Cytotoksiske medisiner vanligvis brukt til å behandle reumatiske sykdommer, er:
- Azathioprine (Imuran)
- Syklofosfamid (Cytoxan) Methotrexat (Rheumatrex eller Trexall)
- Disse legemidlene ble merket "cytotoksiske" fordi de behandler maligniteter ved direkte å drepe svulstceller. Deres evne til å hjelpe tegn og symptomer på andre sykdommer, som reumatoid artritt, lupus og vaskulitt, kan imidlertid skyldes deres antiinflammatoriske virkninger i motsetning til deres evne til å drepe celler.
Faktisk er den lave dosen av metotreksat som brukes til å behandle disse tilstandene
faktisk faktisk antiinflammatorisk og ikke cytotoksisk. Fordeler og risiko for cytostatika for reumatiske sykdommer Cytoxan
Av disse tre legemidlene har Cytoxan de mest potensielle bivirkningene og er vanligvis begrenset til behandling av moderate til alvorlige tilfeller av lupus, vaskulitt eller lungesykdom som noen ganger er forbundet med revmatoid artritt , myosit og sclerodermi.
Den største bekymringen med Cytoxan er risikoen for benmarg depresjon som kan øke risikoen for infeksjon eller blødning. I tillegg er det en liten, men bestemt økt risiko for kreft som involverer hud og blære. Noen pasienter kan utvikle en svært smertefull tilstand av blæren som kalles interstitial cystitis. Hvis stoffet blir gitt oralt, kan ofte vanninntak og vannlating bidra til å forhindre dette problemet. Cytoxan er ofte gitt ved månedlige intravenøse infusjoner som også kan hjelpe.
Legemidlet er teratogent (kan forårsake fosterskader hvis det tas under graviditet) og bør unngås hos kvinner som ikke bruker effektiv prevensjon eller som kan være gravid. Endelig kan det være en økt risiko for alvorlig infeksjon med bruk av Cytoxan.
Imuran
Imuran er FDA-godkjent for revmatoid artritt og brukes til å behandle lupus og andre bindevevssykdommer.
Det er også forbundet med en risiko for benmarg depresjon og kan øke risikoen for noen kreft noe. Det er økt risiko for å få en alvorlig infeksjon når du tar dette stoffet. Methotrexat Methotrexat er FDA-godkjent for revmatoid artritt og kan også være nyttig for andre bindevevssykdommer som lupus, myosit og vaskulitt.
Mens metotrexat kan ha de samme potensielle bivirkningene som de to andre stoffene, ser det ut til å ha en bedre sikkerhetsprofil. På samme måte som Cytoxan, er den teratogen og bør ikke brukes av kvinner og deres partnere hvis de ikke bruker effektiv prevensjon eller det er en sjanse for graviditet.
Dessuten er stoffet forbundet med en liten risiko for lungesykdom (interstitial pneumonitt) som kan være livstruende hvis en pasient ikke stopper stoffet og blir behandlet. Vanligvis symptomer på dette problemet inkluderer kortpustethet, tørr hoste og feber. Som de andre to medisinene, kan det være en økt risiko for alvorlig infeksjon.
