Har du smerter i bakre rygg og spørsmålet om det er knyttet til din multippel sklerose? I så fall er du ikke alene, da omtrent en av fem personer med MS rapporterer ryggsmerter.
Mens lårryggsmerter kan virke som en annen stein på fjellet ditt med allerede belastende MS-symptomer, vet at det er strategier for å berolige ubehag.
La oss ta en nærmere titt på "hvorfor" bak lungesmerter i MS, og hvordan du best kan klare det.
årsaker og behandling av lavt tilbake smerte i MS
Det er noen potensielle MS-relaterte skyldige bak lav ryggsmerter og å plage ut grunnårsaken kan ta litt tid.
Til slutt er det viktig å gjennomføre en skikkelig evaluering, slik at du kan gå videre med en effektiv behandlingsplan.
Spasticitet
Spasticitet er et vanlig symptom i MS og skyldes for det meste demyelinisering, hvor nervesignaler til muskler er redusert eller avbrutt. Mens spastisitet teknisk refererer til en økning i muskeltoner og ukontrollerte muskelsammensetninger, beskriver folk med spastisitet ofte en rekke unike opplevelser som:
- Stivhet
- Tugging
- Trekking
- Aching
- Klemming
- Stramming
Spasticitet har en tendens til å variere fra person til person, andre symptomer på MS. For eksempel kan en person merke en mild stramming av hans eller hennes ben som ikke påvirker deres daglige funksjon. Andre kan oppleve alvorlig benspastisitet som forårsaker smertefull kramper som forstyrrer bevegelse.
Hvordan relaterer spastisitet til lav ryggsmerter? Mens spasticitet vanligvis rammer en persons kalver, lår, lyske og riller, kan det også føre til stramming og smerter i og rundt leddene og nedre rygg.
Behandling av spastisitet som påvirker nedre ryggen innebærer vanligvis en kombinasjon av både medisinering og fysioterapi.
Disse terapiene kan omfatte:
- Varmteterapi
- Massasje
- Fysioterapi inkludert strekk og rekkevidde av bevegelsesøvelser
- Muskelavslappende midler som Zanaflex (tizanidin)
- Anti-beslagsmedisiner som Neurontin (gabapentin)
- En benzodiazepin
- Oral cannabis
Personer hvis spasticitet gjør ikke reagere på ovennevnte behandlinger kan kreve en eller flere av følgende invasive behandlinger:
- Botox-injeksjoner
- Intratekalbaclofenpumpe (baclofen er en muskelavslappende)
Til slutt, unngår utløsere er en annen måte å forhindre forverring av spastisiteten i nedre rygg. Eksempler på utløsere som kan irritere spastisiteten inkluderer varmeeksponering (kalt Uthoff-fenomenet), infeksjon, plutselige endringer i posisjon eller bevegelse, tette eller irriterende klær eller full blære eller tarm.
Lhermitte’s Sign
En klassisk årsak til ryggsmerter i multippel sklerose er et fenomen som heter Lhermitte’s tegn, som refererer til en sjokklignende følelse eller "bølge av elektrisitet" som beveger seg raskt fra baksiden av en persons hode ned gjennom ryggraden.
Denne følelsen oppstår når en person bøyer nakken fremover (for eksempel når du fjerner et kjede eller binder skoene sine). Fornemmelsen er kortvarig og går bort når en person beveger hodet opp igjen.
Årsaken til Lhermitte skilt skyldes MS lesjoner i livmoderhalsen (den øvre delen av ryggraden som omfatter nakken din). Oppsiden av denne ubehagelige og ganske uvanlige følelsen er at visse medisiner og strategier kan bidra til å forhindre at smerten oppstår i første omgang. Et eksempel på en medisin legen din kan foreskrive er anti-anfallet stoffet kalles Neurontin (gabapentin).
Du trenger ikke alltid å ta medisin for å behandle Lhermits tegn. Med andre ord, en medisin som Neurontin er vanligvis reservert for de som finner Lhermitte’s tegn for å være sviktende, noe som betyr at ubehaget påvirker livskvaliteten og / eller den daglige funksjonen.
Muskel- og mobilitetsproblemer
En annen synder for smerter i rygg i MS er relatert til problemer som stammer fra ustabilitet. For eksempel, hvis en person med MS bruker hans eller hennes stokk eller andre mobilitetshjelpemidler feilaktig, kan det oppstå ryggsmerter.
For å kompensere for et MS-relatert problem som en dumpe eller prikkende bein eller fot, kan en person gå morsom eller distribuere sin vekt unaturlig, og dette kan legge påkjenning på nedre rygg. Å sitte i rullestol hele dagen kan også legge ut unødig press på ryggen. På samme måte kan forskjellige MS-symptomer føre til unormal oppstilling. Tenk deg om en person har spastisitet i bena sine. Dette kan sette stress på en persons leddbånd og ledd i ryggen som forårsaker smerte. En ond syklus, så å si, av smerte, noe som skaper mer smerte.
Strategier for å forebygge eller bekjempe disse muskuloskeletale årsakene til ryggsmerter inkluderer:
Riktig trening på å bruke din spesifikke mobilitetsassistent enhet
- Fysioterapi
- Varmteterapi
- Massasje
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) kan også være nyttige på kortvarig måte. sikt for å lindre akutt betennelse. Når det er sagt, må du ta til legen din før du tar en. NSAID kan forårsake nyre-, lever-, hjerte- eller mageproblemer og er ikke trygt eller passende for alle, selv om noen er tilgjengelige over-the-counter (for eksempel ibuprofen).
lavt tilbake smerte som ikke er fra MS
Det er viktig å merke seg at ryggsmerter er vanlige i befolkningen, noe som betyr at mange mennesker opplever det, uansett om de har MS. Dette er grunnen til at det er viktig å gjennomgå en skikkelig diagnose for lungesmerter, og ikke bare anta at det er fra MS.
Eksempler på vanlige årsaker til ryggsmerter i den generelle befolkningen inkluderer: Iskias eller andre nedre ryggradsnerven rotkompresjon ≥ Spinal stenose
Ikke-spesifikk muskuloskeletale forstuing / belastning fra traumer eller skade
- Det er selvsagt mye mindre vanlig, men mer alvorlig årsaker til smerter i bakre rygg også:
- Kreft som har spredt seg til ryggraden (kalt metastatisk kreft) Cauda equina syndrom
- Infeksjon (for eksempel vertebral osteomyelitt eller spinal epidural abscess)
Kompresjonsbrudd i ryggvirvlene (en pause i et bein som hjelper til å danne ryggraden)
- Likevel kan enkelte personer med MS være mer tilbøyelige til noen av disse alvorlige årsakene. For eksempel øker bruk av kortikosteroider en persons risiko for infeksjon, så vel som kompresjonsfrakturer fra osteoporose.
- Til slutt, noen ganger tror en person at deres smerte stammer fra deres nedre del når det faktisk blir henvist til det.
- Eksempel kilder til referert smerte inkluderer:
- Pelvic forhold som bekken inflammatorisk sykdom
Prostatitt
Nyre infeksjon
Herpes zoster
- Abdominal aorta aneurysm
- Fordøyelseskanal problemer som pankreatitt eller magesår sykdom
- Et ord fra Verywell
- På en endelig note er det viktig å nevne at mens lav ryggsmerter er et vanlig MS-smerte syndrom, kan folk med multippel sklerose oppleve andre typer smerter, som:
- Neuropati i bena, føtter, hender og armer
- Hodepine
Trigeminal neuralgi
MS Kram
- Til kompliserer saker, opplever enkelte mennesker lav ryggsmerter som stammer fra mer enn én kilde (for eksempel MS og et annet helseproblem som en muskelbelastning fra en skade eller iskias). Eller de opplever hvilke leger kaller "blandet smerte", noe som betyr at mer enn en MS-prosess forårsaker ubehag.
- Generelt, vær sikker på at sammen du og din lege kan finne måter som hjelper deg til å føle deg bedre, både fysisk og mentalt. Det kan ta litt tålmodighet og litt prøving og feil fra din side, men en riktig diagnose og vellykket behandlingsplan kan bli gjort.
