Mange mennesker med Parkinsons sykdom har opplevd problemer med seksuell funksjon. Faktisk har noen studier antydet at nesten syv av 10 personer med parkinsonisme har opplevd noen form for seksuell dysfunksjon som spenner fra nedsatt ytelse til redusert seksuell lyst.
Men det handler ikke alltid om redusert seksuell dysfunksjon. I noen tilfeller kan det motsatte mønsteret dukke opp når Parkinsons medisin er tatt i overkant, noe som fører til atferdsdisinksjon og ekstrem risikotaking.
Årsaker til seksuell dysfunksjon hos personer med Parkinsons sykdom
Seksuell dysfunksjon kan skyldes flere faktorer hos personer som lever med Parkinsons, inkludert eldre alder, lave dopaminnivåer, nedsatt mobilitet, bivirkninger, depresjon og angst, og autonomt nervesystem (ANS ) lidelser som kan hindre seksuell funksjon.
Tap av dopamin i hjernen er ofte den primære årsaken til nedsatt libido. Fordi dopamin fungerer som et "nydelsesmolekyl", kan enhver reduksjon gjøre det vanskeligere for menn og kvinner å oppleve seksuell nytelse eller oppnå orgasme. Lavere testosteronnivåer, ofte sett hos menn med parkinsonisme, kan også bidra.
Parkinsons sykdom kan også påvirke evnen til å bevege seg lett inn og ut av sengen. Selvbevissthet assosiert med nedsatt mobilitet kan skape større stress når man engasjerer seg i sex, forsterker enhver tvil man kan ha om seksuell ytelse.
Endringer i det autonome nervesystemet
Dysfunksjon i autonomt nervesystem (ANS) er vanlig hos personer med Parkinsons sykdom.
ANS kontrollerer mange av kroppsfunksjonene som skjer automatisk eller utenfor vår frivillige kontroll. Disse inkluderer hjerteslag, blodtrykk, respirasjonsfrekvens og blodstrømningsendringer som følge av økt eller nedsatt fysisk aktivitet.
ANS støtter flere aspekter av seksuell ytelse, også, inkludert ereksjoner hos menn og vaginale sekresjoner hos kvinner.
Nerver av ANS er direkte involvert i stimuleringen av kjønnsorganene og prosessen med seksuell opphisselse. Hvis ANS ikke fungerer som det skal, kan aspekter ved seksuell aktivitet bli sterkt svekket.
Unormale økninger i seksuell lyst
Derimot kan personer med Parkinsons sykdom noen ganger oppleve en dramatisk økning i seksuell opphisselse på grunn av deres medisiner. Dette kan være tilfelle når doseringene er for høye, noe som fører til en tilstand som kalles impulskontrollforstyrrelse.
Responsen kan variere fra person til person, men er ofte preget av unødvendig risikotaking, overdådig utgifter, gambling, seksuell disinhibition og generell hensynsløshet. Noen beskriver responsen som ligner den maniske fasen av bipolar lidelse.
Behandling av seksuell dysfunksjon hos personer med Parkinsons
Dosejustering kan rette opp mange av disse problemene. Hvis du har mobilitetsproblemer, kan du spørre legen din om å legge til en nattdose hvis du allerede tar en om morgenen og en annen om ettermiddagen. En formulering med kontinuerlig frigjøring kan også bidra til å opprettholde stoffnivåer, noe som fører til færre svingninger og endringer i mobilitet.
På den annen side, hvis du opplever impulskontrollproblemer, kan det redusere din daglige dose eller bytte medisiner vanligvis rette problemet. For de som opplever depresjon, er antidepressiva medisiner som citalopram, fluoksetin, fluvoxamin, paroksetin og sertralin kjent for å redusere libido. Dette gjelder selv om du tar erektil dysfunksjon medikamenter som Viagra og Cialis. Hvis mulig, spør legen din om antidepressiva som kan ha mindre innvirkning på din seksuelle funksjon. Øvelse, et sunt kosthold, og rikelig med hvile kan også hjelpe.
Testosteron erstatningsterapi kan noen ganger foreskrives for menn som har unormalt lave nivåer for deres alder.
