Pulmonal hygiene er en teknikk utviklet for å bidra til å fjerne slim og sekresjoner fra lungene. Det kan brukes til personer som har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), lungebetennelse, cystisk fibrose eller bronkiektase.
Pulmonal hygiene eller bronkopulmonal hygiene utføres vanligvis av fysioterapeuter eller respiratoriske terapeuter og bruker en kombinasjon av dyp pusting, lungeøvelser, forskjellige stillinger og vibrasjoner for å bidra til å bryte opp og fjerne slim.
Pulmonal hygiene, som tidligere ble kalt "lungetoilet", kan bidra til å forhindre det som kalles atelektase, som er når de små luftsakkene i lungene, alveolene, kollapser. Studier indikerer imidlertid at fordelene med lungekvalitet hos personer som har KOL, kan være små, og andre metoder for å bidra til å klare slim – metoder som ikke involverer en omsorgspersonell hjelp – kan være like effektive som lungevaskene. Medisiner kan også bidra til å fjerne slim.
Lunghygiene Grunnleggende
Her er en oversikt over de ulike metodene som kan brukes til å fjerne slim under lungevaskene:
- Dyp pusting. Dyp pusting er så enkelt som det høres ut – du puster inn dypt og forsøker å hoste opp slim og sekresjoner. En fysioterapeut bør kunne instruere deg i de mest effektive pusteteknikken for noen med KOL eller annen medisinsk tilstand som involverer lungene.
- Incentive spirometri. Incentiv spirometri innebærer en medisinsk enhet som hjelper deg å trene lungene. Når du blåser inn i en incentiv spirometer, trener du også lungene, noe som kan bidra til å holde dem klarere.
- Postural drenering. Enkelt sagt, postural drenering bruker stillingen din – kroppens posisjon, med hjelp av tyngdekraften – for å hjelpe dreneres mucus ut av lungene. Din fysioterapeut eller respiratorisk terapeut vil fortelle deg nøyaktig hvordan du posisjonerer deg selv for denne prosedyren. Postural drenering brukes ofte sammen med enheter som skaper vibrasjon i lungene for å bryte opp slim.
- Bryst perkusjon. I brystperkusjon eller brystkreft fysioterapi, vil terapeuten bruke en mekanisk enhet til å trykke gjentatte ganger på brystet. Dette kan bidra til å bryte opp tykt slim slik at du kan utvise det lettere.
I løpet av en lungepersonell kan du og din terapeut bruke en hvilken som helst kombinasjon av disse teknikkene.
Hvor bra virker lungearbeid?
Det er ikke klart hvordan effektiv lungevask er i å redusere og tynne slim i lungene, og til slutt, hvor nyttig det er å redusere symptomene på lungesykdommen. Det har vært ulike studier utført på lungephygiene og på de enkelte teknikkene og prosedyrene som er involvert, og mens lungekvalitet ser ut til å være trygt, viser foreliggende bevis bare en liten fordel hos personer med KOL. Noen av teknikkene er også ubehagelige.
Hvis du har vært på sykehus med KOL, kan det hende at lungevaskene kan bidra til å redusere behovet for et mekanisk åndedrettsvern, og det kan også redusere lengden på ditt sykehusopphold. Det ser imidlertid ikke ut til å redusere antall KOL-forverringer, og det reduserer heller ikke antall KOLS-relaterte sykehusinnleggelser.
Alternativer til pulmonal hygiene
I tillegg til, eller i stedet for lungevask, finnes det andre metoder som kan brukes til å redusere eller tynne respiratorisk slim. Controlled Hosting – Controlled Hosting er et av de mest effektive måtene for luftveisavstand for personer med KOL.
- Expectorants – Expectorant medisiner kan bidra til å tynne og løsne luftveiene slim. Folk kan faktisk hoste mer når man bruker en ekspektorant som formålet er å gjøre hoste mer produktive.
- Mucolytics – Mucolytic medisiner brukes til å tynne tykke sekresjoner. Selv om de ikke brukes så ofte som tidligere for KOL, har disse legemidlene vist seg å redusere hyppigheten av KOL-eksacerbasjoner.
- Bottom Line on Lung Hygiene for KOL
Selv om studier ikke har funnet lung hygiene for å redusere KOL-eksacerbasjoner, er det oppmuntrende at det kan redusere lengden på sykehusinnleggelsen.
Det er også usikkert hvor nyttig det kan være å redusere symptomene på sykdommen. Det er sannsynlig at det sikkert hjelper noen mennesker, men ikke andre, som med mange av de behandlingene vi har tilgjengelig for øyeblikket.
Samlet sett inneholder den mest effektive styringen av KOL, et bredt spekter av tilnærminger, alt fra medisiner til livsstilsendringer. Siden hver person er annerledes, er det viktig å snakke med legen din om hva som synes å hjelpe, og hva som ikke synes å gjøre en forskjell for deg spesielt. Vi vet imidlertid at lungrehabilitering kan gjøre en enorm forskjell i både alvorlighetsgraden av symptomer og forverrelser for de som håndterer sykdommen.
