ROM øvelser for PTT dysfunksjon bør gjøres på en smertefri måte. Hvis noen økning i smerte oppstår, stopp øvelsen og sjekke inn med PT.
2Stretches
Din fysioterapeut kan foreskrive strekkøvelser for foten og ankelen hvis du har posterior tibial tendonitt. Strekk kan omfatte:
- Løperens strekning
- Håndkleet ankelstrekning
- Hamstring strekker
- Forreste tibialis strekker
Strekninger skal holdes i 20 til 30 sekunder, og de kan gjentas flere ganger hver dag.
Fleksibilitetsøvelser for PTT-dysfunksjon kan bidra til å forbedre total mobilitet i alle muskelgrupper rundt underkanten, og sørge for riktig fotjustering mens du går og løper.
Stopp noen strekkøvelse som gir økt smerte i foten eller ankelen.
3Ankel- og fotforsterkning
Din fysioterapeut kan foreskrive ankelstyrkeøvelser for PTT-dysfunksjonen. Disse øvelsene er utformet for å gi stabilitet til foten og ankelen, og dermed ta stress og belastning av den skadede bakre tibialis-senen.
En av de enkleste måtene å styrke anklene dine er med et motstandsbånd. Disse latexgummibåndene kan vikles rundt foten din for å øke motstanden mens du beveger deg. Resistance band øvelser for ankelen din kan inkludere:
- Ankel inversjon
- Ankel eversion
- Anke dorsiflexion
- Ankel plantarflexion
Øvelser bør være smertefri, og de skal gjøre ankelen og foten trøtt. Hvis de er enkle, kan du gjøre dem mer utfordrende ved å endre motstandsbåndet; Et tykkere band betyr mer motstand. (Dobling opp et motstandsbånd kan også øke spenningen.)
Øvelser for å styrke føttene dine (ja, det er små muskler i føttene som styrer sin stilling) kan foreskrives av PT din for å hjelpe deg med å støtte foten din. Dette kan hjelpe deg med å opprettholde en naturlig bue i foten din, og ta press på din skadede bakre tibialsene.
Foot øvelser kan inkludere scrunching opp et håndkle med tærne, plukke opp et vev med tærne, eller trekke tærne opp mot et lys motstandsbånd.
Alle fot- og ankeløvelser kan gjøres for åtte til 20 repetisjoner, flere ganger i uken.
4Hip og kneforsterkning
Ikke bli overrasket hvis din fysioterapeut foreskriver hofte- og knestyrkeøvelser for PTT-dysfunksjonen. Det er fordi hoften og kneet bidrar til å kontrollere posisjonen til hele nedre ekstremitet, inkludert foten og ankelen. Styrking av musklene rundt hoftene og knærne kan bidra til at foten er i riktig posisjon mens du går og løper.
Hip styrke øvelser kan omfatte:
- Broen
- Den enkle benen broen
- Theraband hofte styrking
- Hip turer
- Rett ben øker i ulike retninger
Øvelser for musklene rundt knærne fokuserer på quadriceps og hamstrings og kan omfatte:
- Kort bue quads
- Squats
- Lunges
- Rett benoppløp
Nedre ekstremstyrkeøvelser bør gjøres for 8-15 repetisjoner, og det bør tas vare på å bevege seg sakte gjennom bevegelsesområdet. Hvis noen trening forårsaker smerte, må du stoppe den og sjekke inn med PT.
5Balance and Proprioception
Balanse- og proprioceptionsøvelser kan være en viktig del av PTT-rehab-programmet. Hvorfor? Fordi forbedret balanse og bevissthet om fot- og ankelposisjon har vist seg å redusere stress gjennom din skadede posterior tibialsene. Dette kan bidra til å redusere smerte og forbedre evnen til å gå tilbake til normal smertefri gang og løp.
Balanseøvelser kan være enkle, som den enkle benstillingens progresjon. Avansert balanseøvelse kan inkludere å stå på en skumpute med en fot mens du har en ball, eller når du sakte hugger deg sakte.
Verktøy i PT-klinikken kan også brukes til å forbedre balansen og proprioceptjonen. Disse kan omfatte:
- A BAPS bord
- Bruk av en BOSU ball
- Stå på et wobble board eller ROCK bord
Dine balanseøvelser skal gjøres sakte og med kontroll. Ikke bekymre deg hvis de er vanskelige først; Det kan ta noen uker å se forbedringer i balansen din.
Enkelbenstående balanseøvelser kan også foreskrives som en del av treningsprogrammet ditt.
6Plyometrics
Plyometrics refererer til kroppens evne til å hoppe og lande med eksplosiv kraft. Det lar deg raskt løpe, endre retning og godta kreftene som kroppen din kan støte på mens du kjører og hopper.
Din fysioterapeut kan få deg til å engasjere seg i plyometrisk trening som en del av din bakre tibial tendonitt rehab. Denne typen trening er spesielt viktig hvis du er en idrettsutøver på jakt etter en smertefri retur til ditt forrige nivå av idrettsdeltakelse.
Hvis du har PTT-dysfunksjon, vil PT sannsynligvis vente til de siste stadiene av rehaben din før du begynner plyometrisk trening. De krefter som påføres kroppen din krever utmerket styrke, balanse og proprioception.
Øvelser kan inkludere drop hoppet, single leg hopping, og hopper eller hopper i ulike bevegelsesplaner og retninger.
Det bør tas forsiktighet når man engasjerer seg i plyometrisk trening; Du må være sikker på at kroppen din er i riktig stilling mens du trener for å unngå skade. Din PT kan hjelpe deg med å sørge for at du gjør plyometriske øvelser riktig for PTT-rehab.
7Returning til aktivitet
Etter noen uker med å utføre PT-øvelser for PTT-dysfunksjon, kan din fysioterapeut utvikle din rehab for å inkludere funksjonelle øvelser som å løpe eller hoppe. Disse bevegelsene bør være spesifikke for din situasjon; hvis din PTT-dysfunksjon forhindrer deg i å kjøre eller delta i din spesifikke sport, bør PT din utveksle denne sporten.
Tilbake til dine normale aktiviteter kan føre til en liten økning eller retur av symptomene dine, så du bør ta vare på gradvis og gradvis komme tilbake til normal aktivitet. Din PT kan hjelpe deg når du kommer tilbake til dine normale aktiviteter. For mye, for tidlig kan reversere de positive gevinsten du har gjort under rehabilitering, så vær forsiktig for å lette tilbake til dine normale aktiviteter. De fleste tilfeller av PTT-dysfunksjon blir bedre i 6 til 8 uker. Hvis symptomene og funksjonstapet fortsetter etter den tiden, kan du ha fordel av å besøke en kirurg for å diskutere alternativene dine. Noen pasienter drar nytte av kortisoninjeksjoner for sin senebetennelse, og noen få andre kan kreve kirurgisk inngrep for å rette opp problemet.
Et ord fra Verywell
Fot- og ankelpine fra bakre tibial tendonitt eller dysfunksjon kan hindre deg i å engasjere seg i dine normale aktiviteter. Ikke bekymre deg; De fleste tilfeller av PTT-dysfunksjon kan behandles med konservative tiltak som fysioterapi. Øvelser for å forbedre måten ankel og fot beveger seg og fungere på er en viktig del av PTT-rehab.
Hvis du har smerter i fot og ankel, kan du gå til legen din for å få en nøyaktig diagnose, og deretter jobbe med PT for å rette opp problemet ditt og gå tilbake til ditt tidligere aktivitetsnivå.
