Når du eller en kjære blir diagnostisert med kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD), er det eneste som sikkert er at livet sannsynligvis vil endre seg. Sykdommens trekk påvirker alle områder av pasientens liv, inkludert evnen til å jobbe og nyte sosiale aktiviteter. Hvis du er en venn, familiemedlem eller oppsynsmann til noen med KOL, anerkjenner du omfanget av begrensningene som er påført sykdommen og vet hva du kan gjøre for å hjelpe, er uvurderlige verktøy for å ha i COPD-verktøykassen din.
Hvis du tar vare på noen som kommer til slutten av hans eller hennes liv, er det også flere problemer å vurdere.
være forberedt
KOL-eksacerbasjon er den første grunnen til at personer med KOLS søker akutt behandling og er tatt inn på sykehuset. En forverring av KOL blir ofte ledsaget av forverrende symptomer som kortpustethet, kalt dyspnø og hoste.
Hold en liste over nødkontaktnumre i telefonen og sørg for at du vet hvordan du gjenkjenner nødsituasjoner før de skjer. Det kan bidra til å snakke med din elskede lege om hva du bør være på utkikk etter.
Oppmuntre til vanlige vaner
Livsstilsendringer kan gå langt for å hjelpe noen med KOL, lette deres symptomer. Som en kjære kan du kanskje spille en viktig rolle i å gjøre disse endringene til virkelighet.
Støtte for røykestopp
Å skape sigarettvanen er nummer én prioritet for noen med KOL og en av de beste måtene å bremse sykdomsprogresjonen.
Her er noen tips for å hjelpe din kjære til å slutte:
- Hvis du røyker, ikke røyk inne i huset eller hvor som helst i nærheten av din kjære. Secondhand røyk forårsaker ytterligere lungeskader og bidrar til forverring av KOL. Videre, når noen prøver å slutte å røyke, blir det ikke noe som gjør det vanskelig å slutte å lukke noen som lyser opp. Hvis du må røyke, gjør det utendørs når din kjære ikke er i nærheten.
- Fjern alt som er forbundet med røyking fra din elskede synspunkt. Dette inkluderer sigaretter, askebegere og tennere.
- Distrahere ham eller henne med alternative, sunne aktiviteter når et trang oppstår. Prøv et brettspill, en massasje eller en tur til parken.
- Hold godteri fylt med sunne snacks for å dempe de irriterende trangene.
Gi øvelsesmotivasjon
Folk med KOL vil føle seg bedre – og bli sterkere – med regelmessig mosjon. Hvis KOLS symptomer gjør det vanskelig å trene, oppmuntre en tilnærming til trening som inkluderer å starte sakte: tre til fem minutter om gangen flere ganger om dagen, og jobber opp til lengre perioder. Selvfølgelig, den beste oppmuntringen du kan sørge for din kjære, er å trene sammen med ham eller henne. Du vil kanskje begrense eller unngå samtale under aktivitet, da det kan gjøre det vanskeligere for din kjære å puste og fortsette å gå.
Forbered sunne måltider og snacks
Mennesker med KOL har et sunt, velbalansert kosthold for å opprettholde tilstrekkelig energi til å puste og fullføre sine daglige aktiviteter. Lagre på friske frukter og grønnsaker, begrense røde kjøtt og bearbeidede matvarer, velg alternative proteinkilder som nøtter og frø, og vurder å kjøpe en juicer for å piske næringsrike drikker.
Endre ditt hjem
Ved å gjøre noen endringer i måten hjemmet ditt er opprettet eller dets funksjoner, kan du gi mer lettelse for din kjære enn du kanskje tror.
Fremme energibesparelse ○ KOL reduserer bokstavelig talt en person med vital energi, og etterlater seg svært lite for nødvendigheter som å puste og spise. Energibesparelse er en viktig del av sykdomsadministrasjon som du kan fremme på en rekke måter, blant annet:
Organisere elementer mest brukte av din kjære, slik at de er i første etasje av hjemmet ditt
- Senke hyller slik at din kjære gjør det trenger ikke å nå eller sette mest brukte gjenstander på bunnhyllene
- plassere en dusjstol i dusjen
- Bruk en vifte eller klimaanlegg
Noen personer med KOL finner at en vifte blåser direkte på ansiktene, eller et klimaanlegg løper kontinuerlig , hjelper dem å puste lettere. Hvis dette gjelder for din kjære, prøv å stille termostaten til en komfortabel, kul temperatur for alle i huset. Hvis du finner at du er ubehagelig i et kjøligere miljø, bunter du med ekstra tepper eller en genser mens du er inne.
Forbedre din innendørs luft
Innendørs luft er noen ganger mer forurenset enn uteluft, og at forurensning kan forverre symptomene og forverre COPD. Forbedre kvaliteten på inneluften din vil bidra til å holde luften du og din familie puster renere og sunnere.
Selv om dette ikke lett kan komme i betraktning, kan produkter du bruker bidra til dette. Skjønnhetsprodukter som inneholder tunge dufter, som parfymer, hårsprayer, lotioner og etterbehandlingsprodukter, avgir sterke lukt som kan ytterligere irritere din elskede sin betente luftveier, og forårsake at KOL-symptomer forverres. Når du er rundt din kjære, er det best å gå uten disse.
Tilsvarende kan røyk fra sterke kjemikalier forverre COPD og forverre symptomene. Bruk bare giftfri rengjøringsprodukter når du rengjør hjemmet ditt, og ikke glem å sørge for tilstrekkelig ventilasjon.
Utdanne andre
KOL er den tredje ledende dødsårsaken i USA, bak bare hjertesykdom og kreft, men det er utrolig hvor lite folk vet om det. Det er også en sykdom som er omgitt av uheldige myter og stereotyper.
Bidra til å øke bevisstheten om KOLS ved å spre ordet om årsakene, symptomene, diagnosen, behandlingen og forebyggingen; Din elskede kan ha nytte av å få andre bedre å forstå hva han eller hun går gjennom. Her er noen måter du kan gjøre din del på:
Besøk World COPD Day på Facebook.
- Skriv ut KPDs selvvurderingsverktøy. Gi den til alle som har risikofaktorer for sykdommen.
- Send et gratis COPD e-kort, sponset av National Heart, Lung, and Blood Institute.
- End-of-Life-problemer
Hvis du tror at din elskede dør nærmer seg, er det på tide å håndtere hans eller hennes utelukkede problemer. Disse kan være vanskelige å håndtere, spesielt når du arbeider med en kronisk, forstyrrende sykdom som KOL. På grunn av dette kan du og din familie vurdere å anskaffe hjelp fra en hospice-leverandør til å veilede deg gjennom denne tiden.
Uansett om du velger hospice, hvis din kjære er døende, har du sannsynligvis mange spørsmål om hvordan du gir tilstrekkelig komfort og støtte i løpet av sine siste dager. Her er noen måter å hjelpe.
Behandle symptomer
Symptombehandling er en av de viktigste aspektene ved utelukkende omsorg, fordi KOLS symptomer ofte forverres i de siste dagene. Vanlige symptomer forbundet med livets slutt og KOL, inkluderer forverring av dyspné og hoste, økt smerte, angst og depresjon, forvirring, anoreksi og kakeksi, en tilstand som er definert av vekttap, muskelatrofi og tretthet. Dyspnø og angst har blitt rapportert som de mest plagsomme KOL-symptomene som er forbundet med livets slutt. Kontrollere disse symptomene involverer nøye vurdering og behandling, fortrinnsvis av hospice-sykepleieren, ved hjelp av en kombinasjon av medisinering og ikke-medisinerelaterte tiltak som kan inkludere medisiner som:
Bronchodilatorer for å redusere dyspné
Diuretika, hvis væskeretensjon på grunn av relaterte hjerteproblemer er forverret dyspné
- Opioid narkotika, foretrukket tatt oralt eller bukkalt (mellom kinnet og gommen)
- Oksygen terapi, som brukes forsiktig og hvis det er angitt
- Glukokortikoider, siden stoffet er negative bivirkninger, er ikke lenger en vurdering på dette stadiet
- Benzodiazepiner for lindring av angst
- Thorazin for alvorlig agitasjon
- Ikke-medisinerelaterte tiltak for å håndtere dyspnø som du kan implementere på egen hånd eller hjelpe din kjære med, inkluderer:
- Forhøyning av hodet på den elskede sin seng minst 30 grader mild vifte mot den kjære ansiktet ditt
Oppmuntre din kjære til å prøve etterlengtede puste
- Aidi ng med avslapping og visualiseringsteknikker
- Tilveiebringe terapeutisk massasje
- Inkluderer musikkterapi ved bruk av levende instrumenter, CDer eller radioen
- Smertekontroll
- Kontroller smerte er et problem i livets siste stadier med KOL, og alt arbeid skal gjøres for å lindre ubehag. Smerte medisiner bør gis døgnet rundt for å unngå en lindring i nødhjelp som kan komme med et stoff slites av / det er en forsinkelse i administrasjonen.
- Expectorants og mucolytics gjør lite for å lindre hoste i de siste faser av KOL. Andre metoder kan gi mer effektiv hostehjelp, for eksempel:
Varmt, fuktet oksygen eller bruk av en luftfukter i rommet. Opioider, for eksempel kodein eller morfin, tatt oralt. Nebulisert lidokain, som hvis brukt betyr at din kjære bør ikke « t spise i minst 30 minutter etter administrasjon på grunn av risiko for aspirasjon
Pass på å snakke med din elskede hospys sykepleier angående medisinske behandlinger.
Å nekte å spise
- Det er vanskelig å se noen du elsker, nekte livsopprettholdende næring, men dette er et svært vanlig symptom blant døende pasienter. Faktisk, i de siste tre dagene før døden, er mange pasienter ikke i stand til å spise.
- Det er imidlertid tilrådelig å sikre at noe annet ikke bidrar til tap av appetitt, for eksempel løsnende proteser, sår i munnen, oral trøst, smerte eller kvalme. Her er noen tips med hensyn til ernæring og hydrering i slutten av livet:
- Hvis din kjære ikke føler seg som å spise, ikke tvinge han eller henne til å spise.
Tilbyr mat som hun nyter, uavhengig av næringsverdi. Hvis hun ønsker is til frokost, server den.
Overvei enteral tube fôring hvis dette er noe som din kjære har uttrykt et ønske om.
Gi hyppig munnpleie ved hjelp av fuktpinne og ischips for å unngå munnforhold knyttet til dehydrering.
Forvirring
- Når en KOLS pasient er terminal, er det en rekke faktorer som kan forårsake forvirring, inkludert:
- Medisiner
- Hypoksi
- Ukontrollert smerte
Mangel på søvn
Urinretensjon
- Fysiologiske ubalanser
- Behandling bør rettes mot årsaken dersom det kan bestemmes. For eksempel, hvis den underliggende årsaken til forvirring er hypoksemi, mangel på oksygen i blodet, så kan tilleggs oksygen brukes til å korrigere det. Hvis det er relatert til urinretensjon, kan du diskutere Foley-kateterplassering med hospice-sykepleieren.
- Depresjon
- Enden av en persons liv kan være en tid med dyp refleksjon for både pasient og familie. Det kan også være en tid med stor tristhet. Bare å holde din elskede hånd og lytte kan gi den komforten at ord ikke kan.
- Pass på å ta opp eventuelle åndelige behov som din kjære kan ha. Du kan til og med ønske å spørre en prest, pastor eller rådgiver for å hjelpe. Oppfordre din kjære til å snakke om hans eller hennes følelser og å løse eventuelle uløste problemer åpent og fritt.
- Når døden er nær
Når døden er nær, begynner kroppen naturlig å stenge seg. Manifestasjoner av dette kan omfatte:
Økt søvnlighet
Økt forvirring og agitasjon
Visjoner og hallusinasjoner
Uresponsivitet og / eller bevisstløshet
Redusert interesse for mat eller vann
- Tilbaketrekking fra andre
- Manglende evne til å kontrollere tarm og / eller blære
- En reduksjon i kroppstemperatur ; huden føles kald til berøring
- Mørk, konsentrert urin; redusert urinutgang
- Økt, ukontrollabel smerte
- Uregelmessig pustemønster
- Gurgling eller andre forstyrrende lyder hørt ved puste
- Utilsiktet bevegelse
- Endringer i blodtrykk, respirasjon og hjertefrekvens
- Reflekser
- Overvei å ha noen der for å støtte deg hvis du er vitne til dette øyeblikket.
- Etter døden
- Etter at din kjære har passert, vil du utvilsomt føle en rekke blandede følelser fra lettelse, til sinne, til intens tristhet. Det er viktig å forstå at disse er normale reaksjoner og en del av sorgprosessen. Ikke nøl med å søke støtte. Det er mange ressurser som kan hjelpe deg med å håndtere din sorg og, i ditt eget tempo, gå videre med livet ditt.
