Airway clearance er en viktig del av dagliglivet for personer med cystisk fibrose. Ikke alle bruker samme airway clearance teknikk (ACT) eller en kombinasjon av teknikker, men hosting er vanligvis inkludert i rutinen.
For seg er hoste ikke en spesielt effektiv metode for luftveis clearance for de med CF – men det er et viktig skritt i å fjerne slim som løses opp av andre ACTs.
Av denne grunn kan kontrollert hosting uten tvil betraktes som den viktigste ACT som personer med cystisk fibrose (CF) kan bruke.
Effektiv Hoste
Hoste er en refleks som alle mennesker med sunne nevromuskulære systemer har. Hoster utløses av kroppen når det er nødvendig å fjerne irritasjon og slim fra luftveiene. Folk med CF hoster refleksivt, akkurat som alle gjør, men refleksiv hosting er annerledes enn typen host som er gjort som en ACT.
I motsetning til refleksiv hosting, som noen ganger kan være krampaktig og grunne, er ACT-hosting målrettet, dypt og kontrollert. Etter at andre teknikker har løsnet slimet, vil effektiv hosting bidra til å få det ut. Målet er å få så mye luft bak mucuset som mulig, så kraften i hosten vil drive den utover. For å gjøre effektive hoste anbefales følgende fire trinn:
- Ta et stort dypt pust, med sikte på å fylle lungene så fullstendig som mulig.
- Bevisst kontrakt (klemme) overbuksemuskulaturen.
- Utløs (tvinge ut) hele luften ved hjelp av en kraftig hoste.
- Gjenta hosteprosessen en eller to ganger til det løsnede slimet fjernes fra luftveien.
Prøv å hoste inn i et vev for å unngå å spre bakterier, deretter kaste vevet og vaske hendene (eller bruk en alkoholbasert håndgel) umiddelbart etter.
Hoste mot Huffing
I noen mennesker med cystisk fibrose kan kraften i hoste faktisk føre til at luftveiene faller sammen. I dette tilfellet kan du bruke en tvunget ekspiratorisk teknikk (FET) kjent som huffing i stedet for hoste. I de som kan tåle hoste, kan huffing også brukes som et første skritt for å bringe slim til øvre luftveier, etterfulgt av en kraftig hoste for å bringe slim ut hele veien. Huffing ligner på hoste, men er ikke helt så kraftig. For å gjøre huffhostingsteknikken, prøv disse trinnene:
- Sett deg opp rett, åpne munnen og vippe haken litt fremover.
- Ta et stort, sakte og dypt pust, fyll lungene til ca 75% av kapasiteten. Hold pusten i to eller tre sekunder.
- Blås luften ut i treg, kraftig utbrudd gjennom en åpen munn mens du sier "huh", som om du blåser damp på et speil.
- Gjenta trinn 1-4 noen få ganger før du følger med en sterk hoste for å fjerne slim fra de større luftveiene.
- Som en del av din luftveisavstand øvelser hver dag, gjør en syklus på fire til fem huff hoster.
- Selv om huffing ikke er så kraftig som en hoste, fungerer den fortsatt og kan være mindre slitsom. Å puste inn og holde pusten gjør at luften kommer bak slem i lungene og skiller den fra lungevæggen, slik at du kan hakke den ut av luftveiene og kaste ut slimet.
